老年护理—最具挑战性的专业

随着社会的发展 ,人们生活水平的提高 ,人口平均寿命的延长 ,老年人口逐年增加 ,相对于年轻人 ,老年人有更多患慢性病的机会。据有关调查显示 79.1%的老年人有一项或一项以上的慢性病。如 :肌肉骨骼系统疾病、高血压、听力障碍、慢性支气管炎、气喘等。衰老及疾病使老年患者大部分或全部失去自我照顾能力 ,据有关调查显示 ,6 5岁以上的老年人中有 80— 90 %反映有不同程度的日常活动障碍 ,对护理的需求增加。然而目前护理人员人数和质量 ,均不能适应老年护理的发展需要。1　老年护理的需求增加。1.1　目前我国已全面进入老龄化社会 ,老年人…     

葛根提取工艺条件的考查

筛选葛根总黄酮的最佳提取工艺条件。方法：以葛根素和葛根总黄酮的含量为指标，采用单因素和正交试验对提取的工艺条件进行评价。结果：最佳工艺条件是加9倍量30％乙醇提取3次，每次1小时。结论：该法简单，成本低，适合于大生产。     

基于医院信息系统的临床药师模块研发的探讨

目的在医院信息系统（HIS）基础上开发适合临床药师使用的模块。方法在Windows2000、WindowsXP和windows VISTA操作系统上以原有HIS数据库为基础采用PowerBuilder软件开发。利用原有医院信息系统中与药品合理使用有关的各种数据，并增加个体化给药、输液配伍分析、治疗药物监测（TDM）、药品不良反应（ADR）监测、药物经济学及药物合理使用评价研究等方面内容或功能，同时开发临床实时咨询、药疗数据的统计分析功能。意义临床药师模块可与原有HIS系统完全兼容，操作简便，交互性好。可为临床药师提供详实的临床信息，记录临床药师的药疗过程，统计分析相关数据，形成报表，为合理化个体给药提供参考，为药物应用分析提供依据，为病人用药咨询提供数据，成为临床药师参与临床药学服务的必备工具。     

光学导航系统辅助CT导向在经皮穿刺活检术中的应用研究

目的:探讨在经皮穿刺活检术中应用光学导航系统辅助CT导向的临床价值。方法:于2020年2月—2022年2月选取佛山市南海区大沥医院经皮穿刺活检术患者66例,采用数字随机表法随机分为对照组与观察组各33例。对照组实施CT导向下穿刺,研究组实施光学导航系统辅助CT导向下穿刺。比较两组穿刺效果及辐射剂量进行对比,观察并比较两组并发症情况。结果:研究组定位时间、穿刺时间、调针次数、总手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组扫描次数、辐射剂量均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组并发症总发生率(18.18%)低于对照组(39.39%),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在经皮穿刺活检术中,相较于CT导向下穿刺,光学导航系统辅助CT导向的应用的定位更加准确,穿刺也更加准确,且安全性较好,辐射剂量减少,值得临床推广应用。     

NatA-50的遗传毒性试验

目的检测NatA-50是否具有潜在的遗传毒性,为临床应用提供安全性依据。方法采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、Ames试验和中国仓鼠肺成纤维细胞(CHL)染色体畸变试验,分别从基因水平和细胞水平进行评价。结果小鼠微核试验显示,小鼠经口按5.0、2.5和1.25g/kg连续7d灌胃给予NatA-50,未见小鼠骨髓嗜多染红细胞微核数目增加;NatA-50的5个剂量组5000、2500、500、250和25μg/皿的Ames试验结果表明,加和不加大鼠干微粒体酶(S9)代谢活化剂,都未引起鼠伤寒沙门氏菌TA97、98、100和1024菌株突变菌落数目的增加或减少;体外CHL染色体畸变试验采用11.40、5.70、2.85、1.43和0.71μg/ml4个浓度,有无S9代谢活化剂参与,对CHL细胞均未发现明显的染色体损伤效应,结果均为阴性。结论在本试验条件下,未观察到NatA-50有遗传毒性。     

颈部巨淋巴结增生临床分析

目的 提高对颈部巨淋巴结增生(Castleman病)的诊断水平.方法 回顾性分析曾经误诊的10例巨淋巴结增生的临床资料,分析临床诊断和鉴别诊断的经验和教训.结果 10例颈部巨淋巴结增生患者,男3例,女7例;按Frizzera分类标准分为局灶性8例(其中透明血管型6例,混合型2例),多中心性2例(其中浆细胞型1例,混合型1例).临床以无痛性颈淋巴结肿大为特征,多中心性2例伴有全身症状和(或)多脏器受累等特征.10例患者均为误诊后接受淋巴结切除术后病理检查确诊.随访4～17年10例患者均健康生存,其中1例多中心性浆细胞型患者术后2年复发,再次接受淋巴结手术切除术和化疗后4年未再复发.结论 颈部巨淋巴结增生临床少见,易于误诊,应采用淋巴结切除活检术病理检查确定诊断,注意与颈淋巴结结核、颈淋巴结炎、结节病、肉芽肿等鉴别.如无系统功能严重受累,首选手术切除.     

