中西医结合治疗颈椎病136例分析

我们采用中西医结合方法治疗颈椎病136例疗效满意,报道如下. 1 临床资料 按照第二届全国颈椎病专题学术会议通过的诊断标准[1].选择颈椎病患者136例,男61例,女75例.年龄33～35岁52例,51～60岁47例,61岁以上37例.病程2周～半年35例,半年～5年69例,＞5年32例.临床症状:颈肩臂痛119例,手指麻木70例,颈椎活动受限87例,颈旁压痛115例,叩颈试验阳性69例,牵拉试验阳性63例.X线检查:颈椎钩椎关节骨质增生111例,椎间隙狭窄83例,椎间孔缩小变形55例.随机分成两组,A组68例,其中颈型29例,颈神经根型39例;B组68例,其中颈型35例,颈神经根型33例.     

针刺结合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫

目的观察采用针刺＋运动康复训练对脑卒中病人运动功能的影响．方法96例脑卒中肢体偏瘫患者，随机分综合组和对照组各48例，综合组采用针刺（头皮针＋体针）的同时，配合运动康复训练，对照组单纯针刺（头皮针＋体针），但病人自行随意锻炼，用Brunnstrom 6期评定法和修定的Barthel生活活动指数评定病人上下肢运动功能和日常生活活动能力．结果综合组病人上下肢Brunnstrom偏瘫运动功能分级和Barthel指数明显好于对照组，其中下肢活动能力差异有非常显著性提高P〈0．01；上肢活动能力及日常生活活动能力比较差异有显著性提高P〈0．05。结论提示针刺配合运动康复训练比单纯针刺治疗，对恢复肢体功能，提高生活活动能力有重要意义．     

牵引态下针刺治疗颈椎病的临床观察

本文采用牵引态下针刺疗法和非同步针刺配合牵引治疗颈椎病（含颈椎间盘突出）８９例。结果显示，治疗组在优良率和＂首次获效率＂上均明显高于对照组，治疗的疗程也有明显的缩短。我们认为在牵引增加椎间隙的状态下，立即加以针刺，此时肌肉的强烈收缩所产生的力量更易于改变压迫物与受压或受刺激的组织之间的位置关系，并使之在牵引解除之后不再恢复到治疗前的状态。     

不同穴位针刺结合康复训练对偏瘫患者肌痉挛的影响

目的:观察不同穴位针刺结合康复训练治疗偏瘫患者肌痉挛的临床疗效。方法:选取90例中风肌痉挛患者,随机分成对应与中轴针刺组、常规针刺组和康复治疗组,各30例。对应与中轴针刺组采用针刺结合康复训练,取穴以督脉穴位为主配合手少阳经和足太阳经穴;常规针刺组采用传统针刺结合康复训练的方法,取穴以手足阳明经为主,配合少阳经穴;康复治疗组单纯采用康复训练方法。治疗前、治疗2周后、治疗4周后分别对患者进行改良Ashworth分级评定及CSS评分评定。结果:对应与中轴针刺组治疗后肘、腕关节屈肌改良Ashworth分级较治疗前明显降低(P0.01);康复治疗组治疗后肘关节屈肌改良Ashworth分级较治疗前明显降低(P0.05);对应与中轴针刺组与康复治疗组治疗4周后肘关节屈肌改良Ashworth分级比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对应与中轴针刺组CSS评分较治疗前明显下降(P0.01),对应与中轴针刺组治疗后较另外两组改善明显(P0.01)。结论:对应与中轴针刺结合康复训练能改善偏瘫肢体的肌张力,且优于常规针刺结合康复训练及单纯康复训练治疗。     

推拿结合关节松动术临床应用初探

关节松动术与推拿有着相似的手法动作形态，相同的临床适应症，但也各有特色，在颈椎病防治中可优势互补。     

不同组合穴位涂敷对大鼠佐剂性关节炎的疗效比较

目的 :为临床应用“关节炎Ⅲ号”穴位贴敷治疗类风湿性关节炎时选择最佳配穴处方提供依据。方法 :大鼠足跖皮内注射福氏完全佐剂诱导关节炎模型 ,观察自制“关节炎Ⅲ号”不同组合穴位涂敷对模型大鼠关节炎指数、左右后肢跖围的动态变化和关节的病理变化 ,以及血清、脾、关节浸液中的白细胞介素 1 β(IL 1 β)与前列腺素E2 (PGE2 )的浓度变化的影响。结果 :各治疗组大鼠的关节炎指数、跖围与模型组大鼠比较均有显著降低 ,其中系统取穴组见效最快 ,远道取穴组次之 ,局部取穴组见效最慢。造模后大鼠关节有明显的病理改变 ,经治疗各组炎症级别有所下降 ,以系统取穴组最明显。造模后大鼠各样本的IL 1 β浓度均上升 ,各治疗组IL 1 β浓度与模型组比较有一定差异 ,但以关节浸液中的IL 1 β浓度的降低为明显 ,并以远道取穴的效果较好 ;不同组合穴位涂敷均能降低模型大鼠关节浸液中升高的PGE2 浓度 ,以局部取穴为好。结论 :“关节炎Ⅲ号”穴位涂敷对大鼠佐剂性关节炎有效与对IL 1 β和PGE2 的调节有关 ;不同组合的穴位涂敷表现出不同的疗效 ,其中整体疗效以系统取穴最佳 ,远道取穴免疫调节作用较强 ,局部取穴抗炎作用较好     

虚拟现实游戏训练对脑卒中患者偏瘫上肢功能恢复的影响

目的 探讨虚拟现实游戏训练对脑卒中患者偏瘫上肢功能恢复的影响。 方法 采用随机数字表法将30例脑卒中偏瘫患者分为治疗组（15例）及对照组（15例）,2组患者均给予常规药物治疗及物理治疗,治疗组在此基础上给予Wii（任天堂）虚拟现实游戏训练,对照组则辅以常规作业治疗。于治疗前、治疗2周后分别采用上肢部分Fugl-Meyer评定量表（FMA-UE）及上肢Brunnstrom分期量表对2组患者上肢运动功能恢复情况进行评定,同时采用表面肌电图检测2组患者患肘最大等长屈曲、伸展时肱二头肌、三头肌积分肌电值,并计算相应的共同收缩率（CR）。 结果 治疗前2组患者FMA-UE评分、Brunnstrom分期评分、患肘屈曲时肱二头肌CR及患肘伸展时肱三头肌CR组间差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗2周后发现治疗组及对照组患者FMA-UE评分［分别为（33.5±12.6）分、（30.9±15.6）分］、Brunnstrom分期评分［分别为（4.1±1.0）分、（4.0±1.2）分］、患肘屈曲时肱二头肌CR［分别为（14.6±5.7）%、（13.7±6.0）%］及患肘伸展时肱三头肌CR［分别为（27.4±8.2）%、（30.3±9.5）%］均较组内治疗前明显改善（P<0.05）,且治疗后2组患者上述疗效指标组间差异仍无统计学意义（P>0.05）。 结论 Wii虚拟现实游戏训练在促进脑卒中患者偏瘫上肢运动功能恢复以及改善患肘屈伸运动协调性方面与常规作业治疗具有相同疗效。