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11.
目的探讨肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的危险因素及相关对策。方法对2003年9月至2004年12月间在我院施行原位肝移植术病例进行前瞻性研究,选取符合研究标准的130例患者,采用肌注型乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)联合核苷类抗病毒药物预防HBV再感染,并长期随访,分析HBV再感染的危险因素。结果130例中128例术后血清HBsAg转为阴性,并检测到HBsAb,平均随访12.2个月,HBV再感染率为6.3%(8/128)。结论肝移植术前血清HBeAg阳性、术后第1天血清HBsAg阳性及HBsAb〈200U/L是HBV再感染的危险因素。 相似文献
12.
彩色多普勒超声监测肝移植术后门静脉并发症 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨彩色多普勒超声(CDI)监测肝移植术后门静脉并发症的应用价值。方法 对107例次原位肝移植患者于术前、术后应用CDI进行连续监测,监测指标包括门静脉主干内径、血流速度、血流量、血流频谱、侧支循环及腹水量等。结果 4例受者术后出现门静脉并发症:门静脉狭窄2例,门静脉狭窄并血栓形成1例,门静脉右支闭塞1例。2例门静脉主干血流量明显减少者接受经皮腔内血管成形术治疗后,门静脉高压缓解;而CDI提示门静脉血流量末见下降的2例患者,仅接受保守治疗,存活时间均超过1年。结论 彩色多普勒超声动态检查对肝移植术后门静脉并发症较为敏感,作为无创性检查手段可用于肝移植术后门静脉并发症的监测。 相似文献
13.
14.
鱼腥草止咳口服液治疗难治性肺炎的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察鱼腥草止咳口服液对难治性肺炎患者的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:65例患者随机分成两组,治疗组35例,对照组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在同对照组治疗基础上加用鱼腥草止咳口服液口服,观察两组患者症状及体征的改善情况,并检测治疗前后外周血IL-2和TNF-α的变化。结果:治疗后总有效率:治疗组为94.3%,对照组为83.3%,组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组在增加外周血IL-2及降低TNF-α水平方面明显优于对照组。结论:鱼腥草止咳口服液治疗难治性肺炎具有显著疗效,尤其在镇咳、平喘、抗炎、退热及促进排痰、肺部啰音和炎症消失、毒副作用等方面具有明显优势。 相似文献
15.
16.
消化道肿瘤免疫相关不良事件的临床分析 《首都医科大学学报》2023,44(2):343-350
目的探讨消化系统恶性肿瘤中免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)导致免疫相关不良事件(immune-related adverse events, irAEs)的特征及危险因素。方法 回顾性分析2019年4月至2021年10月北京大学肿瘤医院诊治的95例接受ICIs治疗的消化系统恶性肿瘤患者的临床资料和irAEs发生情况。irAEs、内分泌irAEs危险因素分析采用二元Logistic回归分析。结果 95例患者共应用ICIs治疗458例次,中位应用3例次(范围:1~33例次)。irAEs的发生率为55.8%,3~4级irAEs发生率为9.5%。最常见的irAEs为皮肤irAEs(27.4%)和内分泌irAEs(22.1%)。内分泌irAEs中甲状腺功能减退最常见(16.8%),肾上腺皮质功能减退(2.1%)和垂体炎(1.1%)少见。多数irAEs发生于免疫治疗初期,78.2%发生于12周内。过敏反应、皮肤irAEs最早发生,中位发生时间分别为2周(范围:0.9~3.1周)和3.8周(范围:0.9~17.9周),内分泌irAEs中位发生时间为6.9周(范围:3.0~52.1周)。多因素分析显示,女性(OR=5.197, 95%CI:1.166~23.154, P=0.031)和微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H) (OR=35.048, 95%CI:2.756~445.787, P=0.006)是内分泌irAEs发生风险增加的独立危险因素,免疫治疗联合化学药物治疗(OR=0.107, 95%CI:0.021~0.412, P=0.001)是内分泌irAEs的独立保护性因素。结论在消化系统恶性肿瘤中应用ICIs具有较好的安全性。女性和MSI-H患者出现内分泌irAEs风险增加,联合化学药物治疗可能降低内分泌irAEs发生风险。 相似文献
17.
老年人是营养不良的高发人群,营养不良与众多不良临床结局密切相关,严重影响老年人的身体健康和生活质量,给家庭和社会造成沉重负担。因此,采取有效措施改善老年人的营养不良至关重要,非药物干预是改善营养状况的重要措施。然而,国内尚无专门针对营养不良老年人的非药物干预临床实践指南,因此,中国老年护理联盟、国家老年医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心的营养专家,通过对老年人营养不良最新的国内外文献的全面检索与分析,采用推荐意见评估、制订及评价(GRADE)分级体系制订了本指南,针对营养不良老年人非药物干预提出9条推荐意见,以期能够改善老年人营养不良状况,提高生活质量。本指南侧重于可经口进食的营养不良老年人,聚焦于肠内营养,肠外营养不在本指南讨论范围内。 相似文献
18.
目的探讨本地区慢性粒细胞白血病(慢粒)中Ph染色体的有关特点及意义。方法染色体制备采用骨髓穿刺细胞短期方法,应用G显带技术对本地26例慢性粒细胞患者细胞遗传学进行分析。结果24例(9203%)为Ph(+)、2例(7.6%)为Ph(-),2例慢粒急变患者有额补的染色体畸变异常(8q+,10q+各1例)。结论染色体检查核型分析不但有助于慢粒的诊断和鉴别诊断,而且有助于预测急变、判断疗效和进行细胞遗传学分型。 相似文献
19.
20.