结核抗体检测及结核菌素试验在结核病诊断中的价值

目的评价3种血清结核抗体检测方法及结核菌素试验在结核诊断中的价值。方法用3种血清结核抗体检测试剂盒及结核菌素（PPD）试验同时对100名肺结核、48名肺外结核及50名健康人群进行检测。结果 4种检测方法中任一项检测结果为阳性即判为结核时,任2种或3种血清学检测结果特异度均高于90%;任何血清学检测与PPD试验联合时特异度均低于50%。4种方法均阳性才判为结核时,除试剂盒3外其余各种联合检测方法的灵敏度均低于50%,而特异度高达100%。结论 4种方法联合应用可使结核病检测的敏感性和特异性都得到提高,但要注意对检测结果的解读和综合分析。     

个体化营养治疗对妊娠期糖尿病的临床护理分析

目的探讨个体化营养治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法选取60例妊娠期糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规饮食指导,观察组则实施个体化营养治疗,观察对比两组患者治疗前后血糖水平的变化情况及妊娠结局。结果观察组患者在血糖指标降低及妊娠结局上较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施个体化营养治疗效果显著,能有效控制患者的血糖水平,改善妊娠结局,值得在临床上推广应用。     

α-硫辛酸对肾缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的 评价α-硫辛酸对肾缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 健康雄性SD大鼠36只,体重250～280 g,采用随机数字表法,将其随机分为3组:假手术组(S组)、肾缺血再灌注组(I/R组)和α-硫辛酸组(L组),每组12只.I/R组和L组采用夹闭双侧肾动、静脉45 min后恢复灌注的方法制备大鼠肾缺血再灌注损伤模型,S组不夹闭双侧肾蒂.L组于夹闭前20 min和再灌注前20 min分别尾静脉注射α-硫辛酸30 mg/kg,I/R组分别尾静脉注射等容量溶剂(35％聚乙二醇+60％生理盐水+5％乙醇).于再灌注24h抽取腹主动脉血,测定血清肌酐(Cr)和MDA浓度,随后处死大鼠取心脏,测定心肌MDA含量和SOD活性,采用流式细胞术检测心肌细胞凋亡率,采用免疫组化法测定心肌细胞Bcl-2及Bax的表达,计算Bcl-2/Bax比值.结果 与S组相比,I/R组和L组血清Cr和MDA浓度、心肌MDA含量和心肌细胞凋亡率升高,SOD活性降低,I/R组Bcl-2/Bax比值降低(P＜0.05);与JR组相比,L组血清Cr和MDA浓度、心肌MDA含量和心肌细胞凋亡率降低,SOD活性升高,Bcl-2/Bax比值升高(P＜0.05).结论 α-硫辛酸可减轻肾缺血再灌注损伤大鼠心肌损伤,与抑制心肌细胞凋亡有关.     

大黄素对肝纤维化大鼠肺损伤的保护作用

 目的:探讨不同剂量大黄素对肝纤维化大鼠肺损伤的保护作用。方法:采用复合致病因素法（CCl 4、乙醇、高脂、高胆固醇和低胆碱）建立肝纤维化大鼠模型并以不同剂量（20 mg/kg和40 mg/kg）大黄素进行治疗。4周后,测定肝指数,检测血清内毒素、同型半胱氨酸、反映肝功能的指标白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯和肝纤维化指标透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白的含量,观察肝组织病理学改变; 测定肺指数,光镜下行肺组织病理学观察,检测肺组织匀浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和过氧亚硝基阴离子(ONOO-)含量。结果:大鼠肝纤维化模型复制成功,模型组大鼠肺指数明显增加,肺脏发生水肿、炎症反应,肺匀浆TNF-α、MDA、NO和ONOO-含量明显增加;大黄素治疗组肺指数较模型组下降,肺组织病理性损伤明显减轻,肺组织TNF-α、MDA、NO和ONOO-含量明显降低。结论:大黄素对肝纤维化大鼠的肺损伤具有一定的保护作用。     

