小儿陈旧性肱骨外髁骨折的治疗

肱骨外髁骨折是儿童常见的肘部损伤，若处理不当，极易造成肘关节畸形及功能障碍，我院于1984～1994年手术治疗小儿陈旧性肱骨外髁骨折37例，随访0．5～10a，疗效良好，报告如下。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2010年12月我院收治的血管性痴呆患者126例,随机分为A、B、C3组,各43例,其中A组接受奥拉西坦治疗,B组采取尼莫地平治疗,C组采取奥拉西坦与尼莫地平联合治疗,比较3组患者的临床疗效。结果 C组治疗后MMSE和ADL疗效显著优于治疗前,P<0.05,具有统计学意义;且C组治疗后的改善程度显著优于A、B组治疗后改善程度,P<0.05,具有统计学意义;C组总有效率为95.3%,显著优于A、B组,P<0.05,具有统计学意义。结论奥拉西坦与尼莫地平联合治疗血管性痴呆较单独用药具有安全性高、疗效确切的优势,值得临床推广应用。     

成人股骨髓腔的解剖学测量及弹力内锁钉的设计应用

目的 通过对成人股骨髓腔进行解剖学测量,设计一种弹力内锁髓内钉,以达到对成人股骨干骨折进行坚强内固定.方法 24根成人股骨标本,自冠、矢状面剖开并每间隔1.5 cm进行横断,测量其髓腔弧度及冠、矢状径. 弹力内锁髓内钉以开口三叶草形髓内钉为基础,在髓内钉凸出的两侧翼开矩形孔,安装弹簧卡.临床固定股骨骨折35例.结果 股骨髓腔中轴凸向前,非松质骨区弧度半径约(90.2±15.6)cm,髓腔两端松质骨区呈矢状径短、冠状径长的漏斗形.狭窄区位于中上部,狭窄处的矢、冠状径分别为(13.9±1.6)mm和(1 1.4±1.3)mm.应用35例均取得良好效果.结论 弹力内锁髓内钉具有与人体股骨中轴相适应的弧度,两端弹簧卡具有加强固定、防止旋转和轴向加压作用.     

胫骨钢板外露半年未影响骨折愈合1例

报道１例左胫骨骨折内固定术后,钢板外露半年、无感染、骨折愈合良好病例。     

经伤椎椎弓根椎体内植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

<正>椎弓根螺钉内固定技术已在胸腰椎爆裂性骨折等脊柱外科手术中广泛应用,术中常需要植骨融合。2004年5月～2008年5月我们对胸腰椎爆裂性骨折患者采用经伤椎椎弓根椎体内植骨内固定治疗,效果较好,报道如下。     

多发伤中肾损伤的早期救治

目的:探讨多发伤中肾损伤的早期救治。方法:对103例多发伤伴肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:肾损伤保守治疗85例,手术治疗18例中肾切除12例,肾修补8例,肾部分切除2例。结论:多发伤治疗的关键在于早期正确的诊断伤情,对肾损伤以保守治疗为主,肾动脉栓塞术是降低肾切除率的有效方法。     

肝硬化药膳调养方

肝硬化是常见的慢性进行性肝病。由一种或多种病因长期或反复作用,造成的弥漫性肝脏损害。在病理组织上有广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维隔形成;导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。以肝功能损害和门脉高压为主要表现,临床常见食欲不振、乏力、上腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻、肝脏肿大或萎缩、脾肿大、腹壁静脉曲张、面色黝黑、巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌、出血等。晚期常出现消化道出血、肝性昏迷、继发性感染等并发症。     

胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2011年10月～2012年12月我院就诊的胫骨远端骨折的患者70例,所有患者随机分为研究组和对照组各35例。观察两组患者的手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间及Mazur踝关节功能评分及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间皆低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者优良为94.29%,明显高于对照组的80.00%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPP0技术在治疗胫骨远端骨折时,具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少、术后功能更佳,值得临床推广应用。     

脊柱胸腰段骨折侧前方TSRH与Z-plate固定的生物力学研究

目的:比较前路TSRH与Z-plate不同固定方法在脊柱内固定后强度、刚度和稳定性等力学性能的改变.方法:采用15具尸体胸腰段标本,5具为正常(NS)对照组,10具造成压缩性骨折后分两组(每组5具),分别用TSRH和Z-plate行侧前方固定,应用实验应力分析法进行生物力学测试.结果:应用TSRH内固定的脊柱应变、位移比正常脊柱对照组的应变、位移分别减小17%～20%和8%;固定后的强度和刚度与Z-plate固定组相比仅小5%和5%,统计显示两种固定方法无显著性差异(P＞0.05).结论采用TSRH侧前方内固定后的脊柱不但强度、刚度和稳定性得到满足,而且在承载能力、脊柱的稳定性上优于正常对照组,与Z-plate固定组相比无显著性差异,且操作简便,价格也低.