胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效对比

室上性心动过速是常见的心律失常之一,患者可无器质性心脏病的表现,不同性别和年龄均可发生,发作突然起始于终止,持续时间长短不一,症状轻重取决于发作时心室率快速的程度以及持续时间,也与原发病的严重程度有关。     

文拉法辛联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的对照研究

目的探讨文拉法辛联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法将60例老年抑郁症患者随机分为研究组（文拉法辛联合丁螺环酮治疗,n=30）和对照组（单用文拉法辛治疗n=30）观察6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评定疗效。治疗中出现的不良反应,用症状量表（TESS）评定。结果 6周末,两组有效率分别为46.6%,70.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;单用文拉法辛组及文拉法辛联合丁螺环酮组的不良反应发生率分别为15.6%、16.7%,无显著差异。结论文拉法辛联合丁螺环酮治疗老年抑郁症依从性好,安全有效。     

Weiss功能缺陷量表父母版的信效度

目的:评价Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)中文版的信效度。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)注意缺陷多动障碍(ADHD)诊断标准的门诊患者123名及正常儿童240名,同时请病例组中39名儿童父母填写执行功能行为评定量表父母版(BRIEF)和ADHD评定量表-IV(ADHD RS-IV),并请进行诊断的医师对这39名患儿进行功能大体评定量表(GAF)评估,以检验效标效度。间隔1～2周,请29名病例组儿童的父母再次填写WFIRS-P量表,以检验重测信度。结果:WFIRS-P量表重测信度为0.61～0.87,内部一致性0.70～0.92(均P<0.05)。WFIRS-P与GAF量表相关系数为-0.29～-0.59,与ADHD RS-IV和BRIEF量表的相关系数为0.32～0.50和0.23～0.71(均P<0.05)。Lisrel验证性因素分析显示WFIRS-P量表5因子结构合理,病例组及正常组相对拟和指数分别为0.97及0.89,近似均方根误差均<0.08。病例组在WFIRS-P量表5因子及总分评分上均高于正常组(均P<0.01)。结论:Weiss功能缺陷量表父母版中文版信效度良好。     

成人注意缺陷多动障碍的24周团体认知行为治疗开放试验

目的:初步评估团体认知行为治疗(CBT)对成人注意缺陷多动障碍(ADHD)核心症状、执行功能、自尊水平及生活质量等的效果。方法:对27例成人ADHD患者进行12周CBT和3次后期巩固治疗(4周1次),使用ADHD评定量表(ADHD-RS)、执行功能行为评定量表成人版(BRIEF-A)、自尊量表(SES)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)评估疗效。采用多次重复测量方差分析对第1周、第12周和第24周的各指标得分进行比较。结果:24周CBT后ADHD-RS得分及BRIEFA中转换和任务监控得分均低于第1周得分(均P<0.05),SES得分及WHOQOL-BREF的生理领域得分均高于第1周得分(均P<0.05)。结论:包含3次后期巩固治疗阶段的团体认知行为治疗可改善成人注意缺陷多动障碍患者的核心症状、执行功能、自尊水平和生活质量。     

新疆乌鲁木齐地区913名不同民族老年人健康与患病情况调查

为掌握乌鲁木齐地区不同性别、民族、职业老年人健康与患病情况,并寻求老年病在该地区不同人群中的发生、发展与分布规律,笔者于1989年4月至1990年6月对新疆乌鲁木齐地区不同民族老年人群的健康与患病情况进行了一次抽样调查,现将结果报告如下。材料与方法     

成人注意缺陷多动障碍的心理治疗(综述)

成人注意缺陷多动障碍(ADHD)对患者的社会功能存在持续不良影响,需要在药物治疗基础上进行包括心理治疗在内的综合性治疗.本文总结了针对成人ADHD不同种类的心理治疗方法,包括认知行为治疗、辩证行为治疗、正念冥想、训练治疗、婚姻家庭治疗,并对不同的治疗方法进行了研究、比较和总结.目前,中枢兴奋剂联合针对症状的心理治疗是多部治疗指南推荐的成人ADHD治疗方法,而在多种心理治疗方法中,认知行为治疗被证明对ADHD核心症状及与焦虑、抑郁相关的合并症状最为有效.最后本文分析了目前研究存在的问题和未来可能的研究方向,希望有助于成人ADHD的相关研究和临床治疗.     

注意缺陷多动障碍儿童服用单剂量哌甲酯后脑电α波的变化

目的:通过观察注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童服用单剂量哌甲酯后其脑电α波的变化,及其用药后是否达到正常水平,探讨ADHD的神经病理机制.方法:本研究为自身对照研究.所有ADHD儿童来自于北京大学精神卫生研究所门诊,正常儿童来自北京大学精神卫生研究所附近学校,各110例.应用脑电超慢涨落分析技术(encephaloflutuographtechnology,ET) ,对符合DSM-Ⅳ中ADHD 诊断的患儿在服用哌甲酯前及服药后(10 mg)2 h 及性别、年龄与之匹配的健康对照的脑电信号进行分析处理.结果:(1)用药后:主频明显变快[(8.97±0.94)Hz vs.(9.40±0.99)Hz ,P=0.000];各导联8 Hz优势几率明显下降[(27.08±13.04)%vs.(23.50±13.66)%,P<0.05];全脑10 Hz平均优势几率呈上升趋势[(28.83±14.90)% vs.(30.64±16.66)%,P=0.06];全脑11 Hz平均优势几率明显上升[(12.35±10.50)% vs.(13.90±12.73),P=0.047];全脑平均熵值(Qm)明显降低 [(0.72±0.11)vs.(0.69±0.12),P<0.001].(2)用药后,主频仍明显低于健康对照 [(9.40±0.99)Hz vs.(9.67±0.92)Hz,P<0.001],8 Hz全脑平均优势几率仍高于健康对照 [(23.50±13.66)% vs.(18.19±12.27)%,P<0.001],10Hz各脑区平均优势几率与健康对照差异无统计学意义[(30.64±16.66)% vs.(34.24±17.13),P>0.05],总熵值仍明显高于健康对照 [(0.69±0.12)vs.(0.65±0.11),P<0.05].结论:通过观察ADHD患儿单次服用哌甲酯前后两种状态脑功能的变化,提示单剂量哌甲酯可使ADHD患儿脑电图趋向正常,可使其脑有序度提高、低功效状态改善.     

综合教学模式在护生涉外护理能力培养中的应用

[目的]探讨综合教学模式对护生涉外护理能力培养的影响。[方法]将我院2010级护理本科学生108人随机分为两组,观察组在妇产科护理教学中实施综合教学法,对照组实施常规教学法。[结果]两组学生在教学前的妇产科护理学中涉外护理能力差异无统计学意义(P0.05),而实施以综合教学模式的理论教学后,观察组学生的涉外护理能力明显高于对照组(P0.05)。[结论]综合教学模式在妇产科护理教学中的应用提高了护生涉外护理能力。     

表皮生长因子受体在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）检测在良恶性胸腔积液性质鉴别诊断中的应用价值。方法用ELISA法对81例胸水进行EGFR定量检测,并对结果进行统计学分析。结果恶性胸水组EGFR水平明显高于良性胸水组（P〈0．01）,结核性胸水组EGFR水平与非结核性胸水EGFR水平没有显著性差异（P〉0．05）。结论胸水中的EGFR定量检测,对鉴别胸腔积液性质和肺癌的诊断有一定价值,尤其对缺少病理证据的肺癌患者有初诊价值。