健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期63例疗效观察

目的观察健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法将我院126例哮喘缓解期患儿随机分为对照组和治疗组,各63例。对照组给予西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上口服自拟中药健脾益肺汤。2组治疗1个疗程(3月)后统计疗效,并比较2组治疗前后哮喘发作次数、症状积分、肺功能变化情况。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组为71.43%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组哮喘发作次数及症状积分降低程度优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)均显著高于治疗前,差异有高度统计意义(P<0.01),治疗组治疗后FEV1,PEF显著高于对照组(P<0.05)。结论健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期,能显著降低哮喘次数、改善临床症状、提高肺功能。     

小于6岁低龄儿童的父母口腔保健知识问卷调查

目的了解小于6岁低龄儿童父母的口腔保健知识,探讨针对性的口腔健康科普方式,促进儿童口腔健康。方法使用自制问卷表《小于6岁低龄儿童的父母口腔保健知识调查问卷》对418名低龄儿童的父母进行随机抽样调查,包括孕期口腔知识、口腔就医情况、儿童口腔清洁方式及工具,刷牙开始时间及其与年龄、牙齿数的关系等,并分析结果。结果在受调查的父母中,55.02%从未听说孕期就需了解口腔保健知识;88.04%未带儿童定期行口腔检查,其中21.74%认为口腔保健属于儿童保健内容,没必要定期行口腔检查;仅2.39%在儿童萌牙后就制定了口腔保健计划;45.46%在儿童未长牙时从未进行口腔清洁;43.78%认为刷牙只与年龄有关;仅33.33%认为1岁前需刷牙;仅11.72%认为给儿童清洁牙齿需要牙线。结论目前低龄儿童的父母口腔保健知识匮乏,但对儿童保健的依从性高于口腔保健,儿保医生在常规儿童保健时应给予更全面的口腔保健科普。     

8个月内婴儿麻疹93例临床分析

麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病之一，多见于8个月以上儿童，在广泛推行麻疹疫苗接种后已少见，但近年来麻疹发病率又有所上升，时有局部流行现象，同时有8个月内婴儿发病增多的特点。现将2005年3月至2005年5月本院收治的8个月内未接种疫苗的麻疹患儿93例，作一分析报告。     

孤独症谱系障碍儿童肠道菌群多样性与Treg-Th17的相关性研究

目的 调查分析孤独症谱系障碍(atism spectrum disorder,ASD)儿童肠道菌群多样性情况,探究其与Treg-Th17的相关性。 方法 选择2016年10月—2019年4月金华市中心医院49例孤独症谱系障碍患儿纳入研究(ASD组),另选50例健康体检儿童为健康对照组。测定外周静脉血单个核细胞(PBMC)内Treg、Th17含量及Treg/Th17比值,经ELISA检测血清TGF-β1、IL-17指标,观察肠道菌群多样性与Treg-Th17相关性。 结果 ASD组肠道内双歧杆菌、大肠埃希菌基因拷贝数及B/E值低于健康对照组(均P<0.05);ASD组PBMC内Treg细胞数量、Treg/Th17值低于健康对照组,但PBMC内Th17细胞数量高于健康对照组(均P<0.05);ASD组血浆IL-17[(311.28±29.83)ng/L]高于健康对照组[(104.96±17.51)ng/L],血浆TGF-β1水平[(28.33±8.14)ng/L]低于健康对照组[(101.84±12.76)ng/L,t=42.070、34.095,均P<0.05]。经Pearson相关性分析发现,肠道B/E值和Treg、Th17及Treg/Th17值呈正相关(r=0.522、0.416、0.323,均P<0.05)。 结论 孤独症谱系障碍患儿的肠黏膜屏障功能紊乱,主要表现为免疫屏障作用减弱、肠道微生态失衡,且肠道菌群介导性耐受异常,贯穿于孤独症谱系障碍病理过程。      

