阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究针对子宫内膜病变临床中采用阴道超声检查进行初步诊断的价值。方法：选取东莞市寮步医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 80 例子宫内膜病变的患者,对所有患者均采用阴道超声检查,以诊刮子宫内膜组织病理 检查结果为金标准,观察其诊断结果的准确率。结果：80 例子宫内膜病变的患者中,阴道超声检查的结果显示共有 78 例 子宫内膜病变患者,诊断准确率 97.50 %,其中子宫内膜增生患者 19 例,诊断准确率为 95.00 %;子宫内膜息肉患者 35 例, 诊断准确率为 100.00 %;子宫黏膜下肌瘤患者 24 例,诊断准确率为 96.00 %;与病理检查结果比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：阴道超声检查可以有效对子宫内膜病变患者进行临床初步诊断,同时也可以对患者的疾病类型进行确诊。     

腹腔镜与开腹肝切除手术的护理比较

目的 比较腹腔镜与开腹手术的护理工作,提高护理质量.方法 选择2002年7月～2005年2月在解放军总医院肝胆外三科行肝切除病例腹腔镜组51例和开腹组75例,前者采用腹腔镜手术治疗,后者采用开腹式手术治疗,回顾性比较2组病人的术前和术后护理,术后主要比较内容包括:2组的离床活动、肛门排气时间、进食时间、住院天数.结果 腹腔镜手术与开腹手术术前护理基本相同;而术后护理比较,前者优点是显著的(P＜0.01).结论 腹腔镜手术的护理时间短,恢复快,有效提高了护理质量.     

不同浓度肝素封管液对心血管患者静脉留置针封管效果的影响

2006年10月～2007年9月,我们对63例留置静脉留置针的患者用100U/ml肝素液5ml封管,经临床观察,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组126例,所有患者均无其它疾病,也无其它并发症,出凝血时间均在正常范围之内,男79例,女47例,48～71岁.其中高血压55例,冠心病71例,随机分为A、B两组各63例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.     

复方阿胶浆质量标准提升研究

目的提升复方阿胶浆质量标准。方法基于中药复方制剂"整体鉴别"新模式,对复方阿胶浆中植物来源中药采用一板多鉴法,红参、党参使用同一供试品溶液、同一展开剂,采用对照品和对照药材双对照(红参使用人参皂苷Rg_1对照品和红参对照药材;党参使用党参炔苷对照品和党参对照药材)进行鉴别;熟地黄、山楂使用2种供试品溶液、同一展开剂,采用对照品和对照药材双对照(熟地黄使用毛蕊花糖苷对照品和熟地黄对照药材;山楂使用牡荆素鼠李糖苷对照品和山楂对照药材)进行鉴别。对复方阿胶浆中动物药阿胶建立L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸4种氨基酸含量测定。并采用一测多评法,以L-羟脯氨酸为内标,确定甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸的相对校正因子并计算含量。结果建立了复方阿胶浆中植物药鉴别的"4-3-2-2"模式,即4味中药,3种供试品溶液制备方法、2种展开剂,2种对照物的双对照方法,斑点清晰且专属性强。建立了复方阿胶浆中动物药阿胶一测多评法含量测定,15批样品中L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸的质量浓度分别为2.73～3.37、4.61～6.99、2.64～3.97、3.58～4.46 mg/mL。以L-羟脯氨酸为内标建立的甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸的相对校正因子分别为0.651、0.958、0.857。采用t检验、相对偏差法和Pearson相关系数法对2种方法的含量测定结果进行比较分析,15批复方阿胶浆一测多评法计算值与外标法实测含量值无显著差异。结论建立了复方阿胶浆中植物药来源中药鉴别的"4-3-2-2"模式。对处方中动物来源中药阿胶建立了4种氨基酸的一测多评法含量测定。通过"一板、一测",达到"多鉴、多评"整体药味质量控制的目的,科学合理地提升复方阿胶浆的质量标准。     

减少鼻腔黏连提高鼻内镜手术疗效

鼻腔黏连是内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）的常见并发症，直接影响鼻腔通气和鼻窦引流，造成鼻窦炎术后复发。经过反复学习和摸索，我科总结出一些ESS术中、术后减少鼻腔黏连的方法，临床效果明显。现将我科2004年3月至2006年6月间随访资料完整的54例（77侧）鼻窦炎病例报告如下。     

硝普钠在高血压并急性左心衰中的应用及护理

我院应用硝普钠抢救高血压并急性左心衰取得良好效果 ,但因硝普钠突出的降压作用及在用药过程中可出现休克等严重的血液动力学变化 ,故应严密监护和护理。现将我们的护理体会报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月在我院住院的高血压并急性左心衰患者 80例分成两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,平均 38± 12岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 8例 ,女12例 ,平均 4 0± 10岁。1 2　治疗方法　患者入院后持续监护心电、无创血压与血氧饱和度。治疗组将硝普钠 5 0mg加入生理盐水5 0ml中静脉泵入 ,开始时剂…     

