健康老人认知功能和海马体积相关性的横断面研究(英文)

背景:在中国老年人认知功能障碍及痴呆是一个紧迫的公共卫生问题,但对认知能力下降的生物学指标的研究极其有限。目的:探索健康老人多个领域的认知功能与左右侧海马体积之间的关系。方法:使用配有MPRAGE序列的西门子3.0 T Trio Tim磁共振扫描仪对65名65至75岁的社区健康受试者进行结构成像扫描。采用Freesurfer软件来确定左右侧海马的体积。使用可重复的神经心理状态成套检查(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)对认知功能进行评价。评估海马体积与认知功能之间未调整和调整后的相关性。结果:在这一相对狭窄的年龄段中,女性的年龄与大多数认知功能评估结果显著相关,但男性中年龄与任何认知评估结果都不相关。无论是男性还是女性,右侧海马体积与延迟记忆呈正相关,而左侧海马体积与即刻记忆和延迟记忆均呈正相关(虽然在女性中与延迟记忆只有相关的趋势)。经调整年龄、性别和受教育年数(该变量与所有认知评估结果的相关性最强)后,左右侧海马体积均与延迟记忆呈正相关,但与即刻记忆无关联。有趣的是,左右侧海马的体积之差与RBANS注意分量表得分呈负相关,女性中该相关性要强于男性。结论:本研究证实了先前关于海马体积和记忆之间相关性的研究工作,提出了注意力和两侧海马体积差异可能存在关联,并表明海马体积和记忆的相关性存在一些性别差异。     

儿童髓母细胞瘤的临床经验探讨

髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一,本病好发于3～10岁的儿童,占儿童颅内肿瘤的15%～20%,男多于女。现就我院1994年至2004年收治的52例髓母细胞瘤治疗结果分析报道如下。     

脑膜瘤术前颈外供血动脉超选择栓塞治疗

目的 回顾总结了脑膜瘤术前行血管内栓塞治疗及其效果。方法 52例幕上脑膜瘤术前行超选择颈外供血动脉明胶海绵微粒栓塞，栓塞后3～5d开颅脑膜瘤切除。结果 肿瘤单纯颈外供血25例，颈内、颈外均参与供血27例（其中颈内为主8例）。肿瘤全切除48例，大部分切除4例，无栓塞相关并发症。结论 单纯颈外供血或主要颈外供血者．术中出血明显减少，手术时间显著缩短，并发症少．降低了手术的难度，是一种安全而有效的辅助治疗。     

替米沙坦对终末期肾功能衰竭患者血液透析过程中高血压控制的研究

目的探讨替米沙坦对终末期肾功能衰竭患者血液透析过程中高血压的控制。方法选择在血液透析过程中伴有高血压症状的终末期肾功能衰竭患者62例，随机分为观察组和对照组各31例，观察组患者服用硝苯地平10mg．3次／d、美托洛尔50mg，3次／d、替米沙坦10mg，1次／d。对照组患者服用硝苯地平10mg，3次／d、美托洛尔50mg，3次／d、依那普利10mg，2次／d。观测两组病例治疗前及治疗12周后早晨6时血压、动态血压以及超声心动图变化。结果两组治疗12周后早晨6时血压、舒张晚期最大血流速度和舒张早期最大血流速度比值（A／E值）较治疗前均有显著下降（tSBP=2．5554，tDBP=3．7254，均P〈0．01；t1=2．8353，t2=5．1243，均P〈0．05）；动态血压检测结果提示观察组对夜间收缩压和舒张压均有显著下降（tSBP1=4．1696，tDBP1=3．8113，均P〈0．05），并优于对照组（tSBP2=2．6062，tDBP2=3．2179，P〈0．05），且不影响血压昼夜节律及心率，无明显不良反应发生。结论替米沙坦是治疗终末期肾功能衰竭患者血液透析过程中高血压的有效药物。     

老年人失眠的原因及治疗方法

失眠是老年人的常见睡眠障碍。老年人失眠的原因可以归纳为生理性、躯体疾病性、药源性、精神障碍性、睡眠卫生问题和环境因素6个方面。针对老年人的失眠,治疗目标是维护和促进他们的睡眠觉醒节律功能,具体处理对策主要有治疗原发疾病/驱除诱因、合理应用镇静催眠药、心理行为治疗和睡眠卫生教育等。     

