全喉切除Ⅰ期气食管分路发声重建术

198 7年 1 0月以来 ,我们成功地开展了全喉切除Ⅰ期气食管发声重建术 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 2 6例中 ,男 98例 ,女 2 8例 ;年龄 2 8～ 71岁 ,平均 5 6岁。其中喉鳞癌 1 2 3例 ,腺样囊腺癌 2例 ,喉横纹肌肉瘤 1例。声门上型喉癌 76例 ,声门型42例 ,声门下型 8例。按 1 992年ＵＩＣＣ分类 ,Ｔ4期 1 0 2例 ,Ｔ3期 2 4例。1 .2 　 手术方法适应证和禁忌证 :晚期喉癌需全喉切除的患者均可施行本术式。高龄体弱或伴有严重心、肺疾病者不能行本手术 ;喉癌浸润颈段气食管者不能行本术式。低位气管切开 ,插管全身麻醉 ;采用颈部…     

喉癌转移及预后的分子标记物的相关性

喉癌是常见的上呼吸道恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～8.4%,其在世界上的发病率呈逐年上升趋势.虽然喉癌患者可以接受手术治疗,但复发率较高,如果伴淋巴结转移,5年生存率往往低于50%[1].近年来,随着对癌基因、抑癌基因及肿瘤转移相关基因的研究,人们开始从分子水平探讨喉癌的转移及预后.现综述如下.     

整体化护理在三级医院急诊科抢救室的应用

整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节相结合,按照护理程序的科学工作方法,为服务对象解决健康问题,实施有效的整体化护理。结合我院急诊科抢救室的工作特点及运作方式,对我院急诊科抢救室2012年5月到2013年5月的入室抢救患者实施了整体化护理,取得了一定效果。报告如下。     

Wnt 1和SFRP 1在皮肤鳞癌组织的表达及其意义

目的检测皮肤鳞癌(CSCC)组织中Wnt1和SFRP1的表达及其与临床病理的关系,以探讨它们在CSCC可能的发病机制作用。方法用免疫组织化学的方法检测35例CSCC组织中Wnt1和SFRP1表达,30例正常皮肤组织作对照。结果 Wnt1在CSCC组织表达的阳性率明显高于正常组织,SFRP1在CSCC皮损组织表达阳性率明显低于正常皮肤组织(P<0.05)。Wnt1蛋白表达与CSCC组织学分期有关(P<0.05),Wnt1在CSCCⅢ级表达阳性率高于CSCCⅠ级,而SFRP1蛋白在不同的组织学分期的CSCC组织中表达无差异(P>0.05)。结论 Wnt1与SFRP1可能参与了CSCC的发生与发展过程。     

老年直肠癌低位直肠前切除术后肛门功能初探

目的探讨低位直肠前切除术在老年患者直肠癌中的应用和临床疗效。方法随访1999年3月—2005年5月行低位直肠前切除术治疗直肠癌73例,按年龄分为70岁以上组（A）和70岁以下组（B）,分别对两组患者6个月、12个月时的肛门功能按徐忠法肛门功能评价方法进行评分。结果6个月时肛门功能A组优（0/38）、良（17/38）、一般（10/38）、差（11/38）,B组优（0/35）、良（6/35）、一般（19/35）、差（10/35）;12个月时肛门功能A组优（9/38）、良（16/38）、一般（6/38）、差（7/38）,B组优（5/35）、良（16/35）、一般（9/35）、差（5/35）,运用卡方拟合优度检验,6个月时,A、B两组肛门功能恢复程度有差异;12个月时,A、B两组肛门功能恢复程度无差异。结论随着时间的推移,老年患者低位直肠吻合术后肛门功能同一般低位直肠吻合术后患者肛门功能无差异。     

晚期产后出血37例分析

对我院2000-01～2004-12发生的晚期产后出血37例分析如下.     

以气胸、纵膈和皮下气肿首诊的支气管异物1例

以气胸、纵膈和皮下气肿首诊的支气管异物１例柴丽（附属第一医院耳鼻咽喉科）某患，男，１．５岁，以面颈部、胸部皮下气肿伴呼吸困难７小时急诊入胸科，查体：神清，明显吸气性呼吸困难，颜面、颈部、上胸部明显肿胀，触之握雪感，气管右移，左肺叩诊鼓音，听诊呼吸明显...     

盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗急性一氧化碳中毒观察

一氧化碳中毒时,吸入肺泡中的一氧化碳通过肺毛细血管与血液中的血红蛋白迅速结合,形成不易离解的碳氧血红蛋白,从而使血红蛋白与氧的结合受阻及对氧的运输发生障碍,体内缺氧,造成以中枢神经系统功能障碍为主的多脏器功能损害.近年来,我们采用纳洛酮联合醒脑静治疗急性一氧化碳中毒取得满意效果,现报告如下.     

经口完全内镜下甲状腺切除手术1例报道

经自然腔隙的内镜手术是国内外研究的热点,现在已进入临床初步应用阶段,作者2013年实现上海地区首次临床应用,为完善手术方案提供了有益的经验。