多囊性肾发育不良

患儿 ,男 ,2月 ,因产前B超发现右侧肾囊肿入院。体检 :一般情况可 ,腹部检查未及肿块。实验室检查肝、肾功能正常。CT表现 :平扫 (见图1) :右侧肾区正常肾影消失 ,取而代之的是多发的大小不一的异常低密度灶 ,其中夹杂不规则等密度灶。其边界显示清楚。增强(见图2) :低密度病灶未见明显强化 ,提示囊性改变 ,等密度病灶有中度强化。左侧肾脏略增大 ,未见明显异常密度灶。CT诊断 :右侧多囊性肾发育不良或多囊性肾瘤。病理所见 :右肾结构紊乱 ,多房性囊肿形成。囊肿周围结缔组织中见少量软骨组织。病理诊断 :右侧先天性多囊性肾发育不良。讨…     

开痞合剂对实验性慢性萎缩性胃炎大鼠NO、MDA、SOD的影响

目的观察开痞合剂对实验性慢性萎缩性胃炎(CAC)大鼠一氧化氮(N0)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法采用去氧胆酸钠联合无水乙醇经口灌服制备慢性萎缩性胃炎的大鼠实验模型,将造模动物随机分为四组,每组18只,分别为高剂量组、低剂量组、维酶素组、自然恢复组加之正常组12只.灌药60天.采用摘取眼球法取血,分离出血清,硝酸盐测定试剂盒、MDA试剂盒、SOD试剂盒,生化法检测.结果开痞合剂组N0、MAD值明显低于模型组,有显著差异,SOD值明显高于模型组,与对照组比较有极显著性差异,与正常组接近.结论开痞合剂可以清除氧自由基,减轻或阻断组织的脂质过氧化反应,保护胃粘膜,增强大鼠机体的抗氧化能力,减少自由基对胃粘膜上皮细胞的损伤作用和致癌致突作用,达到阻断和逆转萎缩性胃炎癌前病变的目的.     

生命网在代谢综合征干预中的应用

目的评估代谢综合征对心血管事件的影响，探讨生命网模式干预的应用价值。方法将266例患者分为干预组和对照组，干预组运用生命网干预，观察血糖、血压、糖化血红蛋白等危险因素的转归。结果入网1、3、6个月、1a随访，血糖、血压、血脂、体质指数等经干预治疗后明显改善，具有统计学意义（P〈0．05）。结论生命网干预是有效控制肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压等危险组分的治疗模式。     

仙鹤草饮片的快速鉴别

目的：探讨快速准确鉴别仙鹤草饮片的方法。方法：借助放大镜、解剖镜观察仙鹤草各器官的细节，分别找到原植物、干药材及饮片的一些特征，从而快速准确鉴别仙鹤草的饮片。结果与结论：所建立的方法简便、灵敏、准确，可作为鉴别仙鹤草的方法之一。     

214例结直肠癌误诊原因分析

目的:回顾性分析了214例结直肠癌的误诊原因,以期进一步提高早期诊断率。方法:患者就诊3次以上未能确诊为结直肠癌时定为误诊病例。18年间共确诊结直肠癌1 802例,误诊214例。误诊时间最长达3年,最短为1个月。结果:误诊率为11.9%(214/1 802)。易误诊为内痔及肛周炎、急慢性肠炎、急慢性痢疾、急慢性阑尾炎、直肠息肉、肠梗阻、慢性结肠血吸虫病、肠痉挛及肠外病变(缺铁性贫血、胆囊炎、胆石症、溃疡病、卵巢囊肿等)。结论:对有肠道症状的患者,按良性疾病治疗效果不佳时,应想到有结直肠癌的可能,及时行肿瘤标志物及结肠镜检查,可提高结直肠癌的早期诊断率。     

醒脑静、纳络酮联合用药治疗中风昏迷的临床观察

中风又称脑血管病或脑血管意外，因脑部或颈部血管病变引起的脑组织血液供应障碍，包括有短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑梗塞等急性血液循环障碍的疾病，可导致偏瘫失语，昏迷等急性或恶性损害症状。作者通过临床会诊对醒脑静、纳络酮联合应用，对治疗中风昏迷的患者疗效较为显著。     