培哚普利对肥胖大鼠肠道微生态的影响

  目的  研究培哚普利对肥胖大鼠体重、血脂及肠道菌群的影响。  方法  SPF级Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,培哚普利低、高剂量组 [0.4、2 mg /（kg·d）] ,连续给药3周后测定各组大鼠血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、GLU及粪便中肠道菌群的变化。  结果  与正常组比较,模型组大鼠终体重、体重增重、Lee's 2s 指数升高（P < 0. 01）,说明模型建立成功;与模型组比较,培哚普利低、高剂量组大鼠体重明显降低（P < 0.05）。16S rRNA测序结果显示,培哚普利可提高大鼠肠道菌群多样性水平,培哚普利低剂量组OTU总数增加了4.56%;在门和属水平上,培哚普利低剂量组厚壁菌门物种组成显著降低（P < 0. 01） ,拟普雷沃菌属、NK4A214_group、no_rank_f__Erysipelotrichaceae、norank_f__Eubacterium_coprostanoligenes_group物种组成显著升高（P < 0.05）,培哚普利高剂量组放线菌门、norank_f__Erysipelotrichaceae、Enterorhabdus和葡萄球菌属物种组成显著升高（P < 0. 01）。  结论  培哚普利可降低肥胖大鼠体重,其作用可能与调节大鼠肠道菌群组成有关。     

电热针治疗三叉神经痛83例

中医治疗原发性三叉神经痛的方法很多，均有一定疗效。但尚未发现能解决速效和复发问题的治疗方法。近三年来，我们应用电热针治疗仪治疗该病，对解决上述两个问题取得了较好效果。该治疗仪是经我们改进的医疗仪器，治疗病支神经，方法简便。现将经随访资料完整的８３例治...     

IL-6在子宫内膜异位患者血清中的表达及其潜在作用机制研究

目的：探讨IL-6在子宫内膜异位患者血清中的表达及其高表达对子宫内膜异位症腺上皮细胞的作用及潜在机制。方法：ELISA实验检测子宫内膜异位患者血清中IL-6表达;MTT实验检测IL-6对子宫内膜异位症腺上皮细胞增殖影响,Western blot、Transwell实验检测IL-6对子宫内膜异位症腺上皮细胞上皮间质转化的影响;Western blot检测IL-6对细胞中STAT3/BCL6通路蛋白表达的影响;免疫组化检测患者组织中BCL6表达。结果：IL-6在子宫内膜异位患者血清中高表达;IL-6可促进子宫内膜异位症腺上皮细胞增殖和上皮间质转化;IL-6可促进细胞中p-STAT3、BCL6蛋白表达增加;子宫内膜异位患者组织中BCL6高表达。结论：IL-6、BCL6在子宫内膜异位患者血清和组织中普遍高表达,IL-6可能通过激活STAT3/BCL6促进子宫内膜异位症腺上皮细胞增殖及上皮间质转化过程,提示IL-6和BCL6可作为临床诊断治疗子宫内膜异位的新靶标。     

Masaoka-KogaⅢ期胸腺瘤侵犯特征及预后影响因素分析

目的 分析Masaoka-Koga分期Ⅲ期胸腺瘤的侵犯特征及影响预后的因素。方法 回顾性分析2000—2018年间在郑州大学附属肿瘤医院确诊并治疗的 179例Ⅲ期纵隔胸腺瘤患者的肿瘤侵犯特征。根据治疗方法分为根治性手术组(94例)、姑息性手术组(39例)和单纯活检组(46例)。采用χ²检验比较分类变量,Kaplan-Meier法行生存率计算,log-rank法组间对比和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 纵隔胸膜受侵(86.0%)是最常见部位,其次为心包(50.8%)、大血管(40.8%)和肺(36.3%)。根治性手术组中大血管受侵者比例明显低于姑息性手术组、单纯活检组(14.9%、79.5%、60.9%,P<0.001)。多因素分析结果显示手术性质、年龄、放疗与否是影响总生存的独立因素(P<0.001、=0.011、=0.020),手术性质、年龄、放疗与否、侵犯器官数目及病理类型是影响无进展生存的独立因素(P<0.001、=0.004、=0.020、=0.023、=0.016)。结论 对于Masaoka-Koga Ⅲ期胸腺瘤,纵隔胸膜是最常见受侵部位,心包、大血管和肺也是常见受侵部位。纵隔胸膜、心包和肺受侵对手术可切除性影响不大,而大血管受侵可明显影响手术可切除性。根治性切除者总生存和无进展生存明显优于姑息性切除和单纯活检者,是影响预后的最重要因素。