抗震止痉胶囊联合谷胱甘肽治疗帕金森病剂末现象观察

目的:观察中药抗震止痉胶囊联合谷胱甘肽治疗帕金森病剂末现象的临床疗效。方法:选取42例出现剂末现象的帕金森病患者,加用抗震止痉胶囊和谷胱甘肽治疗4周。结果:治疗后Webster评分、UPDRSII\III评分均有改善,WOQ-9问卷的运动与非运动症状改善。结论:中药抗震止痉胶囊联合谷胱甘肽能显著改善帕金森病的剂末现象。     

卒中后抑郁的早期干预与神经功能恢复的临床研究

目的：探讨卒中后抑郁的早期干预对急性脑梗死患者神经功能、生活质量恢复的影响。方法所选病例随机分为治疗组（舍曲林50 mg每晚）和对照组（淀粉片1＃每晚）,两组均联合心理治疗,疗程12周,监测治疗前后血浆皮质醇（COR）水平,依据美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）、9条目病人健康问卷（PHQ-9）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）标准进行评分,评价急性期脑梗死抑郁患者早期干预疗效、神经功能的恢复及生活质量的改善及随访观察卒中后抑郁（PSD）的发生率。结果两组患者治疗有效率前后对比差异均具有统计学意义（P ＜0.05）,尤以治疗组明显,治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义（ P ＜0.05）;治疗后治疗组 NIHSS、HAMD评分及 COR水平均低于对照组;ADL评分高于对照组,PSD发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论卒中后抑郁的早期干预能促进患者神经功能恢复,提高生活质量,降低 COR水平和PSD发生率。应重视卒中后急性期内抑郁的早期筛查。     

灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足70例

目的观察灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效及对血流速度的影响。方法入选的140例VBI患者随机分为对照组和观察组,对照组给予口服倍他司汀治疗,观察组在此基础上加用灯盏细辛40 mL静脉滴注,2次/d,14 d为1个疗程。结果观察组的临床痊愈及总有效率分别为38.6%和97.1%,均明显优于对照组的5.7%和81.4%。治疗后观察组椎动脉收缩期末峰流速(VS)、舒张期末峰流速(VD)和基底动脉VS均显著提高,对照组仅基底动脉VS有改善;治疗后观察组患者的椎动脉和基底动脉的VS均明显高于对照组。结论灯盏细辛联合倍他司汀可明显改善VBI的症状和椎动脉、基底动脉的血流速度,是治疗VBI较为有效的方法。     

帕金森病便秘的辨治思路初探

作者根据帕金森病便秘的成因及病机,分阴血不足、肾精亏虚、脾失健运、肝气郁结、胃热肠燥5个证型,提出了滋阴润燥为根本,健脾补肾是关键,重视调畅气机,分期治疗、辨别虚实轻重,谨守病机、缓缓图功的辨治思路。     

肝豆灵片合凯西莱治疗肝豆状核变性43例临床观察

目的:观察肝豆灵片合凯西莱治疗肝豆状核变性的临床疗效。方法:106例患者随机分成3组,A组32例予肝豆灵片6～8片,1d3次;B组31例予凯西莱0.2～0.3g静滴,1d1次;C组43例同时应用肝豆灵片合凯西莱治疗,用法同前。结果:A、C组有效率分别为88.37%和84.38%,优于B组的58.06%(P均<0.05);3组治疗后24h尿铜量均有显著增加,且C组>A组>B组(P<0.05);3组肝功能ALT、TBA均有显著改善,A、C组TBIL治疗后明显降低(P<0.05或0.01)。结论:肝豆灵片合凯西莱可以显著增加24h尿铜排泄,改善肝功能,治疗肝豆状核变性疗效可靠;毒副作用较少,相对安全。     

重症肌无力病情恶化的诱发因素

目的：探讨临床用药失当及部分中药对重症肌无力患者的影响。方法：对72例住院患者病情恶化诱因的回顾性研究。结果：虽然大部分患者因感染(29.2％)或错误接受禁用抗生素(63.99％)治疗而恶化，尚有3例(4.2％)因接受动物类中药而恶化。结论：除药典中禁用的化学合成药物之外，部分动物类中药也可能诱发重症无力危象。     

云南、广西边防部队腋毛癣流行病学调查

腋毛癣是热带、亚热带地区常见的皮肤病,我们在滇、桂边防部队调查中,发现有较高的 发病率,和北方部队相比有显著差异.见表1、2.     