小鼠成牙关键调控基因的筛选与功能验证实验研究

  目的  筛选小鼠成牙关键基因,并验证关键基因对羊膜上皮细胞（WISH）成牙诱导分化的能力。  方法  通过免疫组化染色、实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测骨形成蛋白4（BMP4）、成纤维细胞生长因子8（FGF8）、音猬因子（SHH）、淋巴增强因子（LEF1）4种分子蛋白和基因在小鼠早期牙胚发育过程〔小鼠胚胎发育第10.5天(E10.5)、E11.5、E14.5〕中的时空差异化表达,筛选可能的成牙关键基因;非牙源性上皮WISH成骨诱导培养3周,采用茜素红（ALZ）染色与RT-qPCR检测碱性磷酸酶（ALP）观察骨向分化能力;通过胚层重组实验进行组织重组,将BMP4蛋白加入重组组织块,并移植于小鼠肾被膜下,观察验证关键基因的蛋白能否诱导非牙源性上皮成牙分化。  结果  免疫组化染色和RT-qPCR结果证实E10.5胎鼠BMP4蛋白和基因在第一、第二腮弓上皮存在差异性表达,且从E10.5~E14.5其表达与成牙能力从上皮向间充质的转移一致;FGF8蛋白和基因虽在第一、第二腮弓上皮存在差异性表达,但其表达与成牙能力的转移不一致;LEF1、SHH蛋白和基因在第一、二腮弓上皮不存在差异表达,且与成牙能力的转移不一致,因此,筛选出BMP4基因为可能的成牙关键基因。WISH成骨诱导3周,ALZ染色阳性,并形成钙结节,RT-qPCR检测ALP mRNA表达升高;胚层重组实验结果显示,加入外源性的BMP4蛋白可使第二腮弓间充质分别与第二腮弓上皮及WISH均有牙齿样结构形成。  结论  BMP4、FGF8、SHH、LEF1的蛋白和基因在小鼠牙胚早期发育过程中呈时空特异性表达;BMP4的蛋白和基因在第一、二腮弓上皮差异表达,且其蛋白可使与第二腮弓间充质重组的非牙源性上皮获得成牙能力。BMP4为可能的成牙关键基因。     

178例巨大房间隔缺损合并肺动脉高压低体质量患儿的手术疗效

2008年1月至2010年1月,我们收治178例巨大房间隔缺损(ASD)合并肺动脉高压的低体质量患儿,观察其手术前后左、右心室大小的改变,应用Tei指数观察左、右心室功能的改变,初步评价手术修补巨大ASD的疗效. 资料和方法 小儿巨大ASD指按公斤体质量计算,17 kg者ASD＞28 mm,12 kg者ASD＞24 mm[1-2].纳入标准为:年龄＜18个月;体质量＜10 kg;超声心动图检查为巨大ASD合并肺动脉高压;随访达2年;窦性心律,以左向右分流为主,无并发右心室流出道狭窄及肺动脉瓣狭窄,排除其他先天性心脏病.     

成都地区安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者鼻唇角的相关因素研究

目的 研究成都地区安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者鼻唇角的变化,并进一步分析安氏Ⅱ类1分类错(牙合)引起鼻唇角变化的相关因素,为临床诊断与疗效分析提供依据.方法 选择200例成都地区ANB角大于5°的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者的X线头颅侧位片为样本,测量软硬组织指标共计22项.结果 安氏Ⅱ类1分类错耠畸形患者鼻唇角的测量均值为96.401°±11.265°,与鼻唇角形态相关性强的因素是鼻突度、鼻底平面角、上唇倾角、上唇突角和上唇厚度(P＜0.05).结论 影响成都地区安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者鼻唇角形态的主要因素集中在鼻部及上唇软组织,而与上中切牙位置、上下颌骨硬组织形态相关性小.上唇软组织在面部软组织侧貌中有着非常重要的协调缓冲作用.     

内收下切牙对下切牙区牙槽骨改建的影响

目的 对拔除第一前磨牙内收下切牙后,下切牙区牙槽骨的改建情况进行头影测量分析。方法选择47例治疗前轻度拥挤、拔除4颗第一前磨牙以内收下切牙的患者,在其治疗前后行X线头颅侧位片检查,采用盲法对软硬组织和下切牙区牙槽唇舌侧厚度的进行测量,并采用SPSS 13.0软件对治疗前后的测量数据进行配对t检验。结果头影测量分析显示：...