专病护士参与的健康教育在门诊COPD患者中的应用

目的探讨专病护士参与的健康教育对门诊COPD患者吸入剂用药依从性及吸入技术的影响。方法2019年1月至12月,选取武汉市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的COPD患者为研究对象。通过抽签法确定,主院区门诊COPD患者220例为观察组,分院区患者228例为对照组,对照组实施门诊常规健康教育,观察组实施COPD专病护士参与的健康教育,包括门诊健康教育、居家期间健康教育及随访干预。结果观察组干预后1个月的吸入剂用药依从性、药物吸入技术的掌握(除咬紧、吸气)及生活质量改善程度均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论专病护士参与门诊COPD患者健康教育切实可行,有助于COPD患者提高吸入剂用药依从性及吸入药物使用技术,对改善其生活质量有一定帮助。     

基于CICARE沟通模式的动机性访谈在稳定期COPD患者健康教育的应用

目的提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动锻炼行为。方法选取126例经住院治疗后病情稳定的COPD患者,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组64例。观察组采用基于CICARE沟通模式的动机性访谈进行运动锻炼的健康指导,对照组采用常规健康教育。分别在出院后1个月、4个月、7个月评定患者运动锻炼依从行为、生活质量改变情况及焦虑抑郁程度。结果两组运动锻炼依从行为随时间的变化幅度不同,观察组的依从性、慢阻肺评估测试及焦虑抑郁自评结果行为改变显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于CICARE沟通的动机性访谈有利于提高稳定期COPD患者的运动锻炼依从性,改善其生活质量及焦虑抑郁情绪。     

湖北省三级甲等医院中青年高血压住院患者睡眠质量调查

目的通过调查中青年高血压住院患者的睡眠状况及其影响因素,帮助患者正视睡眠问题,建立良好的睡眠习惯。方法便利抽样选取2014年3-4月湖北省4所三级甲等医院的70例中青年高血压住院患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表及自编睡眠影响因素开放式调查问卷对其进行调查。结果 60例(85.7%)中青年高血压住院患者存在睡眠障碍问题,其PSQI总分为(9.73±3.47)分。不同高血压类型及居住地的患者PSQI得分存在差异(均P0.05);吵闹声(97.1%)、环境陌生(92.9%)和担心病情(88.6%)是影响患者睡眠质量的主要因素。结论中青年血高血压住院患者睡眠质量较差,而影响因素较复杂,主要是因为担心病情、住院环境吵闹、陌生等,并与多种因素有关,应当引起医护人员的关注,以尽早采取有效措施,提高患者睡眠质量。     

基于计划行为理论的戒烟干预在社区慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨基于计划行为理论在社区慢性阻塞性肺疾病吸烟患者戒烟干预中的应用效果。方法采用自身前后对照研究设计,便利选取2019年12月至2020年12月1家社区卫生服务中心及4个行政村招募的慢性阻塞性肺疾病吸烟患者130例为研究对象,实施以计划行为理论为框架的戒烟干预,包括患者戒烟行为态度、戒烟主观规范、戒烟知觉行为控制3个部分。干预前后评价患者的戒烟率、烟草依赖程度及健康素养水平。结果干预后患者尝试戒烟率和成功戒烟率明显提升,烟草依赖程度评估量表得分明显降低,健康素养量表得分显著高于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论基于计划行为理论的戒烟干预可有效提高社区慢性阻塞性肺疾病吸烟患者的戒烟率,降低患者的烟草依赖程度,有助于提升其健康素养水平。