淫羊藿总黄酮调控Wnt/β-catenin信号通路对去卵巢大鼠抗骨质疏松作用研究

目的 通过淫羊藿总黄酮(TFE)对去卵巢大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路及腰椎骨和股骨生物力学性能影响研究,探讨TFE对去卵巢大鼠抗骨质疏松的可能机制.方法 选用40只90天龄的SPF级SD雌性大白鼠,随机分为4组:对照组、去卵巢组(OVX)组、去卵巢+己烯雌酚(DES)组、去卵巢+淫羊藿总黄酮(TFE)组.实验持续12周后处死全部大鼠,取腰椎骨、股骨分别测量生物力学参数及骨密度.免疫蛋白印迹法检测各组大鼠胫骨骨皮质区p-GSK3-β(thr9)、RANKL、OPG、β-catenin蛋白表达水平.结果 与对照组比较,OVX组大鼠股骨、腰椎骨的生物力学性能及骨密度下降(P＜0.05);DES组、TFE组股骨和腰椎骨的生物力学性能和骨密度较去卵巢OVX组明显改善(P＜0.05);两治疗组的组间差异无统计学意义(P＞0.05).免疫蛋白印迹法提示去卵巢大鼠分别加用TFE、DES治疗后,胫骨蛋白β-catenin、OPG表达上调,p-GSK3-β(thr9)、RANKL表达下调.结论 淫羊藿总黄酮能够改善去卵巢大鼠的骨生物力学性能,上调Wnt/β-catenin信号通路,从而改善骨质疏松.     

数字化牙合板在骨性Ⅲ类错牙合患者双颌手术中的应用及评价

目的 验证数字化牙合板在骨性Ⅲ类错牙合患者双颌手术中应用的可行性与可靠性,并与传统牙合板比较.方法 选取40名实施双颌手术的骨性Ⅲ类错牙合患者,分为传统牙合板组与数字化牙合板组,各20名.在ProPlan CMF 3.0中测量比较设计与实际颅颌模型中14个测量点到参考平面的距离与3个测量平面与参考平面的角度,并比较传统牙合板组与数字化牙合板组的模拟及实际的差值.结果 数字化牙合板组术前模拟与术后实际颅颌模型的所有线性测量指标之间的差值均小于2 mm,角度测量指标的差值均小于4°.数字化牙合板组的L1-Y、GoL-X、GoL-Y、GoR-X、GoR-Y、CoL-Y、CoR-Y的模拟与实际值之间具有统计学差异(P<0.05).传统牙合板组与数字化牙合板组的L6L-X、GoR-X、LOP-X、MP-X、GoL-Y、MP-Z的模拟与实际的差值有统计学差异(P<0.05).结论 数字化牙合板在双颌手术中的应用安全可靠并且较传统牙合板更为精确有效.     

环椎原发性浆细胞瘤一例误诊

【病例】女,61岁。因颈部疼痛伴左侧枕部疼痛3个月入院。曾先后到2家大医院就诊,行头颅CT检查未见异常；行颈椎MRI检查示颈_(4、5)、颈_(5、6)、颈_(6、7)椎间盘突出,诊断为颈椎间盘突出症,回当地医院理疗。疼痛渐渐加重,转头、起床、翻身困难,需双手扶托颈部才能活动,夜间休息疼痛不能缓解,即到我科就诊。既往无颈部外伤、结核病及咽部感染史。查体：颈(1、2)棘突左侧压痛(2 ),纵轴叩击痛     

淫羊藿苷抑制亮氨酸拉链蛋白表达调节糖皮质激素诱导的MC3T3-E1成骨基因的表达失衡

目的考察成骨细胞MC3T3-E中亮氨酸拉链蛋白（GILZ）的表达与淫羊藿苷（icraiin,ICR）和糖皮质激素地塞米松（dexamethasone,DEX）之间的关系以及对部分成骨相关基因的表达影响。方法将诱导成熟分化的MC3T3-E1细胞分为3组,分别为DEX组、ICR组以及ICR＋DEx组,通过Real—TimeRT—PCR来检测不同组中GILZ、骨保护素（OPG）、破骨细胞分化因子（RANKL）、骨钙素（Oc）和碱性磷酸酶（ALP）mRNA表达。结果DEX能够提升GILZ、RANKL和ALP的表达,降低OPG、OC的表达,提高RANKL／OPG表达比率。ICR能够抑制G[LZ、RANKL和ALP的表达,提升OPG、OC的表达,降低RANKL／OPG表达比率。并且ICR能够抑制DEX诱导的GILZ、RANKL和ALP表达升高,逆转DEX诱导的OPG、OC的表达抑制。同时显著降低了RANKL／OPG表达比率。结论ICR通过抑制GILZ的mRNA表达,降低RANKL／OPG的表达比率,抑制破骨细胞成熟激活。ICR通过抑制ALP表达和提高OC表达提高成骨细胞的增殖能力。     

中医药治疗血管神经性头痛34例观察

血管神经性头痛属内伤头痛范畴，以其病程长、反复发作为特点，且近年来发病率呈上升趋势，是临床常见病、多发病。西医治疗效果不理想，且易复发。笔者运用中医理论辨证分型治疗34例，并与西药口服西比灵胶囊、尼莫地平36例进行对比观察，收到满意疗效。现介绍如下：     

肺结核43例死因及临床特点分析

为了解本地区肺结核患者的死因和临床特点，进一步做好肺结核的防治工作，现将近12年来死亡的肺结核患者43例作一回顾性分析。     

专病笔谈——面瘫(7)

顽固性面瘫的治疗陈成[1]杨华珍[1]姜卉[1]1局部(患侧面部)治疗如果患者自觉面部板紧、医生进针阻力较大,可采用:①透刺配合艾灸,阳白透鱼腰、太阳透下关、地仓透颊车、地仓透水沟等,并点燃艾条在面部施以温和灸。②隔姜灸:切姜片直径为2cm,厚约3mm,取牵正、下关、地仓、阳白等     

蒽丹西酮防治化疗所致恶心呕吐102例

观察蒽丹西酮(富米汀)对化疗所致的恶心、呕吐防治的疗效。方法:恶性肿瘤化疗病人157例,分葸丹西酮治疗组102例,其中含铂类药71例,非铂类31例,甲氧氯普胺(灭吐灵)组55例,其中含铂类药34例,非铂类21例,每例在化疗日使用蒽丹西酮针8mg静脉注射,化疗后8h口服蒽丹西酮8mg。对照组甲氧氯普胺用量为20mg/d肌肉注射,化疗后8h口服16mg。结果:蒽丹西酮在含铂类化疗方案中止恶心每日有效率80.3％～87.3％,止呕吐有效率87.3％～95.8％,不含铂类化疗方案中止恶心有效率90.3％～93.5％,止呕吐有效率90.3％～100％,均较甲氧氯普胺差异显著。     

我院降糖药临床用药分析

本文根据WHO推荐的限定日剂量法，对1998－2000年3年口服降糖药的药品总金额，使用频率，药物利用指数进行分析，说明我院降糖药使用基本合理。