血清Cys C水平与慢性心力衰竭患者心室重塑的相关性研究

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys C)水平的变化与心室重塑的相关性,并探讨其临床意义。方法将150例CHF患者(CHF组)按照美国纽约心脏病协会心功能分级标准(NYHA)进行分级,分为心功能Ⅱ级50例、心功能Ⅲ级50例、心功能Ⅳ级50例,选取非CHF患者50例作为对照组,分别检测血清Cys C、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)及心脏多普勒彩超相关指标,并行相关性分析。结果不同心功能分级的CHF患者Cys C水平均比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);随着心功能分级的递增,其Cys C水平随之增高(P0.05)。心脏彩超结果显示:CHF组左室舒张末内径(LVEDd)、左心室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);随着心功能分级的递增,LVEDd、LVMI、LVEF水平也呈逐级递增趋势(P0.05)。Cys C与LVEDd、LVMI、LVEF相关(r分别是0.539、0.565、-0.541,P0.05)。结论 CHF患者Cys C与心室重塑密切相关,可以反映CHF患者的心功能严重程度,从而尽早对心力衰竭早期明确诊断,及时予以对症支持治疗,改善其预后情况,提高患者生活质量。     

心脏大血管创伤急救的现状

心脏大血管的创伤约80%很快死亡。临床上见到的以穿刺伤为多。由于现代化高效的快速运送工具用于这类伤员的急救转运,使医院急诊室可以看到一些过去没有机会活着到达医院的严重创伤病员。加上现代医疗技术的进步,尤其是对严重多发性创伤病员抢救经验的积累,使心脏大血管创伤病     

As2O3影响慢性粒细胞白血病细胞VEGF,MMP-2 mRNA表达的实验研究

目的研究As2O3对慢性粒细胞白血病（CML）骨髓单个核细胞，血管内皮生长因子（VEGF），基质金属蛋白酶2（MMP-2）mRNA及培养上清VEGF蛋白表达的影响作用，从而对白血病的发病机制及As2O3的作用机制进行探讨。方法用RT—PCR技术检测20例CML患者与5例正常人骨髓细胞MMP-2，VEGFmRNA的表达。用ELISA方法检测20例CML患者骨髓单个核细胞经As2O3作用前、后培养上清液VEGF水平的变化，用RT—PCR法检测VEGF，MMP-2mRNA表达阳性患者骨髓单个核细胞mRNA含量的变化。结果CML患者VEGF，MMP-2mRNA水平明显高于正常对照者，5×10^-6mol／L As2O3可明显下调CML患者骨髓单个核细胞培养上清VEGF蛋白的表达（P〈0．05）；As2O3对骨髓单个核细胞VEGF，MMP-2mRNA的表达有下调作用，并为剂量依赖性。结论CML中VEGF与MMP-2mRNA表达异常增高。As2O3下调白血病细胞VEGF，MMP-2的表达可能是其抗白血病作用的机制之一。     

抗结核治疗所致重症药物性肝炎的用药安全护理

目的 观察抗结核治疗所致重症药物性肝炎的安全护理效果.方法 将46例重症药物性肝炎患者采用随机数字表法分为两组,每组23例,均给予一般常规护理,研究组在此基础上联合用药安全护理,观察住院全程.于护理干预前后统计患者对用药知识掌握情况、护理满意度及治疗效果.结果 护理前两组各项指标比较差异无显著性(P＞0.05).护理后研究组患者对用药知识掌握合格率为91.3％,对照组为65.2％,研究组显著高于对照组(P＜0.05);研究组满意率为91.3％,对照组为87.0％,研究组高于对照组但差异无显著性(P＞0.05);研究组好转率高于对照组,未愈率低于对照组,但差异均无显著性(P＞0.05).结论 用药安全护理能显著提高重症药物性肝炎患者对用药知识的掌握情况,有利于提高患者的满意度.     

N-乙酰基转移酶(NAT2)多态和肺癌遗传易感性关联研究

肺癌的高发病率和高死亡率使其成为全球关注的一大问题。当前关于肺癌的个体遗传易感性研究主要集中在对DNA损伤修复通路、代谢酶通路和抗氧化通路上相关基因的多态性研究。其中N-乙酰基转移酶(NAT2)是体内重要的Ⅱ相代谢酶,主要参与芳香胺类和杂环胺类等致癌物的代谢,在吸烟相     

第6次国际急诊医学学术会议──创伤学部分简介

第6次国际急诊医学学术会议于1996年11月17－22日在澳大利亚悉尼市举行，出席此次会议的有来自29个国家的750名代表。我国王一镗、陆一鸣、宋维、王仲出席了会议。会议收到论文近300篇，涉及创伤、复苏、内儿科急诊、急诊医疗体系、暴力伤等等。会议期间还举行了由美、荧、加、澳四国发起的国际急诊医学学会的筹备会议，本人应邀出席了筹备会议，并在会上介绍了我国急诊医学和急诊医学学会的概况，受到了与会委员们的关注。筹备工作将继续进行。由于此次学术会议在澳大利亚风景如画的港湾城市悉尼举行，放出席的代表和报告的论文，也以澳籍…     

急性下肢动脉栓塞的介入治疗

目的:观察急性下肢动脉栓塞介入溶栓的疗效。方法:28例急性下肢动脉栓塞采用动脉血管造影,尿激酶动脉内灌注,辅以机械疏通,必要时保留导管连续静滴,后改用药物溶栓治疗,将治疗结果进行回顾性分析。结果:动脉介入溶栓治疗后18例治愈,8例好转,2例肢体坏死。结论:急性下肢动脉栓塞应早期诊断、早期治疗,动脉内持续药物灌注及导丝机械疏通是治疗的有效方法。     

下肢深静脉血栓的介入治疗

目的:探讨下肢深静脉血栓介入治疗的效果.方法:110例下肢深静脉血栓患者,70例接受介入治疗,40例行单纯局部溶栓治疗.结果:介入治疗有效率100％,局部溶栓治疗有效率70％,两组患者均未发生肺栓塞.结论:经皮介入治疗下肢深静脉血栓是一种新的可行方法.     

124例80岁以上老年人胆石症手术分析

目的 总结80岁以上老年人胆石症手术治疗经验。方法 回顾性分析124例80岁以上老年人胆石症的临床特点、手术方式及疗效。结果 91例(73．4％)患者并存其他疾病，92例(74．2％)以急性发作就诊，40例(32．3％)行急诊手术，12例(9．7％)并存胆管或胆囊癌。术式以胆囊切除、胆道探查为主。围手术期死亡12例(9．7％)。结论 手术是治疗80岁以上老年人胆石症相对安全、有效的方法，术式力求简单、有效，围手术期应注意并存症处理。     

生物反馈联合神经电刺激疗法治疗儿童便失禁的研究进展

近年来生物反馈联合神经电刺激疗法作为一项新兴的治疗方法在小儿内外科、消化科、肛肠及康复外科中得以广泛应用.该文就此方法治疗儿童便失禁方丽的研究进展作一综述,包括生物反馈联合神经电刺激疗法的原理、临床应用疗效及在国内外应用的前景.