一清胶囊在肺结核合并革兰阴性菌感染中的成本-效果分析

目的 对内毒素检测阳性的肺结核患者实施不同治疗策略,分析不同策略的成本-效果,为利用一清胶囊治疗革兰阴性菌(G)感染提供理论和经济学依据.方法 120例内毒素检测阳性的肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组同时接受一清胶囊联合常规的抗菌治疗,对照组仅进行常规的抗菌治疗.分别记录患者的CRP的复常时间、体温复常时间、内毒素转阴时间以及影像的感染情况改善程度进行成本-效果分析.结果 治疗组的CRP复常时间、体温复常时间和内毒素转阴时间均明显短于对照组.两组患者均未观察到空洞闭合,但治疗组47例患者的结核病灶有吸收好转(有效率78.3％)；对照组33例患者的结核病灶有吸收好转(有效率55.0％),两组比较差异有统计学意义(x2=4.97,P＜0.05).成本-效果分析表明对照组疗效较差且治疗成本明显偏高(P=0.013).结论 一清胶囊与常规抗菌治疗之间具有协同作用,能明显缩短病程和住院时间,两者联用成本效果更好,具有重要的经济价值.     

不同体位PICC置管术导管异位情况的观察分析

目的 拟探讨不同的体位配合歪头动作置管术后导管异位的发生情况,以期选择出适合的体位,提高置管成功率.方法 将155例置管的患者随机分为平卧位组55例、半卧位组49例、坐立位组51例,均采用标准的PICC置管方法.平卧位组患者取平枕仰卧位,半卧位组患者取床头抬高约30°,坐立位组患者取坐位90°,置管后均拍X线胸部正位片,确定导管尖端位置,比较3组间的导管异位的发生情况.结果 共有11例患者发生导管异位,其中半卧位组8例占16.3％,平卧位组2例占3.6％,坐立位组1例占1.9％,半卧位组与其他2组导管异位发生率比较差异显著.结论 PICC置管术中患者取平卧位是最佳选择,只有当患者伴有呼吸困难或导管异位需要调整时采用坐立位,不推荐床头抬高30°的半卧位体位.     

笑气吸入镇静麻醉下拔牙术的四手操作规范护理

目的总结笑气吸入镇静麻醉下拔牙术四手操作护理程序,以提升工作效率。方法通过2010~2017年工作经验总结,整理笑气吸入镇静麻醉下拔牙术四手操作护理资料。结果完成整理并推广后,四手操作能使护士主动参与配合治疗,与医师融为一体,更好地发挥了护士的工作能力,增加了护士在工作中的自身价值。结论四手操作和口腔护士的出现,使椅旁健康教育能得到较好的落实,能有效进行感染控制,有助于手术治疗的成功。     

1例子宫脱垂Ⅱ度患者术后并发下肢静脉血栓的护理

目的：探讨子宫脱垂Ⅱ度患者术后并发下肢静脉血栓的临床护理方法及其护理效果。方法对来我院诊治的1例子宫脱垂Ⅱ度患者术后并发下肢静脉血栓患者入院资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,分析患者下肢静脉血栓形成原因及其护理方法。结果本次研究中,患者为女性,经过检查后发现患者左下肢皮肤稍紧张,腓肠肌有挤压痛,行双下肢血管B超示院左下肢深静脉血栓形成,立即抗凝治疗,予低分子肝素4100 u皮下注射q 12h,地奥司明0.9 g Bid,4 d后加服华法林钠2.5 mg qd。治疗期间双下肢弹力袜应用,嘱患者绝对卧床1 w,患肢抬高20o~30o,左下肢禁止按摩,密切监测凝血常规及B超检查。10 d后患者治愈出院。结论子宫脱垂Ⅱ度患者术后并发下肢静脉血栓发病率较高,临床上在患者手术前后加强护理效果理想,值得推广使用。