原田病药物治疗后吲哚青绿眼底血管造影观察

目的 探讨利用吲哚青绿血管造影检查作为原田(Harada)病临床观察指标的意义.方法 对经药物治疗后19例(38只眼)原田病患者同时行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查资料进行分析.结果 FFA检查发现有4例(8只眼)视盘轻度染色,视网膜未发现异常改变;ICGA早期及中期无异常表现,但后期8只眼(包括FFA中视盘染色的4只眼)在中周及后极部出现了点状或斑片状弱荧光;3例6只眼FFA及眼底正常,在ICGA后期后极部出现了斑点状弱荧光;24只眼脉络膜大、中血管影像减少,其中12只眼dalen-fuchs结节着色.结论 ICGA可较好提供原田病的脉络膜循环损害的信息,并在评价疗效上有意义.

Abstract：

Objective To investigate the clinical value of indocyanine green angiography(ICGA)in patients with Harada disease.Methods Fundus fluorescein angiography(FFA)and indocyanine green angiography(ICGA)were used for comparative analyses in 26 cases(52 eyes)of Harada disease after treatment.Results Mild dyeing in disk was found only in 4 cases(8 eyes),and the others were not found any abnormal in FFA.There were no any abnormal found in early period and middle period of ICGA,but of 8 eyes(include 4 eyes of dyeing in disk in FFA)multifocal lower fluorescence were found in the mid-periphery and posterior pole of the fundus in the late phase.Of 3 cases(6 eyes)were normal in FFA,however multifocal lower fluorescence were found in the posterior pole of the fundus in the late phase of ICGA.Of 24 eyes were found decreased fluorescence in large and middle choroidal vessel,and 12 eyes of Dalen-Fuchs were colored.Conclusions ICGA may assist in providing valuable information on choroidal circulation of Harada disease and be useful in evaluating the curative effects.     

多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼

目的　探讨多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼的临床疗效。方法　回顾性病例研究。２０１２年３月至２０１４年５月在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者２３例（２３眼）,采用微切口囊袋内预劈核超声乳化联合张力环植入、前部玻璃体切割和房角分离术进行治疗。术后随访观察最佳矫正视力、眼压、前房深度以及前囊收缩情况、后囊膜混浊程度、人工晶状体的居中性。结果　术后３个月最佳矫正视力＞０．６～１．０者８眼,＞０．３～０．６者１２眼,０．１～０．３者３眼。术后３个月最佳矫正视力较术前增加,差异有统计学意义（ｔ＝３６．２２５,Ｐ＜０．０１）。所有患者术后１ｄ眼压均下降至正常,为１０．３～１６．５（１４．２±１．９）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,与术前相比差异有统计学意义（ｔ＝２７．９０２,Ｐ＜０．０１）。术后随访３个月,未见眼压明显波动。术中未出现灌注液迷流综合征,术后未发生恶性青光眼。术后３个月所有患者人工晶状体居中性良好,未出现囊袋收缩、后发性白内障等并发症。结论　采用多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼可以取得满意的疗效。     

缬沙坦对过氧化氢损伤乳鼠心肌细胞的保护作用

目的探讨缬沙坦对过氧化氢（H2O2）致心肌细胞氧化损伤的保护作用及其机制。方法用H2O2作用于新生SD大鼠心肌细胞,建立心肌细胞H2O2损伤模型。用缬沙坦预处理后,观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛（MDA）及一氧化氮（NO）水平。结果缬沙坦提高心肌细胞过氧化损伤的细胞存活率（P〈0.05）,减少损伤时LDH、MDA和NO的生成（P〈0.05）。结论缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,对心肌细胞过氧化损伤起保护作用。     

医高专英语口语教学方法探究

英语作为国际通用语言,在国际交流中被广泛应用。因此,在交际中具备实用的英语口语能力十分必要。本文从提高学生英语口语的方法入手,探究如何突破学生"哑巴英语"的困境。