抗震止痉胶囊对帕金森病作用机制的实验研究

目的：探讨抗震止痛胶囊对帕金森病（PD）大鼠作用机理。方法：采用6－羟基多巴胺微量注射损伤毁左侧黑质致密区复制帕金森病大鼠模型，将模型大鼠随机分为3组，分别用抗震止痉胶囊（中药组）、左旋多巴（西药组）和生理盐水（模型组）治疗30天，并检测各组大鼠治疗前后旋转行为，处死后测定各组左侧纹状体、黑质相关指标。结果：中药组大鼠旋转行为有一定改善作用（P＜0．05）；与模型组比较，纹状体多巴胺（DA）含量、DA／高香草酸（HVA）比值均增高（P＜0．01），黑质谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽均显著升高（P<0．01)，黑质谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽均显著升高（P＜0．01），丙二醛降低（P＜0．01）。西药组大鼠旋转行为明显改善（P＜0．01）。结论：抗震止痛胶囊能部分改善PD大鼠旋转行为，提高纹状体DA含量及DA／HVA比例，其机制可能在于减轻自由基损害，减少DA分解代谢。     

中西医结合治疗肝豆状核变性的临床研究

目的研究脑型肝豆状核变性(HLD)患者应用脑蛋白水解物治疗的临床效果。方法回顾分析2011年9月-2013年9月我科治疗的120例脑型HLD患者的临床资料,依据治疗方式将其分为治疗组与对照组,每组60例,对照组应用二巯基丙磺酸钠、中药肝豆汤治疗,治疗组在对照组基础上加用脑蛋白水解物联合治疗,两组均以6d作为1个疗程,其疗程间歇为2d,进行4周治疗后对两组效果予以对比。结果两组治疗后,治疗组患者在长时记忆中,对数字顺序间关系,包括累计、1至100、100至1同对照组相比,均呈显著差异(P0.01);在短时记忆中,触觉记忆量表评分、图片记忆量表评分同对照组相比,呈显著差异(P0.01);在瞬时记忆中,背数项目量表评分同对照组相比,呈显著差异(P0.01);在MQ项与全量表分上较治疗前,呈显著差异(P0.01)。治疗组的有效率达到95.0%(57/60),对照组的有效率为70.0%(42/60),两组相比,差异明显(P0.05)。结论脑型HLD患者应用脑蛋白水解物治疗,能够改善患者受损的记忆,效果显著,应在治疗早期积极使用。     

灯盏细辛联合丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死38例的疗效观察

目的：探讨灯盏细辛联合丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法：70例急性进展性脑梗死患者依照随机数字表法进行分组,治疗组（n=38）常规治疗基础上给服丁苯酞软胶囊0.2g/次,3次/d,灯盏细辛注射液40mL加入0.9%氯化钠注射液250～500mL静滴,1次/d;对照组（n=32）单用丁苯酞软胶囊治疗。疗程14d。结果：①2组治疗后NIHSS评分较治疗前均明显降低（P〈0.05）,治疗组第2周时改善情况显著优于对照组（P〈0.01）;②治疗组有效率为93.8%,明显高于对照组78.1%（P〈0.05）;③治疗期间无死亡病例发生,2组共4例患者出现丙氨酸转氨酶（ALT）轻度增高,无其他严重不良反应。结论：灯盏细辛联合丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。