飞行员海蛰螫伤1例

王某，男，27岁。歼6飞行员，飞行时间600小时。1999年9月10日来我院保健疗养。9月16日游泳训练时不慎被海蛰螫伤颜面部、前胸及左臂，即感上述部位针刺样疼痛，有烧灼感，立即上岸进行救治。查体：面部、前胸及左臂皮肤发红，可见条索状荨麻疹样皮疹。     

国际救援中消毒供应科应急救援储备模块的应用研究

目的 探讨国际救援中消毒供应科应急救援储备模块的应用.方法 根据平时应急卫勤演练及实战任务要求,采用建立医院内消毒供应科应急救援日基数储备数据明细表法,根据实战实际,计算消毒供应携行最大的物资需求.结果 通过建立消毒供应应急救援日基数储备数据,为救援人员物资准备提供了详细的物资目录及携行量,结合战备拉动模拟任务,有效达到在既定时间内快速、准确地完成出库、集装、送达的技术流程,保证了应急救援储备物资效期内质量安全及应急调配.结论 建立消毒供应应急救援储备模块技术,有效提升了消毒供应应急能力,达到应急救援预期效果.     

美军团队绩效测量研究对我军的启示

美军研究军事团队绩效及其测量已超过60年,形成了一套完整的理论与实践体系,我军在该领域的研究才处于起步阶段。本文从团队绩效的相关概念、测量内容、测量方法、团队绩效测量设计时需注意的问题等方面介绍美军的研究成果,并对我军在团队绩效测量领域的研究与实践进行回顾与展望。     

飞行人员血压水平与心血管危险因素流行病学调查

目的：调查我军飞行人员血压水平与心血管疾病危险因素流行病学的关系。方法选取全军飞行人员年度体检资料,分析比较各血压分组的血压、血脂、血尿酸、体质量指数（body mass index,BMI）、高血压及高脂血症患病率等指标。结果①1171名中资料完整有效者1135名。分为正常血压组386名,年龄（33.4±7.6）岁;正常高值血压组704名,年龄（35.0±8.3）岁;高血压组45名,年龄（44.6±7.3）岁;②飞行人员吸烟率为45.9%,超重肥胖率为58.5%,腹型肥胖率为25.9%,高血压、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、糖尿病、高尿酸血症的患病率分别为3.97%、22.38%、25.99%、1.23%和17.71%;③各组间年龄、腰围和血糖水平比较差异有统计学意义（均P＜0.01）,高血压组腹型肥胖患病率明显高于正常血压组和正常高值血压组（P＜0.01,P＜0.05）,高血压组和正常高值血压组的BMI水平、超重肥胖率和吸烟率明显高于正常组（P＜0.01或P＜0.05）;④具有1个或1个以上心血管危险因素者占80.65%,各血压分组间心血管危险因素聚焦情况有显著差异（P＜0.01或P＜0.05）。结论我军飞行人员心血管危险因素存在率高,应加强对可控危险因素的干预。     

不同机种对飞行人员血压影响的调查研究

目的 分析不同机种对飞行人员血压的影响，为我军飞行人员高血压的有效防控提供依据。 方法 选取2018年度多个飞行人员疗养中心采集的飞行人员体检资料，分析研究不同机种对飞行人员血压的影响。 结果 不同机种飞行人员正常高值血压和高血压的发生率存在显著差异；不同机种与收缩压、舒张压和脉压的相关系数（r）分别为r = 0.155（P < 0.01），r = 0.191（P < 0.01），r = 0.041（P = 0.172）；在<35岁年龄段，不同机种之间的收缩压和舒张压指标有显著差异（F = 6.91，11.193，P < 0.05），在35-45岁年龄段，不同机种之间的收缩压和脉压指标有显著差异（F = 8.98，8.464，P < 0.05），在≥45岁年龄段，不同机种之间的收缩压、舒张压和脉压指标均无显著差异（F = 0.52，0.147，0.874，P > 0.05）。 结论 不同机种与飞行人员收缩压和舒张压之间存在相关关系，不同年龄段，不同机种对飞行人员收缩压、舒张压和脉压的影响不同，在飞行人员高血压的个体化防治中应当考虑到不同机种对其影响的差异性。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜碎石取石术治疗直径≤2cm肾结石的临床效果比较

