低密度脂蛋白在2型糖尿病骨质疏松中的作用研究进展

2型糖尿病及骨质疏松已成为我国最主要的慢性代谢性疾病。2型糖尿病常伴有血脂紊乱，常表现为低密度脂蛋白升高，而越来越多的研究表明血脂通过不同的方式影响骨代谢，其机制可能是通过抑制骨髓间充质干细胞成骨分化，通过RANK/RNAKL/OPG信号通路及炎症反应调节破骨细胞等方式调节骨代谢。     

超声引导下神经阻滞应用于全膝关节置换术术后镇痛效果分析

目的探讨超声引导下连续股神经阻滞(CFNB)在全膝关节置换术(TKA)患者术后应用镇痛效果。方法选取我院2011-01—2014-01收治的70例行全膝关节置换术患者,采用数字随机分组方法分为观察组及对照组,每组35例,观察组于术后接受CFNB处理,对照组术后予以持续静脉镇痛(CIA)处理,比较2组患者的镇痛效果、膝关节功能、术后并发症情况。结果观察组术后24、48、72h的RVAS评分明显低于对照组,术后3个月HSS评分明显高于对照组,术后出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症发生率相比对照组显著下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下连续股神经阻滞应用于TKA术后能够起到显著镇痛效果,不会对肌力产生较大的影响,可有效减少术后不良反应,是TKA术后理想的镇痛方式。     

中文形容词大五人格量表的初步编制Ⅰ:理论框架与测验信度

目的:以特质理论中的"大五"人格结构模型为理论框架,编制中国大五人格形容词量表。方法:运用人格研究的心理语言学方法编制涵盖人格维度和特质层面的《中文形容词大五人格量表》,1208名在校大学生参与了本次测试。结果:1以双极词为条目,6点记分为记分方式,所编制的《中文大五人格形容词量表》条目数适中,测量了5个大维度和26个侧面特质,共104个条目。2测量信度方面,5个大维度的内部一致性系数(α系数)在0.902(宜人性)至0.917(开放性)之间,平均为0.910;26个侧面特质的α系数在0.628(责任心)至0.870(抑郁)之间,平均为0.741;间隔2周的重测信度在维度层面上均达到0.85以上,在0.868(宜人性)至0.935(外倾性)之间;26个侧面特质的重测信度均大于0.70,达到了同类人格测验应有的水平。结论:本研究所研制的《中文形容词大五人格量表》涵盖了人格维度和特质层面,条目数适中,具有良好的测量信度。     

生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果观察

目的探讨生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果。方法选取2016-01—2019-01间接受半髋关节假体置换术的74例老年股骨颈骨折患者,根据不同半髋关节假体分为2组,各37例。对照组采用骨水泥型人工半髋关节假体,观察组采用生物型人工半髋关节假体。比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间,以及末次随访时髋关节功能。结果 2组髋关节功能优良率差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术及住院时间、术中出血量、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者,具有手术创伤小、术后恢复快等优势,且术后髋关节功能恢复良好。     

预防性肠造口还纳术后切口疝的发生率、危险因素及预防进展

造口部位切口疝(SSIH)是预防性肠造口还纳术后常见的远期并发症之一,也是病人二次手术的主要原因之一,不仅给病人带来二次手术的痛苦,且修补后有一定的复发率。然而,国内临床医生对肠造口还纳这一术式较高的术后SSIH发生率未予重视,未能从预防性肠造口还纳术的手术特点来分析其危险因素。本文就肠造口还纳术后SSIH的发生率、危险因素和预防进展作一综述,以期提高临床医生对SSIH的认识和重视。     

德尔菲法在中医临床证候应用中的系统评价＊

目的 系统评价德尔菲法在中医临床证候应用中的应用现状，为后续规范与完善证候研究方法提供参考。方法 计算机检索五大数据库关于中医临床证候研究中应用德尔菲法的研究，检索时限自建库至2021年6月1日，由两名研究人员独立进行文献筛选、质量评估和资料提取，对质量A级和B级的研究进行分析。结果 经过质量评价共纳入201篇文献，其中原始研究199篇，方法学研究9篇。研究方向包括候分布特点、证候诊断标准、单一证候研究、证候要素研究、证候变化规律等八类。192篇文献对德尔菲法具体实施进行报道。结论 中医临床证候研究中德尔菲法应用整体较为科学，但在证候研究细节实施尚有不足，有待形成符合中医证候特色的德尔菲法标准规范临床应用。