高校非直属附属医院中医临床实践教学初探

临床实践教学是高等医药院校本科教学质量的最为要紧的后期环节,对于非直属关系的附属医院来说,着眼于一系列教学管理手段的实施,以建立临床实践教学质量监控机制为着力点,分解临床实践教学各个环节与点位,以持续提高质量为落脚点,探索建立在临床实践教学质量持续改进的事实表达上,以系统解决方案来推进临床实践教学工作的展开。     

早期康复训练对踝部烧伤患者功能恢复的观察

踝部深Ⅱ0-Ⅲ0烧伤后常因疤痕增生、挛缩、肌腱粘连、关节僵硬、肌肉萎缩等原因导致踝功能障碍如(足下垂)而影响行走.踝部烧伤治疗应把早期康复训练延续下去,尽一切可能减少或消除烧伤后遗症.我们对2003年1月～2004年8月在我科住院的32例48只踝部深Ⅱ度Ⅲ度烧伤患者,行各种皮瓣移植5例,大张植皮11例,邮票状植皮6例,微粒皮移植4例,创面经换药后自行愈合6例.在配合手术治疗的同时采取正确的体位摆放、固定、运动、按摩、牵引、压力等措施处理后取得了满意的疗效,报导如下.     

剖宫产率上升的原因分析与对策

目的 探讨剖宫产率上升的原因及相应的对策.方法 对1993年1月～2008年1月间4307例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 剖宫产率1993～1997年为29.10%,1998～2002年为40.21%,2003～2008年为53.57%,三者同有极显著性差异(P＜0.01).结论 剖官产率呈逐年上升趋势,而造成剖宫产率上升的原因既是一个医学问题,也是一个社会问题.     

采用CT扫描研究肝细胞癌边缘血管与肿瘤转移和预后的关系

目的采用CT扫描研究肝细胞癌边缘血管和肿瘤发生转移的关系，以探讨预测肝癌发生转移潜在可能性。方法134例经手术病理证实的肝细胞癌患者，术前全部进行CT常规扫描和动态增强扫描，对肿瘤及其周围组织血管计数，并将CT表现与病理结果以及患者随访情况进行比较分析。结果①肿瘤边缘重度强化组发生转移的机会明显高于轻中度强化组；②肿瘤边缘出现血管者转移发生率明显高于无血管者；③肿瘤边缘强化程度与镜下血管计数呈正相关。结论可以从肝细胞癌边缘血管、增强程度来判断肿瘤是否发生潜在转移。     

DR小剂量造影剂静脉肾盂造影的应用

目的评价小剂量造影剂在静脉肾盂造影中的应用价值。方法采用数字化摄影对58例患者进行小剂量（0．2ml／kg）造影剂静脉肾孟造影检查,并与传统的静脉肾盂造影进行对照,评价其对泌尿系统显影的优劣情况。结果运用小剂量造影剂既能较好显示双肾轮廓、肾盂、肾盏及双侧输尿管,也能较好显示肾结石,对慢性肾盂肾炎、肾萎缩等肾内科疾病显示清楚。21例显影正常,肾结石及输尿管结石、肾积水及输尿管积液26例,其余11例系慢性肾盂肾炎、肾肿瘤等疾病。结论小剂量造影剂在静脉肾盂造影中有较大的应用价值,具有成本低、风险小、效果好的优点,是肾功能不全患者优选的泌尿系统检查手段。     

杨素霞辨治慢性乙型肝炎携带者的经验

杨素霞是我院著名的肝病专家,致力于中医、中西医结合肝病临床、科研及教学,从医40载,积累了丰富的临床和科研经验,尤其对慢乙肝病毒携带者的治疗颇有心得,笔者有幸跟师随诊,今将临证体会加以归纳总结,以飨同道。     

笑气吸入用于人工流产镇痛的疗效观察

我院近几年已开展了多种人工流产镇痛术，其中以笑气吸入镇痛应用最多。现对其中150例进行临床观察，报道如下。     

皮瓣修复骶臀部褥疮11例

骶臀部褥疮临床较为常见，往往深达骨质且合并感染，经常久治不愈，治疗上依然是一个难题．我科自1999年以来，应用皮瓣修复骶臀部褥疮11例，取得良好效果，报告如下．     

小儿外伤性肝破裂18例治疗体会

我院１９８２～１９９５年共收治１８例小儿外伤性肝破裂，现将治疗体会总结如下。１临床资料１·１一般资料１８例中，男性１３例，女性５例，年龄５岁～１５岁，平均９岁。１·２致伤原因及部位车祸伤８例，坠落伤７例，钝挫伤２例，刀刺伤１例。全部剖腹探查，肝右叶破...     

伊班膦酸钠在高龄老年骨质疏松症患者中的疗效与分析

目的观察伊班膦酸钠在高龄老年骨质疏松症患者中的疗效和安全性。方法研究纳入高龄的骨质疏松症老年人56例。每3个月静滴伊班膦酸钠注射液2mg,同时口服钙尔奇D片1日1片,疗程为6个月。疗效指标为腰椎及髋部骨密度,血钙,血磷,血清碱性磷酸酶。安全性指标包括血、尿常规、肝肾功能、血电解质,心电图及不良反应。结果伊班膦酸钠治疗6个月后,腰椎1~4组BMD值有显著上升(腰椎P值<0.001),股骨颈及全股骨BMD值增加不明显。血清碱性磷酸酶有所下降(P值<0.05)。治疗前后患者血钙,血磷,肝肾功能均在正常范围内,身高,心电图无明显改变。伊班膦酸钠常见的不良反应是首次输液后低热,类流感样症状如肌肉酸痛,关节痛,疲乏不适等,大部分患者能耐受。结论伊班膦酸钠能有效增加高龄老年骨质疏松患者的椎体骨密度,不良反应少,患者耐受性好,药物依从性高,是安全,有效的高龄老年骨质疏松症患者的治疗方法。