目的比较经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）与输尿管软镜碎石取石术（flexible ureteroscope lithotripsy,FURL）治疗直径≤2 cm肾结石的效果及对术后炎症反应、应激反应的差异。方法选择2015年7月至2017年7月我院收治的128例直径≤2 cm肾结石患者作为研究对象,随机分为PCNL组（64例）与FURL组（64例）。分别实施PCNL与FURL治疗。比较两组患者一次结石清除率、手术时间、住院时间、术后使用止痛药次数、炎症指标（超敏C反应蛋白、白细胞介素6）、氧化应激指标（丙二醛、超氧化物歧化酶）的变化差异。结果PCNL组与FURL组一次结石清除率差异无统计学意义（χ^2＝0.208,P〉0.05）,PCNL组手术时间（55.32±5.80） min短于FURL组（65.21±4.24） min,差异有统计学意义（t＝16.322,P〈0.01）,FURL组住院时间（4.50±1.20） d短于PCNL组（7.40±1.80） d,差异有统计学意义（t＝9.441,P〈0.01）,FURL组术后3 d使用止痛药次数（0.35±0.14）次少于PCNL组（0.85±0.24）次,差异有统计学意义（t＝8.625,P〈0.01）。FURL组术后超敏C反应蛋白（10.62±1.26） mg/L明显低于PCNL组（19.42±1.35） mg/L,差异有统计学意义（t＝12.734,P〈0.01）;FURL组术后白细胞介素6（31.50±6.57） ng/L明显低于PCNL组（38.72±6.25） ng/L,差异有统计学意义（t＝5.839,P〈0.01）。FURL组术后丙二醛（0.63±0.17） mmol/L明显低于PCNL组（0.80±0.20） mmol/L,差异有统计学意义（t＝4.288,P〈0.01）;FURL组术后超氧化物歧化酶（80.40±5.80） U/L明显高于PCNL组（74.30±7.40） U/L,差异有统计学意义（t＝4.691,P〈0.01）。PCNL组术后并发症发生率为10.94%（7/64）,FURL组术后并发症发生率为2.17%（1/64）,差异有统计学意义（χ^2＝4.800,P〈0.01）。结论FURL治疗直径≤2 cm肾结石具有术中出血更少、创伤程度与术后疼痛更轻、并发症更少的特点,对患者机体炎症反应、氧化应激的影响较小,有利于患者的术后康复。     

氨苄西林过敏1例

病人，男，40岁。体检胸透时发现肺部阴影而入院予以青霉素治疗，肌注10d后改为氨苄西林静点。上午肌注青霉素80万U，晚20：00用氨苄西林2．0g加生理盐水20ml静推。当推入5ml左右时，病人突感双下肢发凉。当即停止静推，让其平卧。查血压14．5／9kPa(1kPa=7．5mmHg)，心率84次／min，球结膜充血，全身可见形状不一、大小不等     

带孔钛环外支撑游离皮片重建气管缺损的动物实验

目的 探讨带孔钛环外支撑游离皮片重建颈段气管缺损的可行性.方法 12只成年杂种犬随机均分为两组.实验组切除颈段气管前壁、侧壁约2/3周径,长约25 mm(4个气管环),制作人工气管缺损模型,取腹部全厚游离皮片修复气管缺损,皮片外部由带孔钛环悬吊支撑.对照组手术模型及缺损修复与实验组相同,但未放置钛环.术后1个月及6个月行X线及纤维支气管镜检查,观察钛环固定情况及管腔情况.术后6个月处死动物,病理检查移植物组织学变化.结果 实验组动物1只术后第5天出现伤口感染裂开,皮片坏死,钛环脱落排出,予以处死;其余5只存活,无呼吸困难;X线摄片示气管腔通畅,钛环固定良好,无移位、变形;纤维支气管镜检查见管腔通畅,管壁光滑,未见狭窄、挛缩及坏死,其中1只在远心端吻合口有少量肉芽,不影响呼吸.存活动物术后6个月处死后病理检查示移植皮片表面大部分覆盖假复层柱状上皮,但上皮覆盖不连续;未见到毛囊,毛发等皮肤附件结构.3只对照组动物术后24 h内死于窒息,尸检发现管腔塌陷皮片水肿;另外3只术后出现不同程度的呼吸困难,最长存活16 d,术后14 d纤维支气管镜检查示管腔塌陷狭窄.结论 带孔钛环可重建气管支架,游离皮片可作为气管黏膜替代物,是气管重建的简便方法之一.     

1024例飞行员异常心电图分析

做好飞行员体检中异常心电图的健康鉴定工作,是提高飞行员身体素质,保证飞行安全的重要手段之一。为探讨飞行员异常心电图特点、发生率及其在健康鉴定中的意义,现将我院1995～2000年健康疗养飞行员中1024例心电图异常情况分析如下。 1 对象与方法 查阅我院1995～2000年健康疗养飞行员体检     

黄连素致心律失常1例

1 临床资料 患者男性,37岁,歼-6飞行员,飞行时间3200h。平素身体健康,飞行耐力佳,否认心脏病史。某日晚餐后2h阵发性腹痛伴腹泻3次。稀水样便,有里急后重感,无恶心、呕吐等症状。查体:心肺未见异常,腹平软,无肠型及蠕动波,左下腹压痛,无反跳痛及麦氏点压痛。肝脾未触及,无叩击