中药有效成分治疗脂肪肝的研究进展

本文综合分析已报道的相关文献,将中药的活性成分或有效部位分为皂苷类、黄酮类、蒽醌类、生物碱类、不饱和脂肪酸、多酚类等,对脂肪肝的治疗作用研究进展进行了综述。     

参姜锁阳益气片的质量控制

目的:建立参姜锁阳益气片的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对参姜锁阳益气片中的锁阳、西洋参、红花、枸杞子等成分进行定性鉴别,用HPLC法对淫阳藿苷(C33H40O15)进行含量测定。结果:薄层色谱鉴别专属性强,分离度好;利用HPLC法得到的淫羊藿苷在4.0~18.0μg范围内呈线性关系,r=0.999 6;平均加样回收率为99.39%,RSD为2.73%(n=6)。结论:该药物的质量控制方法操作简便,重复性好,灵敏度高,专属性强,可用于参姜锁阳益气片的质量控制。     

心可舒片剂合用单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的临床研究

目的 观察心可舒片剂合用单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 97例稳定型心绞痛患者随机分为对照组（48例）和治疗组（49例）,对照组给予单硝酸异山梨酯注射液20 mg微泵注射（6～8 mg/h）,1次/日;治疗组在对照组基础上加服心可舒4片,3次/日,疗程均为2周.观察治疗前后临床症状、24小时动态心电图和血脂水平变化.结果 两组患者临床症状显著改善;24小时内心肌缺血发作次数及缺血时间明显减少（P〈0.01）,且治疗组疗效更为明显（P〈0.05）,其血脂水平也有降低趋势.结论 心可舒片剂合用单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛,在减少心肌缺血发作次数及缺血时间方面,较单用单硝酸异山梨酯有更好的疗效.     

主动脉右冠瓣畸形心绞痛的心电图改变1例

患者男 ,哈萨克族 ,19岁 ,牧民。阵发性心悸、胸闷、左心前区闷痛 ,疼痛向背部放射 ,伴大汗 ,持续 3 0ｍｉｎ,经休息稍好转入院。查体 :双肺无干湿罗音 ,心界向左下扩大 ,心率 80～ 160次 ｍｉｎ,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音 ,向左腋下传导 ,并可闻及局限舒张期杂音。主动脉瓣第一听诊区Ⅲ级收缩期杂音向右颈部传导 ,舒张期叹气样杂音向心尖部传导。腹软 ,肝、脾未触及 ,双下肢无水肿。心电图显示 ,窦性心律、ＲＶ53 0ｍＶ ,ＲＶ5+ＳＶ1 =5 0ｍＶ ,Ｔ波广泛低平。心绞痛发作时心电图示 ,窦性心动过速 ( 160次 ｍｉｎ) ,Ⅱ、Ⅲ、ａ…     

急性冠脉综合征患者P波变化与阵发性心房颤动关系的研究

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者并发阵发性心房颤动(PAF)时P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmin)、P波离散度(Pd)、P波变异(Pv)的变化,探讨体表心电图P波变化对ACS并发阵发性心房颤动(PAF)的预测价值。方法测定20例ACS并发阵发性心房颤动患者(房颤组)体表心电图的Pmax、Pmin、Pd、Pv,并与26例ACS无阵发性心房颤动的患者(对照组)进行比较分析。结果房颤组Pmax、Pd、Pv与对照组相比显著增加(P<0.05),经Logistic回归分析显示,Pmax、Pd、Pv均是ACS并发PAF的预测因子,但仅Pd是独立预测因子(P<0.001)。结论Pmax、Pd、Pv均可预测急性冠脉综合征患者并发阵发性心房颤动的发生,而Pd是独立的预测因子。     

