三七皂苷诱导人肺腺癌A549细胞凋亡作用

目的 探讨三七皂苷（panax notoginseng saponins,PNS）对人肺腺癌A549（hA549）细胞的致凋亡作用.方法 体外培养的hA549细胞,经不同浓度的PNS或联合应用磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）特异性抑制剂LY294002处理.采用MTT比色法检测肺腺癌A549细胞存活率,Hoechst33258荧光染色法检测其细胞形态学变化,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot检测凋亡抑制基因Bcl-2、Bax和蛋白激酶B（Akt）蛋白的表达.结果 PNS能降低肺腺癌细胞的存活率,且其效应随剂量和作用时间的增加有增强的趋势;在PNS组可见细胞核出现固缩、边集和凋亡小体,并发现肺癌细胞凋亡率提高,细胞内Bax蛋白表达上调,Bcl-2、Akt蛋白表达下调.各浓度PNS组与空白对照组及溶剂对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）;PNS与LY294002联合应用则具有协同作用,可进一步促进肺癌细胞的凋亡及其细胞内的Bax蛋白表达上调和Bcl-2及Akt蛋白表达下调,与单用PNS组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PNS具有降低肺癌细胞存活率、诱导癌细胞凋亡的作用,并与PI3K特异性抑制剂LY294002具有协同作用,这可能与抑制PI3K/Akt信号通路、促进凋亡蛋白表达有关.     

鼻渊通窍颗粒治疗急性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻渊通窍颗粒治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法将确诊为急性鼻窦炎的96例患者随机分成观察组和对照组各48例。观察组给予鼻渊通窍颗粒口服,同时配合抗生素治疗;对照组仅给予抗生素治疗。比较2组疗效。结果观察组治愈率和总有效率分别为60%和92%,对照组为48%和73%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗期间2组均未发现明显不良反应。结论鼻渊通窍颗粒联合抗生素治疗急性鼻窦炎疗效明确,用药安全,值得在临床推广应用。     

刺果甘草化学成分的研究

从刺果甘草(Glycyrrhiza pallidiflora Maxim)的根和根茎中分离到五种化合物,经理化性质和光谱方法鉴定,化合物P-2为4-羟基-2,4’-二甲氧基查尔酮,为一新的化合物,命名为刺果甘草查尔酮(glypallichalcone,P-2)。其它分别为4'-O-methyl-coumestrol(P-1),谷氨酸乙酰化物(N-acetylglutamicacid,P-3)和芒柄花素(formononetin,P-4),均为首次从该植物中获得。此外还得到β-谷甾醇(β-sitos-terol,P-5)     

黑柴胡中新三萜皂甙的结构鉴定

从黑柴胡(Bupleurum smithii Wolff)根中分离出10个化合物,均为首次由该植物中获得。其中二个新三萜皂甙,即柴胡皂甙k和l(saikosaponin k and l),其结构经紫外、红外、核磁共振氢谱,碳谱和质谱等波谱测定和解析,分别确定为3β,16β,23,28-四羟基齐墩果烷-11,13(18)-二烯-3-O-β-D-吡喃木糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→3)-β-D-吡喃呋糖甙和3β,16α,23,28,30-五羟基齐墩果烷-11,13(18)-二烯-3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→3)-β-D-吡喃呋糖甙。     

金翼黄芪甙A的化学结构和绵毛黄芪甙ⅩⅤ及7,2′-二羟基-3′,4′二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-葡萄糖甙二维核磁共振谱的研究

从金翼黄芪中分离出金翼黄芪甙A(Ⅰ),绵毛黄芪甙XV (Ⅱ),7,2′-二羟基-3′,4′-二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-葡萄糖甙(Ⅲ),大豆皂甙Ⅰ,胡萝卜甙及β-谷甾醇。Ⅰ为新化合物,确定其结构为3-O-[α[-L-鼠李吡喃糖基(1→2)-D-木吡喃糖基]-环黄芪醇。并应用二维核磁共振相关谱对Ⅱ和Ⅲ的~1H和~(13)C化学位移信号进行了全面归属。     

中西结合三步骤治疗"腰突症"的经验与体会

腰椎间盘突出症在临床上是引起急慢性腰腿痛的主要原因之一。多由于其本身发生变性又遭受扭伤、劳损或风寒湿等外因而导致发病，以腰4、5与腰5骶1椎间盘受损最为多见。近几年来，国内外医界在治疗本症方面虽取得了很大提高与进展，但就目前而言，依然缺乏特殊而专一的防治措施。笔者在多年从医过程中，博采众长，努力实践，总结出一套“中西结合三步骤”治疗“腰突症”的方法。     

改良中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸

目的探讨改良中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床效果。方法将中心静脉导管置入胸膜腔接水封瓶进行闭市引流。结果总有效率95.83%。结论中心静脉导管治疗自发性气胸具有疗效好、并发症少的优点,值得临床推广应用。     

肿瘤标记物联合检测在诊断良恶性胸腔积液中的意义

目的研究肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段抗原21—1（CYFRA21—1）单独或联合检测对恶性胸腔积液的诊断意义。方法回顾性分析26例良性和24例恶性胸腔积液患者的胸腔积液和血清的CEA、NSE和CYFRA21—1检测资料。结果恶性胸腔积液患者的胸腔积液和血清中CEA、NSE和CYFRA21—1的含量以及3项标记物的胸腔积液／血清比值均高于良性患者（P〈0．05）;在恶性患者的胸腔积液的单项检测中,CYFRA21—1的敏感度（79．1％）和特异度（80．8％）最高;采用3项（CEA＋NSE＋CYFRA21-1）指标联合检测,其阳性数、敏感度、特异度、准确性方面均高于单项检测。结论肿瘤标记物联合检测在鉴别良、恶性胸腔积液中具有重要意义。     

呼吸道金黄色葡萄球菌分布及药物敏感性变迁

目的了解我院近5年呼吸道金黄色葡萄球菌（金葡菌）感染的分布及药物敏感性的变化。方法收集我院2008至2012年住院患者痰液样本,按照CLSI标准培养及药敏试验鉴定金葡菌846株,分析金葡菌分布及药物敏感性。结果呼吸道金葡菌的分离率随年龄增长而增加,65岁以上是易感人群。5年金葡菌的药物敏感性无明显下降趋势,耐甲氧西林金葡菌（MRSA）比例虽略有下降,仍达80％以上,主要集中分布于ICU和神经内外科。万古霉素对金葡菌保持很高的药物敏感性,但需警惕耐万古霉素菌株。结论中老年患者易患呼吸道金葡菌感染,MRSA比例仍然居高不下,要加强对重点科室呼吸道金葡菌感染及传播的监测和防控。