张仲景治“黄”三证探析

本文通过对《伤寒论》中张仲景治"黄"三证(即偏于治疗湿热兼里实的茵陈蒿汤证、偏于治疗湿热郁阻三焦的栀子柏皮汤证以及偏于治疗湿热内蕴兼表邪未净的麻黄连翘赤小豆汤证)的证治特点进行分析,以探讨其独特的证治思想。     

夏永良治疗失眠临证医案举隅

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病.失眠在《内经》有“夜不瞑”、“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”等名称,《难经》称为“不寐”.随着现代生活节奏的加快,人们工作压力的不断增加,患失眠的病人日益增多.夏永良老师在治疗失眠上显示了独特的疗效.本文对夏师辨治失眠的3则临证医案(黄连温胆汤治疗痰浊内扰之失眠,黄连阿胶汤治疗心肾不交之失眠,柴胡疏肝散治疗肝郁化火之失眠)进行分析,与同道共享.     

苏州市高档宾馆蟑螂侵害情况调查

目的 :调查苏州市高档宾馆、饭店蟑螂侵害情况 ,及时制定防制对策。方法 :厨房间采用 ZA型蟑螂粘捕盒粘捕法 ;标准客房采用目测法检查。结果 :苏州市高档宾馆、饭店厨房操作间蟑螂平均密度为 0 .5 4只 /盒·夜 ,蟑螂种类主要有德国小蠊、黑胸大蠊和美洲大蠊三种 ,其中德国小蠊为优势种群。标准客房受蟑螂侵害较轻。结论 :宾馆、饭店的厨房操作间极易受蟑螂的侵害 ,是城市蟑螂防制工作的重点场所     

心内科住院患者失眠原因分析及护理对策

失眠是最常见的睡眠障碍，已成为产生疾病和影响疾病的主要因素，对住院患者，疾病本身及外界环境的改变，都会影响其睡眠，本文对心内科136例住院患者进行了睡眠质量的调查分析，从中找出影响睡眠的因素，探索减少失眠的护理措施，以便为心内科住院患者提供最佳的护理，促进疾病的康复。     

织布厂噪声性耳聋的调查报告和个人防护的观察结果

本文报道了三个织布车间环境噪声的强度为101～104分贝。通过1,091名布机间工人的听力损失程度的测定,发现工作半年后即可有持久性听力损失,以后随工龄的增长而加重,有成为耳聋者.一般经工后休息,听力可有显著恢复,但仍有一定程度的耳聋。听力损失的频率,在不同噪声频谱的影响下有所不同。在织布车间首先是损失高频听力,而在纡子车间主要是语频听力.采用玻璃棉制的耳塞,能保护听力不受损伤.     

标准化家属在儿科临床教学中的应用

标准化病人（standardized patient,SP）是目前国内外医学院校广泛采用的一种教学和考核方法。儿科问诊对象多为家长,在儿科相关的医学教育中,一般采用标准化家属（standardized family,Sfam）扮演患儿家属,故儿科SP通常指Sfam。现阶段,我国Sfam用于儿科教学的发展较为缓慢。本文从儿科教学的特点出发,综述Sfam在儿科教学中的必要性、不同类型Sfam在儿科教学中的应用、Sfam与其他临床教学方式在儿科教学中的融合应用、Sfam在儿科教学中的价值,并探讨未来人工智能Sfam在儿科教学中的应用方向及前景。Sfam经过多年发展,是一项经过验证的行之有效的教学形式,希望通过本文的介绍,让更多的儿科临床教育者深入了解Sfam教学法,进一步推广Sfam教学法在儿科教学中的应用,使其发挥最大效用,促进儿科教育事业发展。     

农村老年恙虫病患者的心理护理探讨

目的 探讨农村老年恙虫病患者的心理护理措施.方法 选取我院2013年1月—2016年1月收治的36例农村老年恙虫病患者,分为常规组与试验组各18例,常规组采取一般心理护理方案,试验组依据患者实际心理状态进行针对性的心理疏导,对比护理效果.结果 试验组与常规组患者的护理满意度分别为94.44%与66.67%,试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对恙虫病患者依据实际心理特点进行针对性的心理护理可取得十分显著的护理效果.     

从“虚、湿、瘀”论治狼疮肾炎

系统性红斑狼疮(system ic lupus erythematosus,SLE)是一种病因和发病机制均不明确的自身免疫性疾病,以全身血管和结缔组织的广泛炎性变为特征,常先后或同时累及多个器官和系统.狼疮肾炎(Lupus nephritis,LN)是SLE累及肾脏引起的一种免疫复合物性肾炎.狼疮肾炎在系统性红斑狼疮患者中发病率约为40％ ～ 75％[1].     

儿童特发性肾病综合征的中医病机及辨治体会

[目的] 论述儿童特发性肾病综合征(idiopathic nephrotic syndrome,INS)中医病机及辨治体会。[方法] 结合小儿生理特点肺脾肾三脏不足、INS常因外感复发、蛋白尿反复等病理特点,提出儿童INS中医病机及相应的治法,并辅以典型病案。[结果] 儿童INS的中医主要病机为肺、脾、肾三脏本虚,兼夹风、湿、瘀标证。治疗应扶正祛邪,标本兼顾,重在益肺健脾、补肾固摄以控制蛋白尿,预防呼吸道感染;灵活应用疏风宣肺、清热利湿、行气化湿、活血祛瘀之法使水利气行,减少病情反复,改善患儿的长期预后。所附医案首诊时属肾阴虚,治以滋阴补肾固摄,药用“加味六味地黄汤”等;二诊属风热袭肺,治以疏风宣肺,药用“六味汤”加减;后续重在益气健脾固表,以预防复发,药用“玉屏风汤、六君子汤”加减,随访一年半未复发。[结论] 中医治疗儿童INS应扶正祛邪、标本兼顾,重在益肺健脾、补肾固摄,灵活应用祛邪之法,有较好的临床指导价值。     

西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症临床应用进展

正维持性血液透析(MHD)患者由于有高磷血症及低镁、低钙血症刺激甲状旁腺增生、肥大并分泌过多的甲状旁腺素(PTH)而引起继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT),导致心血管钙化风险增加及骨密度降低引起纤维囊性骨炎、骨折等发生率增加,故及早治疗可明显改善MHD患者的生存质量和预后。目前用于治疗SHPT的药物有磷结合剂、活性维生素D及钙敏感受体(CaSR)激动剂等,但临床中磷结合剂