正交试验优选哈西奈德脂质体制备工艺

目的优选哈西奈德脂质体的最佳制备工艺。方法以胆固醇、卵磷脂为载体,采用薄膜分散法制备哈西奈德脂质体,以包封率为评价指标,采用正交试验进行系统研究,筛选哈西奈德脂质体的最佳制备工艺。结果哈西奈德脂质体的最佳制备工艺为：卵磷脂与胆固醇质量之比为6：1,氯仿与甲醇体积之比为1：1,水化温度为60℃,磷酸盐缓冲液的pH为6．5。优化后制备3批脂质体,平均包封率为93．29％±0．77％,粒径范围为98．26～102．54nm。结论选工艺制备的脂质体包封率高,粒径较均匀,形态较好,结构完整,该方法简单可行。     

腔内隔绝手术治疗腹主动脉瘤合并马蹄肾1例

马蹄肾是肾脏先天发育畸形中较为常见的一种,但同时合并腹主动脉瘤则较为少见.合并马蹄肾的腹主动脉瘤,因为其外科暴露以及异常肾动脉分支解剖较为复杂,其外科手术治疗较为困难.随着介入手术以及主动脉覆膜支架等相关材料的进步,腔内隔绝手术逐步成为腹主动脉瘤合并马蹄肾疾病的首选治疗方式.现将本科处理1例腹主动脉瘤合并马蹄肾病例报道如下.     

脑梗死135例医院感染危险因素分析

目的探讨脑梗死患者发生医院感染的特点及相关危险因素,寻求有效的预防控制措施。方法对我院2009年1月—12月收治的2 331例脑梗死患者的临床资料进行调查分析。结果 2 331例脑梗死患者发生医院感染135例,医院感染率为5.79%,高于我院平均医院感染率的2.89%.感染部位主要为呼吸道、泌尿系、胃肠道及皮肤软组织等,高龄、住院时间长、意识障碍、伴有合并症和侵入性操作及医院环境等是发生医院感染的危险因素。结论脑梗死患者较易发生医院感染,应积极治疗原发病和合并症,控制医院感染危险因素,采取有效的预防措施,减少医院感染的发生,提高疗效。     

房室结内双径路传导形成不典型文氏型房室传导阻滞一例

患者男性,39岁。查体未见异常。附图为Ⅱ导联,窦性频率54～59次/分,尚规整。PR逐渐延长,出现了3个完整的文氏周期,但不典型。房室比例从4:3～6:5。Ⅱa可见2组不同PR间期的心搏,如R_1-R_3,PR较长(0.36～0.38s);R_4-R_3,PR较短(0.16～0.24s)。2组PR分别显示逐渐延长,最后R波脱漏。在另外一个文氏周期中,以长间歇前PR突然显著延长为特点,     

低血钾所致巨大U波酷似心房肥大二例

低血钾所致巨大Ｕ波酷似心房肥大二例山东省聊城地区人民医院李志平，张广珠，马连月，魏留臣，吕金兰低血钾时的Ｕ波增高，由于Ｐ波与Ｕ波融合，使巨大Ｕ波很像高大＂Ｐ＂波。我们最近遇到２例，现报告如下：１临床资料例１女性，２３岁。因四肢无力２０天、呕吐７天、发...     

冠心病、心绞痛和高血压病甲襞微循环观察

甲襞微循环(NFM)是临床最常用的外周微循环检查，它在一定程度上可反映全身微循环状态。通过NFM可以直接观察到机体微血管循环状态，在病理状态下可见到红细胞聚集、白色微血栓、出血、渗出等。对某些疾病尤其是心脑血管病的诊断及治疗有重要的参考价值。1999年～2001年对符合WHO诊断标准的80例高血压病和110例冠心病、     

血液安全管理工作的几点体会

《中华人民共和国献血法》颁布实施10多年来,无偿献血工作有了较大发展,经历了从有偿献血到计划献血、自愿无偿献血的转变。随着血液管理法律体系进一步健全,从业人员素质、工作能力和服务水平明显提升,公民自愿无偿献血意识不断增强,我市自愿无偿献血比例达到100%,血液质量安全得到有力的保障。笔者结合本单位血液安全管理工作情况总结如下:     

皮肤科门诊开展用药咨询的实践与分析

目的开展用药咨询,提高患者用药依从性,促进合理用药。方法对本中心2008～2009年门诊用药咨询服务工作进行总结和分析。结果患者用药咨询内容主要涉及药物使用方法、不良反应、相互作用、用药疗程和适应症等;通过提供用药咨询,解决了患者用药过程中遇到的问题,提高患者用药的依从性。结论在皮肤科门诊开展用药咨询服务有助于提高患者用药的依从性和合理性。     

哈西奈德脂质体制备方法的选择及其含量与包封率的测定

目的 选择制备哈西奈德脂质体的方法并测定其含量与包封率.方法 采用注入法、冻融法、薄膜分散法制备哈西奈德脂质体;用超速离心法分离游离药物;高效液相色谱法测定含量与包封率.结果 冻融法、注入法、薄膜分散制备的脂质体哈西奈德含量分别为99.23%±0.13%,98.37%±0.19%,99.36%±0.16%;包封率分别为...     

孕妇IgG血型抗体与新生儿溶血病的关系

目的 探讨孕妇IgG血型抗体与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 对617例夫妇血型不合的孕妇进行产前血型血清学检查:包括孕妇ABO正反定型和Rh(D)定型;IgG抗-A(B)效价测定;不规则抗体筛查及抗体特异性和效价测定.对其中分娩的388例新生儿进行HDN确认试验:包括患儿ABO和Rh(D)定型;红细胞直接抗人球蛋白试验;血清游离抗体测定;红细胞抗体放散试验及血清胆红素测定.结果 1.孕妇617例中ABO血型不合者606例(98.2%),Rh(D)不合者15例(2.4%),ABO和Rh(D)同时不合者4例(0.6%).606例ABO血型不合孕妇中,IgG抗-A(B)效价≥64(定为抗体阳性)者250例(41.3%),其中O型204例(33.7%);A型32例(5.3%);B型14例(2.3%);O型孕妇与A、B型孕妇抗体阳性率分别比较,差异均有统计学意义(P<,a><0.01).617例孕妇不规则抗体筛查阳性者共10例(1.6%),经特异性鉴定均为Rh系统IgG抗体,效价8～256.2.新生儿388例共确认HDN 107例(27.6%).其中ABO-HDN 96例(24.7%),Rh-HDN 11例(2.8%);孕妇IgG抗-A(B)效价,低值组(≤64)与中值组(128～256)、高值组(≥512)ABO-HDN发病率分别比较,差异均有统计学意义(P<,a><0.01);11例Rh-HDN由抗-D(含抗-DC、抗-DE)引起6例(54.5%),抗-E(含抗-cE)引起的4例(36.4%),抗-c引起的1例(9.1%).结论 与A、B型孕妇比较,O型孕妇更易引起ABO-HDN,且ABO-HDN发病率随其母亲体内IgG抗体效价的升高而升高;Rh系统不规则抗体极易引起Rh-HDN,且与孕妇输血史和(或)不良妊娠史有关.