高脂血症肾损害35例综合治疗分析

目的探讨高脂血症肾损害的综合治疗效果。方法非药物治疗组：给予非药物干预，包括高脂血症相关的健康知识宣教、调整饮食及不良生活方式等；药物治疗组：辛伐他汀10mg，1次／d；综合治疗组：辛伐他汀10mg，1次／d，联合非药物干预。三组观察期均为24周。结果三组均可不同程度的改善血脂，总有效率分别为81％、100％、100％；综合组治疗24周后24h尿白蛋白、血清cystatin C均明显下降，疗效明显优于非药物治疗组和药物治疗组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三种方法均可不同程度的降低血脂水平，延缓高脂血症肾损害的进展，综合治疗在改善肾功能方面优于单纯非药物治疗或药物治疗。     

性别因素对老年期神经系统变性过程的影响

目的：研究探讨正常人进入老年期后，性别和年龄对事件相关电位的交互作用影响是否仍然持续。方法：应用神经心理学测试和MRI检查筛选日本冲绳县年龄在60岁以上的正常老年人40名。其中男性17名，平均年龄是72．2±8．6岁；女性23名，平均年龄是75．7±8．2岁。应用听觉“oddball”范式诱发事件相关电位P300。分析Fz和Pz部位记录到的事件相关电位内源性成分P300和N2b。结果：P300潜伏期、P300波幅和N2b潜伏期的组间差异不显著。于Fz部位，男性组的N2b波幅低于女性组（F=4．59，P=0．039）。P300潜伏期和P300波幅与年龄的相关性，仅见于男性组（Fz-P300潜伏期：r=0．584，P=0．014；Fz-P300波幅：r=-0．782，P〈0．001；Pz—P300潜伏期：r=0．587，P=0．013；Pz—P300波幅：r=-0．657，P=0．004）。P300潜伏期和P300波幅对年龄的线性回归坡度，在两组闾均有显著性差异，在男性组更为陡峭（Fz—P300潜伏期：t=2．11，P=0．042；Fz-P300波幅：t=2．55，P=0．015；Pz-P300潜伏期：t：2．70，P=0．011：Pz-P300波幅：t=3．00，P=0．005）。结论：性别因素对老年期神经系统变性过程有显著影响。     

我国温暖地区(Ⅲ区)农村住宅卫生标准研究之二——居室净高

本研究是在河南省中部许昌市郊进行的,模拟了五种不同高度的农村住宅居室,分别在夏季和冬季,测定了室内外的微小气候,空气清洁度,受试者的生理反应和主观感觉。根据研究结果,结合本地实际情况,参照国内外有关资料,建议温暖地区农村居室净高不应低于2.6米。     

基于描述逻辑的概念图推理

分析了概念图在知识表示领域的重要性及其存在的问题,提出了一种基于描述逻辑的具有自动推理功能的扩展概念图.针对概念图的特点和需求,给出了将概念图的一个子集转化为描述逻辑知识库的方法,并证明了该方法的正确性.同时给出了其知识库的一致性、包含关系的自动判断方法,也证明了这些判断方法的正确性.     

男性未服药首次发作精神分裂症吸烟和非吸烟患者的感觉门控差异

目的 探讨吸烟对精神分裂症患者感觉门控的慢性作用.方法 收集未服药首次发作精神分裂症男性患者56例(精神分裂症组,其中吸烟患者18例,非吸烟患者38例)和正常男性受试者41例(对照组,其中吸烟者16例,非吸烟者25例)进行病例对照研究.应用听觉P50抑制评估感觉门控,听觉P50抑制采用条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式诱发.结果 与对照组相比,精神分裂症组S2波幅升高,S2波幅与S1波幅的比值(S2/S1波幅比值)升高(P<0.001).对照组内,吸烟者Cz部位的S1波幅较非吸烟者有升高倾向(P>0.05),S2潜伏期缩短(P<0.05);但Fz部位的听觉P50抑制指标比较差异无统计学意义(P>0.05).精神分裂症组内,吸烟患者的S1波幅较非吸烟患者升高,S2潜伏期缩短,S2/ S1波幅比值降低(均P<0.05).结论 首次发作精神分裂症患者的感觉门控功能缺陷明显;但与非吸烟患者相比,吸烟患者的感觉门控功能相对保持,提示长期吸烟可能部分改善患者的感觉门控功能.