葡萄糖调节蛋白78在大鼠肝肺综合征肺微血管重构中的作用

 目的：探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)引发大鼠肝肺综合征（HPS）肺微血管重构的机制。方法：Wistar大鼠被随机分为4周组、6周组和8周组3个时点,采用复合致病因素法制备大鼠肝硬化合并HPS模型,并设标准饮食的正常大鼠作为对照组。免疫组化染色法观察肺组织GRP78、Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-RAg)C/EBP 同源蛋白(CHOP)/生长阻滞及DNA损伤诱导蛋白153(GADD153)、caspase-12、Bcl-2和核因子(nuclear factor,NF)-κB的表达。RT-PCR和Western blotting法检测肺组织血管内皮生长因子(VEGF) mRNA和蛋白表达水平。结果：模型组动物肺组织中GRP78、FⅧ-RAg及VEGF蛋白的表达随HPS进展逐步增高,CHOP/GADD153及caspase-12的表达随HPS进展逐步降低,Bcl-2和NF-κB随病程进展表达逐渐增加,NF-κB尤以胞核表达增高明显。GRP78与FⅧ-RAg及VEGF蛋白水平呈明显正相关(P<0.01),而与CHOP/GADD153及caspase-12的表达呈明显负相关(P<0.01)。在各时点,模型组动物肺组织GRP78和FⅧ-RAg显著高于正常对照组;VEGF蛋白和mRNA均显著高于正常对照组;而CHOP/GADD153及caspase-12 的表达均低于正常对照组(P<0.05)。结论：GRP78可能通过促进血管内皮细胞增殖和抑制其凋亡,促进肺微血管重构,导致HPS的发病。     

UPLC-MS/MS法检测减肥制剂中非法添加麻黄碱、西布曲明和芬氟拉明

目的:建立快速、准确、高灵敏度测定减肥制剂中非法添加麻黄碱、西布曲明和芬氟拉明的分析方法。方法:采用C18柱分离,以乙腈-10 mM乙酸铵缓冲溶液(0.1%甲酸)为流动相,流速0.25 ml.min-1,离子源为ESI源,正离子检测,对减肥制剂中非法添加麻黄碱、西布曲明和芬氟拉明进行定性检测,并对其裂解途径进行了解析。结果:受试制剂中检测到掺有西布曲明。结论:此方法选择性强、灵敏度高,可作为减肥制剂中非法添加麻黄碱、西布曲明和芬氟拉明的有效检测方法。     

快律宁胶囊治疗室性心律失常疗效和安全性评价

对292例室性早搏（PVCs）和非持续性室性心动过速（阴虚火旺证）患者，采用双盲双模拟法，随机分为试验组与对照组各146例。试验组口服快律宁（KLN）胶囊（0．3g／粒，3粒／次，3次／d）加普罗帕酮片（Pr）安慰剂（150mg／片，1片／次、2次／d），对照组服相同剂量的Pr片加KLN胶囊安慰剂，最终形成每例患者每次均服用片剂1片和胶囊3粒，疗程8周，随访期3个月。观察治疗前后的动态心电图疗效和药物不良反应（主要指促心律失常作用）。结果两组间的动态心电图疗效、PVCs数量在治疗8周时和随访3个月后均具有显著性差异（P均〈0．01）。与对照组比较，试验组在治疗期间的心律失常恶化率、进人随访期后PVCs复发率、药物不良反应发生率和致心律失常作用发生率均具有显著性差异（P均〈0．01）。认为K12q治疗室性心律失常（阴虚火旺证）疗效显著、安全性好，停药后心律失常复发率较低，明显优于Pr。     

PPD-B对不同感染类型个体的交叉免疫应答

非典型分支杆菌感染对结核病临床及流行病学均有一定影响。鉴于胞内分支杆菌PPD(PPD-B)对所有分支杆菌抗原均有交叉反应,人群中接种BCG或自然界中结核杆菌感染均可影响其结果判定。本实     

眼球摘除HA义眼苔植入术的护理

目的：探讨102例行羟基磷灰石义眼苔植入术的护理体会。方法：采用羟基磷灰石义眼苔植入术预防和矫正眼窝凹陷,并为安装义眼片增加活动度。结果：本组病例术后均有眼睑轻度肿胀,球结膜水肿,眼眶区胀痛,一般术后3～10天内缓解。2例球结膜切口裂开,保守治疗后愈合。随访10～24月仅5例眼上眶区轻度凹陷,3例结膜囊轻度狭窄。未发生义眼座暴露、脱出及感染,交感性眼炎等并发症。结论：进行术前术后护理能有效预防患眼感染,对患者心理有积极引导作用,且能防止并发生的发生。