可控性回结肠膀脱(附12例报告)

为探讨一种既尿可控、又少并发症的尿流改道术。1692年5月—1997年5月对12例病人施行可控性回结肠膀航术，随访1个月—5年。全组病人均尿可控，不挂尿袋，除1例外，11例血生化、肾功均正常，11例健在，均恢复正常社交活动或劳动。经贮尿囊造影、测压和IVP检查，证实本术式具有可靠的抗尿失禁、抗输尿管返流、贮尿囊容量大且压力低、插管导尿容易、及并发症少等优点。     

EphA2在人膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

目的研究EphA2在在人膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法选取全膀胱切除后癌旁2.5 cm以上镜下证实为对照组的膀胱黏膜11例,移行细胞癌标本48例,采用免疫组化1二步法,每个石蜡块标本切取5张切片。其中的4片分别用于EphA2、VE-cadherin、K i67作为一抗的研究,另外1片用于HE染色以确定该病例的WHO分级及分期。另外对患者的预后进行随访,随访6~50个月,对复发者与未复发者的EphA2的阳性表达情况进行统计,并对患者术后生存时间进行分析。结果EphA2在膀胱TCC病理G1中的阳性表达率较低,只有14.3%;在G2级中阳性染色达到36.8%;在G3中阳性染色达到66.7%。通过两两比较,差异有显著性（P〈0.01）,而在正常膀胱黏膜组织中都是阴性。结论EphA2过度表达可以促进细胞的增殖,血管形成,可能是通过VE-cadherin而起作用。复发患者的EphA2的阳性表达率明显高于未复发者,可以将其作为评估患者术后是否容易复发的一个指标,EphA2还可能是评估患者术后生存时间的一个指标,并且可能成为肿瘤靶向治疗的新靶点。     

低温联合地塞米松对大鼠睾丸扭转复位后ICAM1表达的影响及生精功能的保护作用

目的:探讨低温联合地塞米松对大鼠睾丸扭转复位后的生精功能的保护作用,以及对细胞间粘附分子1(ICAM1)表达的影响。方法:将100只青春期的雄性SD大鼠(体重140~160 g)随机分为4组,每组25只。4组大鼠分别扭转左侧睾丸720°2 h,建立单侧睾丸扭转动物模型,各组做如下处理,A组:常温+生理盐水;B组:低温+生理盐水;C组:常温+地塞米松;D组:低温+地塞米松;术后48 h采集睾丸,通过HE染色光镜观察睾丸组织病理学改变、TUNEL法检测睾丸生精细胞的凋亡、Western印迹检测ICAM1的表达。结果:HE染色光镜下见4组大鼠扭转侧睾丸组织均有不同程度损伤,其中A组睾丸损伤最为明显,其余3组扭转侧睾丸得到不同程度保护;睾丸组织ICAM1 Western印迹检测结果:A组扭转侧(左侧)睾丸组织ICAM1蛋白表达量(0.68±0.03)高于B组(0.49±0.06)、C组(0.46±0.09)、D组(0.17±0.08),差异具有显著性(P0.05、P0.05、P0.01);凋亡细胞染色:细胞核呈深棕黄色或棕褐色,A组扭转侧睾丸可见大量生精细胞凋亡,凋亡指数AI[(33.13±3.21)%]明显高于B组[(17.12±5.23)%](P0.05)、C组[(14.13±2.03)%](P0.05)及D组[(9.05±1.03)%](P0.01)。结论:低温联合地塞米松能显著增强睾丸组织抗损伤能力,较好地保护扭转复位后睾丸的生精功能及降低ICAM1的表达。     

慢性前列腺炎患者SDS、SAS与NIH-CPSI评分的相关性分析及综合治疗评价

目的探讨慢性前列腺炎患者焦虑及抑郁自评量表(SAS、SDS)与NIH-CPSI评分间的相关性,及综合治疗在慢性前列腺炎(CP)患者中的疗效观察。方法治疗前对42例慢性前列腺炎患者行SDS、SAS及CPSI评分及相关性分析,以健康人群为对照。慢性前列腺炎患者给予综合治疗(药物、物理治疗+心理干预+生活指导),比较治疗前后患者SDS、SAS与CPSI评分间差异。结果 CP患者与健康人群SDS、SAS及CPSI评分差异有统计学意义(P0.001)、且SDS、SAS与CPSI评分呈正相关(r1=0.628,r2=0.512,P0.001),42例CP患者综合治疗前后SDS、SAS与CPSI评分差异有统计学意义(P0.01)。结论综合治疗是目前慢性前列腺炎(CP)治疗较为全面、有效的方法,能有效缓解症状及焦虑抑郁情绪,改善患者生活质量。     

B型超声诊断女性前列腺病1例

患者女，７１岁。于２年前无明显诱因出现尿频，夜尿增多，尿流变细、排尿费力呈滴沥状，无尿痛。曾多次就诊当地卫生院治疗，症状反复发作。于１月前上述症状加剧，伴下腹部胀痛，就诊本院。Ｂ超检查所见：双肾大小正常，左肾上部囊肿３６ｍｍ×３７ｍｍ，余实质回声均匀...     

