疏血通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

2009年6月～2010年6月,我院采用疏血通联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者40例取得较好疗效。现报告如下。临床资料：同期因急性脑梗死（发病48 h以内）入本院治疗患者80例,随机分成两组。治疗组40例,男22例、女18例,年龄39～80（58.7±5.7）岁;对照组40例,男23例、女17例,年龄40～79（57.6±6.5）岁。两组性别、年龄、疾病程度等比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。     

海南地区RhD阴性献血者无偿献血问卷调查

目的了解海南地区RhD阴性献血者无偿献血认知状况,探讨其影响因素,为改进献血招募提供依据。方法自行设计调查表,对1999～2009年献血后经确认为RhD阴性的218名海南省献血者进行调查。结果 218名献血者中具有大专及以上文化程度150名(68.8%),献血者从流动采血车获取无偿献血知识92名(42.2%),献血地点不便影响再次献血82名(37.6%),献血是为帮助有需要的病人160名(73.4%),献血者对RhD阴性血型知识不甚了解23名(10.6%)。结论流动采血车宣传无偿献血作用显著,电视广播等媒体无偿献血宣传仍待加强,增加采血点方便公民就近献血,增强献血者对RhD阴性血型的知晓程度及切实提供输血、生育方面的咨询帮助,为其家人免费检测RhD血型等可减少RhD阴性血型献血者的流失。     

Nd:YAG 532nm皮秒激光治疗雀斑的疗效观察

目的 探讨Nd:YAG 532 nm皮秒激光治疗雀斑的效果及安全性。方法 自2021年11月至2023年3月,上海交通大学医学院附属仁济医院整形外科对收治的104例雀斑患者,按年龄及皮肤Fitzpatrick分型分为A组（21～30岁）、B组（31～40岁）、C组（41～50岁）、D组（51～60岁）,采用532 nm皮秒激光治疗1次。并于治疗后1～3个月随访观察治疗效果及不良反应。结果 所有患者经1次治疗后,整体有效率为94.23%,治愈率为45.19%,与年龄及皮肤Fitzpatrick分型无明显相关性;治疗后各组患者病损消退及减淡比例差异无统计学意义（P=0.74）,6例患者治疗后出现不同程度色素沉着,停止治疗3～6个月后均得到自行恢复。结论 采用532 nm皮秒激光治疗雀斑,疗效确切,不良反应较少,且疗效与患者年龄及皮肤分型无明显相关性。     

附睾平滑肌瘤5例

本组5例,年龄32～46岁,病程0.5～2年。均表现为一侧附睾逐渐增大的无痛性肿物;左侧4例,右侧1例,1例伴有左腹股沟斜疝。肿物为椭圆形或圆形,大小1.5cm×1.3cm～3.5cm×1.5cm,质硬,有轻或无触痛。4例行B超检查示附睾有不均质回声光团。均在局麻下行附睾及肿物切除术,1例伴腹...     

莫西沙星注射液治疗中-重度社区获得性肺炎疗效观察

目的评价莫西沙星注射液治疗中、重度社区获得性肺炎(CAP)的临床应用价值。方法采用前瞻性设计,将82例中、重度CAP患者随机分为两组:①治疗组:40例．给予莫西沙星注射液．400mg静脉滴注．每天1次．疗程为7～14 d;②对照组:42例,给予头孢他啶或头孢哌酮或阿莫西林-舒巴坦 阿奇霉素联合用药．疗程7～14 d;观察细菌清除率、临床疗效、体温降至37．5℃时间、治疗4 d后Fine积分变化、显著好转所需时间、住院天数及不良反应。结果治疗组和对照组有效率及细菌清除率分别为95．0％、92．9％和93．7％、88．2％,两组比较差异无显著性(P>0．05);但治疗组体温降至37．5℃时间、显著好转所需时间、住院时间(分别为2．1±1．0,3．3±1．5和9．1±1．2)d均较对照组(分别为4．2±1．4,5．4±1．3和11．6±1．3)d明显缩短(P均<0．01),治疗组Fine积分值(25．62±5．24)下降较对照组(20．17±4．12)明显．差异有显著性(P<0.01);不良反应少于对照组,有统计学意义。结论新一代喹诺酮类药物莫西沙星可作为经验性治疗中、重度CAP适宜选用的药物。     

误诊为大叶性肺炎的肺泡细胞癌

肺泡细胞癌是肺腺癌的一个亚型，是一种发生于肺外周远端细支气管或肺泡的原发性肺癌。有学者认为是一种少见的肺内恶性肿瘤，其发病率呈上升趋势，占肺原发肿瘤的1．1％～18％。肺泡细胞癌具有不同的组织发生和生长方式，形态表现多样，影像学和临床特征不明确。本文报告2例影像学表现类似大叶性肺炎的肺泡细胞癌，旨在提高对本病的认识，减少误诊。     

视频辅助治疗高位肛瘘58 例报道

目的:探讨视频辅助治疗肛瘘技术在高位肛瘘手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析58例高位肛瘘患者的临床资料,随访时间16个月(7~36个月),探讨视频辅助治疗肛瘘的方法并分析其疗效。结果:58例手术时间(32.6±4.5)min、(24~80)min,术中出血量(7.8±3.9)mL、(3~15)mL,术后第1日和术后第7日疼痛评分分别为(2.1±0.5)和(0.7±0.6)。住院时间和创面愈合时间分别为(7.56±1.45)天和(28.3±6.9)天。术后发生尿潴留2例,发生率3%(2/58),无肛缘水肿、出血、肛周感染和肛门失禁等并发症发生。治愈48例,治愈率83%。复发10例,复发率17%,均采用传统肛瘘切开挂线术治愈。术后3个月控便失禁严重度指数评分为(1.12±1.35)。结论:频辅助治疗肛瘘,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、安全和不损伤肛门括约肌等优点,是一种安全有效的治疗肛瘘的手术方法。     

28例老年重症肺炎合并低钠血症的临床分析

目的 探讨老年重症肺炎合并低钠血症的原因和治疗。方法 收集我院28例老年重症肺火合并低钠血症的临床资料，并进行分析。结果 本组28例中26例经治疗后均获得满意疗效。仅有2例死亡。结论 针对原发病，治疗并发症、积极纠正低钠血症是治疗老年重症肺炎合并低钠血症的关键。     

脐尿管异常5例报告

脐尿管异常为一种先天性畸形 ,临床上少见。我院自 1988年 5月～ 2 0 0 1年 8月共收治 5例 ,现报告如下。1　病例介绍例 1:女 ,16岁 ,出生后即发现脐部隆起 ,脐部有一肉芽肿样物 ,时有尿味 ,有时疼痛、发热、尿频、尿急、尿痛 ,自膀胱注入美蓝后 ,可见脐部有蓝色液体溢出。拟诊 :脐尿管瘘 ,遂入院行手术治疗。术中见脐与膀胱之间有一约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 8ｃｍ肿物 ,与膀胱相连 ,行手术切除 ,处理脐芽 ,术后恢复好。例 2 :女 ,2 0岁 ,下腹部正中皮肤疼痛、发热、尿频、尿急 ,皮肤溃破 1年 ,脐部漏尿 3个月 ,收入院。入院后给予抗炎 ,窦道剃刮…