高机械指数灰阶谐波超声造影评价肾动脉狭窄的初步研究

目的 评价高机械指数实时灰阶谐波超声造影诊断肾动脉狭窄的临床价值.方法 怀疑肾动脉狭窄者21例,包括3例肾移植术后患者,行常规彩色多普勒超声和谐波造影检查.使用SonoVue造影剂,机械指数设置在1.0左右.超声检查结果与X线血管造影、CT血管成像、磁共振血管成像检查结果相对照.结果 常规超声诊断肾动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为85.7%,57.1%,80.0%,66.7%及76.2%;结合谐波造影可分别提高到100%,66.7%,88.2%,100%及90.5%.结论 高机械指数谐波超声造影能够明显提高肾动脉与周围组织的回声对比,直观显示肾动脉的流道变化,有助于对肾动脉狭窄的诊断.     

常见牙周致病菌在唾液与龈下菌斑中检出率的比较

目的探讨用唾液取代龈下菌斑采集牙周致病菌样本的可能性。方法选择侵袭性牙周炎和慢性牙周炎患者各36例,应用16SrRNAPCR技术分别检测患者龈下菌斑和唾液中的伴放线放线杆菌(A.a)、牙龈卟啉单胞菌(P.g)和福赛斯坦纳菌(T.f)。以21名牙周健康者作为对照。结果A.a在侵袭性牙周炎患者唾液和龈下菌斑中的检出率分别为41.67%和50%,与其他两组相比均有显著性差异(P<0.05);P.g在侵袭性牙周炎和慢性牙周炎患者唾液中的检出率分别为66.67%和50%,在龈下菌斑中的检出率分别为83.33%和91.67%,与对照组的30%和51.74%比较均有显著差异(P<0.05);T.f在侵袭性牙周炎、慢性牙周炎和健康对照者龈下菌斑中的检出率分别91.67%、91.67%和85.71%;在唾液中的检出率分别为75%、66.67%和71.43%;三组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论牙周炎患者的非刺激性全唾液是龈下菌斑样本的集合,可以取代龈下菌斑用于采集细菌样本检测牙周病原菌。     

正常人腓动脉二维和多普勒超声参数检测

目的用二维及彩色多普勒超声检测分析正常人腓动脉血流动力学参数.方法 82例正常成年人按年龄及性别分为6组.用二维图像显示腓动脉管壁、管腔并测量内径,脉冲多普勒测量血流参数.结果腓动脉显示率为100%.腓动脉内径随年龄、性别的变化差异不大.73%腓动脉频谱呈典型的"三相波",21%反向血流消失表现为"二相波",6%于舒张期正向血流后又出现一极小的反向波表现为"四相波".收缩期峰值流速(PSV)、舒张早期反向流速(PRV) 及搏动指数(PI)在各不同年龄、性别组间无显著性差异.结论本文得到的各项参数对腓动脉病变的检查分析有一定意义.     

国产消旋聚乳酸膜大鼠体内降解试验研究

目的通过动物体内降解试验评价国产可吸收的聚乳酸（ｐｏｌｙＤＬ－ｌａｃｔｉｃａｃｉｄ,ＰＤＬＬＡ）膜在引导组织再生术中应用的可能性。方法ＰＤＬＬＡ膜植入大鼠背部皮下组织中,分别于１、２、４、８、１２周５个时段取出观察外形,测量重量丧失,使用凝胶渗透色谱仪测分子量变化。结果ＰＤＬＬＡ膜体内降解重量保持率类似体外,虽然体内的数均分子量不符合Ｐｉｔｔ动力学模型,但两条件下分子量变化一致。结论ＰＤＬＬＡ膜的完整性可维持１２周以上,已达到ＧＴＲ术对膜材料降解速度的要求。     

牙周病患者龈下菌斑中古细菌的分布

目的建立牙周袋龈下菌斑中古细菌分布的基线信息,探讨其分布与牙周病发生的关系。方法运用古细菌通用引物扩增菌斑标本,PCR产物连接TA载体,挑选多个克隆测序。其结果使用数据库比对并构建系统发育树分析。随机采集牙周病患者龈下菌斑标本,按照牙周袋深度分组(A、B、C、D组),检测并比较各组菌斑中古细菌的检出率。结果测序结果证实扩增产物为古细菌。临床标本中牙周袋较深组(C组和D组)的古细菌检出率显著高于浅牙周袋组(A组和B组)。结论古细菌的检出率随牙周袋探诊深度的增加而增高。提示古细菌可能参与牙周病的发病。     