大隐静脉曲张105例手术分析

我院自1980～1986年经手术治疗大隐静脉曲张105例。本组最长随访6年,有89例,占85％。现结合随访病例效果,探讨术式及手术注意事项的体会。本组男86例,女19例。年龄19～76岁,平均48岁。病程最短2个月,最长30年,平均为10.2年。全部病例均有典型大隐静脉曲张表现,其中患肢浮肿78例,溃疡87例,湿疹7例,曲张静脉破裂出血2例(有1例出血休克急诊入院),伴小隐静脉曲张12例。105例中有133条肢体。经检查其中125条有膝上段瓣膜功能不全,85条有交通支瓣膜功能不全。133条肢体深静脉系统均通畅。随访术式疗效判定。疗效标准:①优:术后症状消失.无曲张静脉。②良:复发轻度静脉曲张,原症     

Skp2-p27~(kip1)与恶性肿瘤关系的研究进展

Skp2-p27kip1通路在调控细胞周期由G1~S期中具有十分重要的作用。本文综述了近五年来对Skp2与p27kip1基因的结构与功能,二者编码的蛋白在组织中表达的关系,Skp2基因所编码蛋白的生物学特征以及其与肿瘤分级、分期、预后、治疗之间的关系等方面的研究,并展望了其应用前景。     

异黏蛋白/星形细胞上调基因-1靶点的基因疫苗诱导免疫抑制小鼠前列腺癌生长及转移

目的 观察以异黏蛋白(MTDH)/星形细胞上调基因-1(AEG-1)为靶点的基因疫苗诱导免疫抑制小鼠前列腺癌生长、转移的作用.方法 将C57BL/6雄性小鼠(6～8周龄)随机分为3组(n=20),分别给予磷酸盐缓冲液(PBS)、Pub、Pub-MTDH/AEG-1的减毒沙门氏菌(1×108cfu)灌胃饲服免疫;每周免疫1次,共3次.最后1次免疫后1周,在3组小鼠前列腺原位(左、右背侧叶)接种105 RM-1细胞构建前列腺原位移植瘤模型,诱导自发盆腔、腹膜后淋巴结转移;记录各组小鼠肿瘤大小及盆腔、腹膜后淋巴结转移数[以苏木素-伊红(HE)染色为准],通过免疫组织化学方法检测原位肿瘤中CD8、血管内皮生长因子(VEGF)、淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)的表达、用原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测肿瘤细胞凋亡.结果 pUb-MTDH/AEG-1DNA疫苗组与Pub、PBS组比较能显著激发CD8+T细胞及细胞毒性T淋巴细胞(CTL)反应;有效抑制小鼠原位前列腺癌生长,MTDH组肿瘤体积(0.248 ±0.102)明显小于Pub组(1.475 ±0.314) (P ＜0.01);两组小鼠盆腔、腹膜后淋巴结转移率分别为77.78％ 、35.7％(P＜0.05);并显著增强原位肿瘤中CD8+分子的表达:MTDH组3.56±0.85、Pub组5.12±0.90 (P＜ 0.05),促进肿瘤细胞凋亡:MTDH组(39.60±3.28)％、Pub组(16.18±2.52)％(P＜0.01).结论 MTDH/AEG-1为靶点的基因疫苗在小鼠预防免疫模型中,能有效诱导机体特异性免疫应答,增强细胞免疫及体液免疫,抑制前列腺癌增殖、侵袭,促进肿瘤细胞凋亡,延长荷瘤小鼠生存时间.     

微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石39例分析

目的探讨微创经皮肾穿刺（MPCNL）钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的可行性及疗效。方法 2007年1月至2009年6月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者39例,采用MPCNL加钬激光碎石治疗,先从患侧输尿管逆行插管,后用18G穿刺针穿刺肾中盏或上盏,扩张并建立微造瘘通道,F8/9.8wolf输尿管镜置入,钬激光击碎结石后冲洗出,合并输尿管息肉、狭窄者,钬激光予切除、切开。结果 39例手术碎石均获得成功,未出现严重并发症。术后一周复查KUB,结石消除率100%,28例随访3个月,未见结石复发,肾积水有减轻。结论微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石,具有安全、有效、微创、成功率高等优点,可作为嵌顿性输尿管上段结石的首选治疗方法 。