中国市场柏子仁真菌污染调查研究

中药柏子仁在采收、生产加工、储藏、运输等环节中,受自身及环境因素的影响极易发生霉变,滋生产毒真菌或致病真菌,甚至产生真菌毒素,影响临床用药安全。2020年版《中国药典》限制柏子仁中黄曲霉毒素含量最高标准。然而,对于柏子仁药材上的真菌污染状况鲜有研究,难以有针对性地进行防控。因此,该文基于Illumina NovaSeq6000平台,利用ITS序列扩增子技术分析了我国市场上27批市售柏子仁的真菌分布及多样性。从中共鉴定出10门,35纲,93目,193科,336属,372种真菌。其中曲霉属、链格孢属占主要优势,有20批样本检测出黄曲霉菌,10批样本检测出构巢曲霉菌,且所有样本均检测出烟曲霉和黑曲霉等潜在致病真菌。经多样性分析,甘肃省所采样本真菌群落多样性程度高,山东省所采样本所含真菌物种数量最多,广西所采样本表面真菌群落多样性最低且物种数最少。大部分样品中检测出了不同程度的烟曲霉、黑曲霉、黄曲霉、寄生曲霉等致病真菌。该研究从柏子仁产业链的最后环节市场上系统调查了我国柏子仁真菌污染状况,明确了柏子仁真菌尤其是产毒真菌分布,为柏子仁中真菌污染的靶向防控提供理论依据。     

栝楼化学成分研究概述

栝楼为葫芦科多年生草本植物,其果实（瓜蒌）、果皮（瓜蒌皮）、种子（瓜蒌子）、块根（天花粉）均属于传统中药,广泛应用于临床。为促进栝楼药用植物资源的综合开发与利用,明确瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉等药材的药效成分,提升其质量控制标准,本文对近几年来栝楼化学研究进展情况进行了归纳、总结,结果显示瓜蒌、瓜蒌皮及瓜蒌子成分主要为脂肪油、脂肪酸、甾醇、三萜皂苷、蛋白质、氨基酸和无机元素等,天花粉成分主要为天花粉植物凝集素、天花粉蛋白质、淀粉、皂苷、多糖类、氨基酸类、酶类等。这些成分的药理活性要么不明显,要么与其药材临床功效难以联系,能反映药材质量的成分至今不明确。     

骨折患者围手术期深静脉血栓的预防及护理

目的探讨骨折患者围手术期深静脉血栓形成的预防及护理。方法通过对143例骨折患者行术前评估,加强心王单护理、健康教育、术后基础护理、机械性预防、用药护理及功能锻炼。结果术后并发深静脉血栓3例,治疗后全部治愈。结论下肢深静脉血栓是骨折患者术后较严重的并发症之一,加强同手术期的护理是预防深静脉血栓的重要措施。     

HPLC法对复方罗布麻片Ⅰ中主要化学成分的检测

目的采用高效液相色谱法同时检测复方罗布麻片Ⅰ中的硫酸双肼屈嗪、维生素B1和维生素B6。方法采用Symmetry-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.06%己烷磺酸钠、0.04%庚烷磺酸钠混合溶液(用冰醋酸调节pH值至3.0)-乙腈-甲醇(75:10:15)为流动相,检测波长为275 nm,流速1.2 mL.min-1,柱温30℃。结果三个组分在该色谱条件下能达到良好分离。结论该方法简便、可靠,可用于对该制剂的三种化学成分同时进行检测。     

注射用雷替曲塞在输液中的稳定性考察

目的：考察注射用雷替曲塞用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后输液的稳定性。方法：模拟临床实际情况,分别考察雷替曲塞输液在不同温度下（4 ℃冰箱内、25 ℃室内不避光和37 ℃室内不避光）24 h内的外观、不溶性微粒、pH值和含量的变化。结果：雷替曲塞输液在不同温度下24 h内的外观和pH值均无明显改变,不溶性微粒符合药典相关规定,雷替曲塞相对初始含量的变化范围在93.9%~100.7%之间。结论：在临床常见情况下,雷替曲塞输液在24 h内的稳定性良好,不必现配现用。     

筒式吸舒在老年支气管哮喘急性发作期的临床观察体会

目的观察筒式吸舒在老年支气管哮喘急性发作期的临床应用效果。方法两年米埘54例患者采取筒式吸舒配合MDI（定量型气雾剂）的使用。结果使用筒式吸舒使MDI正确使用率得到了成倍的提高,哮喘时间及住院天数明显缩短。结论简式吸舒配合MDI操作简单,使朋方便,效果明显。     

Galen静脉血栓临床和影像学表现

目的探讨Galen静脉血栓的病因、发病机制、临床、影像学表现及治疗。方法收集10例Galen静脉血栓患者的临床资料和影像学图像,结合Galen静脉解剖学及其血栓形成后病理学改变进行分析。结果 10例患者中,女性7例,男性3例,年龄16~49岁,平均年龄29.1±9.06岁,均急性起病,多以头痛、呕吐为首发症状,病情逐渐进展,可出现意识不清并伴有抽搐等症状。经治疗,6例治愈,2例好转,2例死亡。结论 Galen静脉血栓的病因多种;以急性颅内压增高表现为主,临床表现多样,多出现头痛、呕吐、抽搐及意识障碍等;Galen静脉血栓在急性期CT上呈高密度影,在亚急性期MRI上T_1WI、T_2WI均呈高信号有助于诊断;及时应用低分子肝素抗凝有望取得良好效果。     

844例大学生肺结核病管理

1977～1988年,我们对哈尔滨市大专院校学生中肺结核病进行了调查及管理,现报告如下:12年间入校新生85356人,共发现肺结核病844例。其中初治827例(98.0％),复治17例(2.0％)。菌阳71例(8.4％),其中空洞17例。上述病人主要系因症求诊发现(90.2％),其余为健康检查(7.1％)及结素试     

2010年吡拉西坦制剂评价性抽验结果与质量评价

目的 评价吡拉西坦制剂的质量现状及存在问题.方法 按照江苏省评价性抽验计划总体要求,采用法定检验方法结合探索性研究进行样品检验,统计分析检验结果对吡拉西坦制剂的质量现状进行评价.结果 法定检验显示158批样品中2批(1.3％)不合格,其中1批片剂重量差异项不合格,1批注射液可见异物项不合格.结论 该品种制剂质量状况总体评价良好,现行检验标准可行,但尚有亟待完善之处.     

老年病人血液净化治疗中心血管并发症的观察与护理

[目的]探讨老年急、慢性肾衰竭病人血液净化治疗的疗效和心血管并发症的发生率。[方法]比较年龄≥75岁老年组、〈75岁老年组血液净化治疗中心血管并发症发生率。[结果]年龄≥75岁老年组治疗过程中心血管并发症特别是低血压、高血压、心律失常发生率明显高于75岁以下老年组。[结论]老年病人血液净化治疗疗效肯定，严密观察且积极治疗老年病人血液净化过程中的心血管并发症，对延长老年病人生存期有重要意义。