超声造影在检测移植肝肝动脉栓塞中的初步应用

目的探讨超声造影在移植肝肝动脉栓塞诊断中的价值。方法对6例移植肝术后怀疑肝动脉栓塞的病例进行超声造影。仪器选用意大利百胜公司生产的DU8彩色多普勒超声仪,机械指数(MI)设置为0．08～0．11。用SonoVue造影剂1．0ml经肘部(?)静脉快速推注(<5s)。结果全部病例均经DSA或临床综合检查确诊。其中明确肝动脉阻塞的4例,未阻塞的2例超声造影诊断移植肝肝动脉阻塞的准确性为100％。结论超声造影对移植肝术后血管并发症的诊断有很大帮助。     

Toll样受体4对人牙周膜成纤维细胞表达p-IRAK1和p-IкB-α的影响

目的:观察Toll样受体4(toll-like receptors 4,TLR4)对人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligamentcells,HPDLCs)在内毒素脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)刺激下表达磷酸化IRAK1(phospho-IRAK1,p-IRAK1)和磷酸化IкB-α(phospho-IкB-α,p-IкB-α)的影响。方法:采用Western印迹和图像分析技术,检测HPDLCs受大肠杆菌LPS(1μg/ml)刺激2.5、5、10和15min后表达p-IRAK1和p-IkB-α的水平;同时检测1∶100滴度的抗TLR4单克隆抗体对HPDLCs在1μg/mlLPS刺激下表达p-IRAK1和p-IкB-α的影响。采用SPSS10.0软件包对结果进行单因素方差分析。结果:LPS刺激HPDLCs 5min后,HPDLCs表达p-IRAK1和p-IкB-α的水平最高,条带灰度与3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)条带的比值分别由0.054、0.19增加到0.785、0.809(P<0.05)。抗TLR4单克隆抗体预处理的HPDLCs在LPS刺激下表达p-IRAK1和p-IкB-α的水平均降低,条带灰度与GAPDH条带的比值分别由0.82、0.874降低到0.099、0.201(P<0.05)。结论:TLR4参与了HPDLCs受LPS刺激后的信号传导过程,可能介导了牙周病的发生和发展。     

表皮囊肿的超声诊断

目的：探讨表皮囊肿的超声声像图特点。方法：回顾分析15例经病理证实的表皮囊肿的超声图像资料。结果：9例皮下表皮囊肿表现为低回声至中等回声，边界清晰，有包膜，内部多见管道样结构，压迫后有形变，放松后复原。3例睾丸表皮囊肿中2例表现为低回声光团，内部见散在高回声，1例表现为睾丸内实质不均质光团，高低回声相间(洋葱征)。3例深部表皮囊肿表现为液性暗区或低回声型。彩超显示表皮囊肿内无彩色血流。结论：表皮囊肿具有一定的超声声像图特征，尤其对睾丸表皮囊肿的声像图认识，有助于避免不必要的睾丸切除术。     

实时灰阶谐波超声造影诊断血管疾病的初步研究

目的：评价实时灰阶谐波超声造影对血管疾病的诊断价值。方法：各类血管疾病患者73例，均接受常规彩色多普勒超声与灰阶谐波造影检查，两种方法的检查结果分为：①不能得到诊断结果；②可疑诊断；③诊断明确。所有结果均经过DSA、CT及MRI检查证实。结果：常规彩色多普勒超声诊断明确的有50．7％（37／73），可疑诊断占38．4％（28／73），不能得到诊断结果的有10．9％（8／73）。结合灰阶谐波造影检查后明确诊断的有89．0％（65／73），可疑诊断有8．2％（6／73），不能得到诊断结果的有2．8％（2／73）。常规彩色多普勒超声诊断的敏感性95．7％（45／47），特异性27．8％（5／18），准确性76．9％（50／65）；谐波造影诊断的敏感性98．0％（50／51），特异性95．0％（19／20），准确性97．2％（69／71）。结论：应用实时灰阶谐波超声造影能够比较直观地反映血管流道及管壁的变化，没有角度依赖性，不存在溢出等伪像，有助于对血管疾病的诊断。     

造影前后彩色多普勒超声诊断血管疾病的对照研究

目的:评价彩色多普勒超声造影对血管疾病的诊断价值。方法:不同部位血管疾病患者22例。应用美国Acuson 128-XP10型超声诊断仪及超声造影剂SonoVue。所有患者均接受常规及造影后的彩色多普勒超声检查,诊断结果与DSA、手术结果及CT、MRI等相对照。记录注射造影剂后彩色血流信号的增强时间。结果:造影前诊断明确的比例为72.7%(16/22),造影后为100%(22/22)。常规彩超诊断的敏感性为92.3%,特异性22.2%,阳性预测值63.2%,阴性预测值66.7%。造影后诊断的敏感性为93.3%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值87.5%。经外周静脉缓慢推注造影剂(速度约1ml.min-1),总的增强时间约10min。结论:超声造影剂的应用提高了检查者的诊断信心及诊断能力,特别表现在常规彩超检查有困难的部位。