常规消毒对ProTaper镍钛根管锉抗拉强度的影响

目的 探讨超声清洗时间和消毒灭菌频率对镍钛根管锉的抗拉性能的影响,以了解超声清洗和高温高压消毒灭菌法在镍钛根管锉灭菌中应用的安全性和可行性.方法 采用全新的ProTaper S2锉和F2锉各25支,分为5组:标准组(未处理)、对照组(未超声-高压灭菌)、A组(超声震荡50 min+高压灭菌5次)、B组(超声震荡100 min+高压灭菌10次)、C组(超声震荡150 min+高压灭菌15次),分别用万能测试仪对其进行抗拉伸强度的性能试验.结果 S2及F2的标准组之间的抗拉伸强度差异无统计学意义(P>0.05),提示样本间不存在差异性;经不同时间超声清洗及不同次数高温高压处理的S2镍钛锉抗拉伸强度测试结果显示:对照组、A组、B组、C组分别为(76.58±4.87)MPa、(71.00±5.39)MPa、(72.33±3.43)MPa、(66.81±4.08)MPa;F2镍钛锉抗拉伸强度结果分别为:(111.75±6.83)MPa、(110.46±3.88)MPa、(107.29±3.89)MPa、(94.53±6.61)MPa;A、B组与对照组的ProTaper S2锉和F2锉的抗拉强度差异均无统计学意义(P>0.05),即镍钛锉经超声震荡50 min+高压灭菌5次及超声震荡100 min+高压灭菌10次消毒后,其抗拉伸强度无明显影响;C组与对照组间差异存在统计学意义(P<0.05),即镍钛锉经超声震荡150 min+高压灭菌15次消毒后,对其抗拉伸强度有影响.结论 常规超声-高压灭菌消毒超过一定频率可能增加ProTaper系统镍钛根管锉折断可能性.     

早产儿暂时性低甲状腺素血症影响因素分析

目的:探讨早产儿暂时性低甲状腺素血症(THOP)的影响因素。方法:对118例早产儿生后14 d的甲状腺功能三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)进行检测,并收集10种可能相关因素,进行多因素Logistic回归分析。结果:本研究THOP检出率为43.10%;多因素Logistic回归分析显示,胎龄、出生体重、窒息、新生儿肺透明膜病(RDS)、缺血缺氧性脑病(HIE)5个因素为THOP的危险因素。结论:生后1~2周检测甲状腺激素水平对早期发现甲状腺功能减低具有重要临床意义;THOP的发病与胎龄、出生体重及出生前后缺氧有关。     

山东某中医医院2011～2012年住院癌痛患者麻醉药品处方分析

目的了解某中医医院住院患者麻醉性镇痛药的使用情况及变化趋势,评价临床用药的合理性,为临床合理用药提供参考。方法采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）和用药频度（DDDs）作为药物评价单位,统计2011～2012年住院患者麻醉性镇痛药的应用数据,对12 518张麻醉药处方进行统计和总结。结果男性发病率略高于女性;40岁以上患者发病快速增多;DDDs居前的是吗啡制剂、可待因、布桂嗪及羟考酮缓释片;羟考酮缓释片用量呈逐年递增趋势。结论该院癌痛患者麻醉药品使用基本合理,管理符合有关规定。     

中药逆转肿瘤多药耐药的研究进展

目的综述逆转肿瘤多药耐药(MDR)的研究进展。方法检索中药提取物或中药单体联合化疗药物逆转肿瘤MDR的研究。结果一些中药提取物或中药单体能使耐药株对化疗药物变得敏感,使耐药蛋白的转运活性下降。结论中药具有逆转肿瘤MDR的活性,其作用机制大多是与耐药相关蛋白相关的。     

小檗碱对多柔比星的增效减毒作用及其机制研究进展

多柔比星是临床治疗中有效的抗肿瘤药,但其严重的心脏、肝脏毒性使其临床应用受到了极大限制。小檗碱是从黄连属植物分得的生物碱,具有多种生物活性和药理作用,对痢疾、真菌感染、糖尿病、肿瘤等都有治疗作用。研究发现小檗碱不仅可以通过诱导肿瘤细胞的凋亡来增强多柔比星的抗肿瘤活性;还可以通过改变多柔比星引起心肌病的相关指标来降低多柔比星引起的心肌细胞的损伤;另外,小檗碱对多柔比星引起的肝脏损伤也有一定的保护作用。综述了小檗碱对多柔比星的增效减毒作用及其机制的研究进展,这种发现提供了一种新颖的治疗方法,对多柔比星临床治疗的发展具有重要的意义。     

三种方法治疗妊娠高血压综合征效果对比分析

目的 观察三种治疗方法对妊娠高血压综合征的治疗效果.方法 将180例轻度妊娠高血压综合征患者随机分成对照组(64例)、微量元素组(58例)、中西医结合组(58例),分别给予传统疗法、微量元素复合制剂疗法、中药配合微量元素复合制剂疗法,比较其近期疗效和复发率.结果 中西医结合组及微量元素组对轻度妊娠高血压综合征疗效显著,且中西医结合组复发率较低(P＜0.05).结论 采用中药配合微量元素复合制剂治疗轻度妊娠高血压综合征,不仅疗效显著,而且复发率低,值得临床推广应用.     

军队中小医院参与地方医保面临的主要问题及对策

<正>国家医疗保险制度改革的迅速发展和全面实施,军队医院应及时转变观念,主动适应社会医疗保险制度的变化,熟悉医保规章制度,加速军队医院可持续发展。笔者所在医院充分利用自身医疗优势,主动融入社会医疗保险制度改革,受到当地政府和人民群众的高度赞扬。现就军队中小医院参与地方医保面临的主要问题及对策作一浅谈。     

门诊护理纠纷的原因分析及防范措施

针对我院是一所综合性三甲医院,门诊具有病人流量大、检查项目细、科室分布广等特点,对门诊潜在护患纠纷因素进行分析或探讨,提出了转变服务理念,为病人提供人性化的护理等一系列措施,取得了良好的效果,总结如下.     

阿魏酸钠治疗肾病综合征的疗效及对患者尿液AQP2的影响观察

目的探讨阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征的临床疗效以及对患者尿液水通道蛋白(AQP2)的影响。方法将43例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用常规疗法配合阿魏酸钠治疗,对照组采用常规疗法治疗,比较2组治疗前后尿液AQP2、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及肾功能等指标的变化。结果治疗后观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论阿魏酸钠治疗肾病综合征疗效确切,能显著减少患者尿蛋白、改善患者肾功能,并可有效降低患者肾脏AQP2蛋白表达水平,改善患者水潴留状况。     

342例老年肺结核临床分析

[目的]探讨老年肺结核的临床特点,以采取更有效的防治措施。[方法]对2001年6月～2004年6月结核病控制项目办公室登记的,已完成疗程的342例60岁以上涂片阳性老年肺结核病例进行分析。[结果]342例老年涂阳肺结核病例中214例为老年期发病占62.6%,60～69岁年龄组发病例数最多。342例中Ⅲ型249例,Ⅳ型93例,分别占总病例数的72.8%和27.2%;有空洞者142例占总病例数的41.5%;双侧病变者多(210/342)占61.4%。342例诊断延误率41.5%(142/342);有并发症者271例(79.2%)。[结论]进一步加强老年菌阳肺结核病的控制工作,有助于加速结核病的控制。