严重脓毒症救治中加用血必净注射液效果分析

目的:探讨严重脓毒症救治中使用血必净注射液效果。方法:选取2018年4月—2019年5月本院收治的60例严重脓毒症患者随机分为两组,参照组30例,行常规西医治疗,研究组30例,加用血必净注射液治疗,观察患者血清生化指标改善等情况。结果:研究组治疗后TNF-α、IL-1β、hs-CRP及cTnI、NT-proBNP水平较参照组均显著更低(P<0.05);研究组治疗总有效率(83.33%,25/30)显著高于参照组总有效率(66.67%,20/30)P<0.05。结论:加用血必净注射液给予严重脓毒症患者治疗,生化指标改善、总疗效更理想。     

血必净注射液对呼吸机相关性肺炎的影响

目的:观察血必净注射液对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,探索较单用抗菌药物更有效的治疗方法。方法:选择2006-2013年我院老年病科VAP 51例。治疗组26例在应用抗菌药物基础上给予血必净注射液静脉滴注。对照组25例单用抗菌药物治疗。结果:治疗组的VAP总有效率65.38%,对照组为44.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组抗菌药物平均使用时间8天,对照组抗菌药物平均使用时间10天,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗期间未发现治疗组有明显副作用,包括皮肤过敏、出血等。结论:抗菌药物联合血必净注射液治疗VAP疗效肯定,有效缩短了抗菌药物的使用时间,减少了抗菌药物用量,值得临床推广。     

血必净联合国产十四肽治疗急性出血坏死性胰腺炎30例疗效分析

目的研究血必净联合国产十四肽治疗急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的疗效。方法选取2013年11月至2014年5月南通市通州区人民医院收治的AHNP患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上给予国产十四肽生长抑素100μg,缓慢静脉注射后再予以250μg/h的速度静脉泵入,连续治疗7 d。观察组在对照组治疗的基础上给予血必净注射液50 m L静脉滴注,每日2次。记录患者就诊当日及治疗3 d及5 d后体液淀粉酶(淀粉酶检测试剂盒检测法);记录患者腹胀腹痛时间、恶心呕吐时间、禁食时间、退热时间、住院时间及并发症发生率。结果两组治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶随时间推移逐渐下降,且观察组下降幅度大于对照组,组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者平均腹胀腹痛时间、恶心呕吐时间、禁食时间、退热时间、住院时间、并发症发生率显著低于对照组[(2.5±1.3)d比(4.4±1.3)d,(3.6±1.0)d比(5.1±1.1)d,(8.4±1.2)d比(12.0±1.4)d,(4.9±1.4)d比(7.1±1.7)d,(16.7±2.0)d比(21.8±2.7)d,26.7%(8/30)比36.7%(11/30),均P<0.01]。结论血必净联合国产十四肽治疗AHNP疗效确切,值得推广。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果观察

目的观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床效果。方法选取AECOPD 150例,随机将其分为A组、B组和C组3组各50例,A组给予AECOPD常规治疗,B组在AECOPD常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗,C组在AECOPD常规治疗基础上给予桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液进行治疗,观察比较3组临床疗效、治疗前后肺功能指标、治疗前后血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后3组总有效率、肺功能指标、血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应总发生率总体比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,总有效率及肺功能指标C组明显高于A组和B组,B组明显高于A组;血清炎性因子水平C组明显低于A组和B组,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,不良反应总发生率C组明显低于A组和B组,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液应用于AECOPD不仅可以提高临床治疗效果,还可以改善患者肺功能指标,降低患者血清炎性因子水平,且不良反应发生率较低。     

血必净治疗对新生儿坏死性小肠结肠炎炎性反应的影响

目的 评估血必净能否有效地降低坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿心肌损伤和炎性反应,从而起到心肌保护和炎性抑制作用,改善患儿预后。方法 选取2018年6月到2019年4月在我院行NEC剖腹探查新生儿80例,出生胎龄足月患者,出生体重3050~5100 g;日龄3~27 d;5 min Apgar评分大于8分。入选患儿分为两组：生理盐水组（NS组,40例,泵注生理盐水5 mL/kg泵注,40例）、血比净组（XBJ组,40例,给予血比净5 mL/kg泵注）,分别在术前1 h、术毕即刻、术后12 h、24 h采取患儿静脉血标本,通过酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测患儿血清IL-17、TNF-α及肌钙蛋白（cTnI）浓度水平,检测C反应蛋白（CRP）和脑钠肽（BNP）;同时记录患儿各时间点的平均动脉压、心率、SpO₂、多巴胺用量、乳酸值、术后住院时间及28天死亡率。结果 两组患者一般情况,手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组患儿术后住院时间比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组患儿的平均动脉压、心率、28天死亡率、SpO₂差异无统计学意义（P>0.05）;两组患儿的多巴胺用量,乳酸值比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿CRP、IL-17、TNF-α和肌钙蛋白（cTnI）、BNP的表达比较均有统计学意义（P<0.05）。结论 血必净能降低NEC患儿血清IL-17、TNF-α、cTnI及BNP的表达,缩短住院时间,推测与降低炎症反应、保护心肌有关。     

微量元素联合兰菌净预防老年人呼吸道感染的临床研究

目的研究多种微量元素联合兰菌净预防老年人呼吸道感染效果,以期为老年人预防呼吸道感染提供参考依据。方法选取于2003年1月-2010年3月进行健康体检人员98名,年龄52~71岁、平均(61±4.2)岁,随机分为研究组51名和对照组47名,研究组给予兰菌净舌下滴入联合微量元素口服,对照组单纯给予多种微量元素口服用药,比较两组老年人用药前后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)含量变化及用药后1年内发生呼吸道感染次数,数据采用SPSS17.0进行统计分析。结果用药前两组老年人免疫球蛋白水平差异无统计学意义,用药后两个月研究组IgA、IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组IgM指标差异无统计学意义;对两组老年人进行随访,1年内51名研究组发生1、2次及≥3次呼吸道感染发生率分别为21.57%、9.80%及1.96%,明显低于对照组的40.43%、12.77%及10.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种微量元素联合兰菌净能有效预防与减少老年人呼吸道感染次数,免疫球蛋白均有所增加。     

血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期疗效观察

目的:观察血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期的疗效。方法:选择本院2010年1月~2014年7月收治的急性化脓性胆管炎手术患者80例,随机分为对照组和治疗组,治疗组采用血必净(当归、丹参、红花、赤芍、川芎)配合西药(抗生素)治疗本病41例,并设对照组,观察两组患者治疗前后PaO2、PaCO2和APACHE-II评分、血淀粉酶、肺部感染、并优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WBC和CRP分别为9.24±0.48(109/L)和12.49±1.41mg/L,均低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PaO2为90.37±1.75mmHg,优于对照组治疗后81.96±2.44mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaCO2为31.50±3.16mmHg,低于对照组治疗后33.61±3.92mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后APACHE-II评分为14.80±1.45,低于对照组治疗后20.47±1.53,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组血淀粉酶升高、肺部感染、并发症发生率分别9.76%(4/41)、2.44%(1/41)和4.88%(2/41),均优于对照组(P<0.05);治疗组平均住院时间为13.94±1.62d,少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净配合抗生素治疗急性化脓性胆管炎围手术期具有较好抗感染及明显改善患者各项指标及并发症的作用。