非梗阻性急性胆源性胰腺炎行ERCP/ES的临床意义

目的探讨非梗阻性急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis,ABP）患者急诊行逆行胰胆管造影和Oddi括约肌切开术（endoscopic retrograde cholangiopancreaticography and endoscopic sphincterotomy,ERCP/ES）治疗的效果和价值。方法 142例ABP患者中,轻型急性胆源性胰腺炎（mild acute biliary pancreatitis,MABP）93例,非梗阻性重症急性胆源性胰腺炎（severe acute biliary pancreatitis,SABP）49例。MABP和SABP各随机分为ERCP/ES治疗组和保守治疗组。保守治疗组常规行液体复苏、抑酸、抑酶、保肝、防治感染、早期肠内营养和中药等治疗,ERCP/ES组则在保守治疗基础上于入院24h内急诊行ERCP/ES。MABP和SABP分别比较ERCP/ES和保守治疗的效果,并随访2～3年比较胰腺炎的复发率。结果 MABP急诊行ERCP/ES与相应保守治疗组比较,ΔAPACHEⅡ、腹痛缓解时间、总住院时间、并发症发生率、病死率差异均无统计学意义（P〉0.05）,但胰腺炎复发率ERCP/ES较保守治疗组降低（P〈0.01）。SABP急诊行ERCP/ES与相应保守治疗组比较,ΔAPACHE、缓解腹痛、住院时间、并发症、病死率和胰腺炎的复发率差异均有统计学意义（均P〈0.05或P〈0.01）。结论 MABP急诊行ERCP/ES,对其并发症、病死率和预后等无明显益处,并有增加相关并发症的风险,而SABP急诊行ERCP/ES可显著改善病情,缩短住院时间,降低并发症和病死率。ABP行ERCP/ES可降低胰腺炎复发率。     

白芍总苷胶囊联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎 23例及对 T淋巴细胞免疫、Th1/Th2漂移及红细胞沉降率的影响

目的分析白芍总苷胶囊联合注射用重组人 Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白( rhTNFR:Fc,益赛普)治疗幼年特发性关节炎( JIA)病儿的临床效果及对 T淋巴细胞免疫、 Th1/Th2漂移及红细胞沉降率( ESR)水平的影响。方法选取 2015年 1月至 2018年 6月郑州儿童医院收治的 JIA病儿 46例,采用随机数字表法分为对照组与观察组每组 23例,对照组单用益赛普治疗,观察组加用白芍总苷胶囊治疗,比较两组疗效,采用幼年关节炎疾病活动性评分表( JADAS27)评定病儿临床症状及体征的改善,并测定病儿治疗前后外周血 T淋巴细胞免疫( CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白( IgA、IgG、IgM)、 Th1、Th2细胞比例、 Th1/Th2比值及红细胞沉降率、肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)水平的变化,统计治疗不良反应发生率。结果观察组总有效率 86.96%和对照组总有效率 65.22%比较,差异无统计学意义( P＞0.05);治疗前,两组 JADAS27各维度评分比较差异无统计学意义( P＞0.05),治疗后,观察组各维度评分降低幅度均高于对照组, JADAS27总分( 11.17±0.95)分低于对照组( 15.87±1.03)分(P＜0.05);治疗前,两组 T淋巴细胞免疫及实验室各指标比较差异无统计学意义( P＞0.05)治疗后,观察组 CD4+、CD8+、 CD4+/CD8+、Th2细胞比例高于对照组, IgA、IgG、IgM、Th1细胞比例、 Th1/Th2比值及红细胞沉降率、T,NF?α均低于对照组( P＜ 0.05);两组治疗期间均无严重不良反应发生( P＞0.05)。结论白芍总苷胶囊联合益赛普治疗 JIA疗效肯定,可改善病儿临床症状及体征,调节机体免疫,改善 Th1/Th2漂移,下调外周红细胞沉降率、 TNF?α水平。     

小陷胸汤临床应用及药理研究近况

参阅近5年来小陷胸汤相关文献资料,对其治疗消化系统、呼吸系统和心血管系统疾病的临床应用进行综述,简要概述了小陷胸汤对慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、肿瘤、动脉粥样硬化、心肌缺血等疾病的药理研究进展情况,并浅析了小陷胸汤的进一步研究方向,为其更好的应用提供参考。     

乙型脑炎病毒分型基因芯片的制备

目的制备乙型脑炎病毒分型基因芯片。方法根据乙型脑炎病毒的基因组学序列,应用生物学软件设计乙型脑炎病毒分型引物及探针,制备JEV分型基因芯片。PCR扩增荧光标记的片段与固定于玻片上的探针杂交后,进行芯片清洗、扫描及结果分析。通过特异性、灵敏性、重复性试验验证,建立分型基因芯片检测方法。结果杂交显示,设计的6条探针中有3条特异地与相应的标记样品杂交并在芯片上呈现较强的阳性杂交信号,其中1号探针能特异性检出乙型脑炎病毒,4、5号探针可对JEV-Ⅰ和JEV-Ⅲ型进行分型。制备的基因芯片具有可靠的重复性。结论建立的基因芯片具有高特异性、灵敏性及良好的重复性,可以快速、准确、高通量地对乙型脑炎病毒进行分型检测。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)属于临床常见的急性冠状动脉综合征,极易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死.近年来,我院采用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛,取得良好疗效,报告如下.