中药复方对脾虚湿盛泄泻患者肠道及舌部微生态影响的研究

目的：观察中药复方健脾渗湿汤对脾虚湿盛泄泻的病人肠道及舌部微生态的影响。方法：选取脾虚湿盛泄泻的病人90例及健康人30例,90例病人随机分为中药治疗组30例,贝飞达治疗组30例,氟哌酸治疗组30例。其中30例健康人作为对照组;观察治疗前后的舌象等临床表现,测定四种肠道常驻菌及舌部菌群的变化情况。结果：中药组和贝飞达组总有效率明显高于氟哌酸组。90例脾虚湿盛泄泻的病人粪便中双歧杆菌比健康人明显减少（P〈0.05）,并且其舌部（腻苔）的菌群构成与健康人（薄白苔）有差异。治疗后中药组和贝飞达组粪便中双歧杆菌增加明显,白腻苔及舌部菌群改善明显,说明健脾渗湿汤和贝飞达均具有调整肠道菌群及舌部菌群平衡的作用。结论：1脾虚湿盛泄泻患者存在明显的肠道微生态失调及舌部菌群改变,并且两者具有相关性。2健脾渗湿汤具有调整肠道菌群及舌部菌群失调的作用,治疗脾虚湿盛泄泻疗效显著。3.健脾渗湿汤是一理想的微生态调节剂,可起到益生元的作用,与益生菌合用可达到合生元的效果;与抗生素合用,可起到边抗边调的作用,应用前景广阔。     

枳术散治疗老年人消化性溃疡临床研究

目的:观察具有健脾行气作用的枳术散对老年人消化性溃疡的治疗效果.方法:选择消化性溃疡病老年患者(年龄60～80岁)30例,口服中药积术散(白术和枳实按2∶1比例为末)5g,饭前以蜂蜜水送服,每日3次温服.恶食生冷者,以生姜水送服;胃脘疼痛发作频繁者,可于疼痛发作时服药,每次5g,服用次数不限,1个疗程(3周)后,观察患者治疗前后胃镜检查及症状体征改善情况.结果:30例中,痊愈22例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率96.7％.治疗前后主要症状积分变化差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:口服枳术散具有显著促进老年人消化性溃疡愈合和明显改善老年人消化性溃疡临床症状的作用.     

对老年患者静脉穿刺的几点体会

为了提高老年患者的静脉穿刺成功率,根据我们多年对60岁以上患者静脉穿刺,谈几点体会。 1 精确地掌握老年患者静脉的走行和特点老年患者几乎所有的表浅静脉都有不同程度的管壁硬化,脆性增加。有的长年卧床,肌肉萎缩,血管细而不明显。体瘦型的老年患者,皮肤松驰、干燥、灰暗皮下脂肪少,血管表浅,细而滑,不易固定。肥胖型的老年患者,皮下脂肪厚,血管深而细。     

经桡动脉途径行PCI术治疗老年人急性心肌梗死54例

目的:探讨经桡动脉途径行PCI(经皮腔内冠状动脉成形术)治疗老年人急性心肌梗死可行性.方法:2005-03～2006-10,共入选54例诊断急性心肌梗死的老年患者(ALLen's试验阳性,并且入院前未行任何抗栓治疗,发作时间＜12h).进行紧急冠状动脉造影及PCI术,术后即刻拔出鞘管.结果:桡动脉鞘管植入率100%,冠脉造影显示:单支病变(58%),双支病变(30%),多支病变(12%).术后安返病房.术后切口处少量渗血4例,主要终点事件发生率0.术后1例患者发生桡动脉搏动减弱,1个月随访,桡动脉恢复正常.结论:经桡动脉途径行老年急性心肌梗死PCI术安全、可行.     

健脾渗湿汤对脾虚湿盛泄泻患者舌象及舌部菌群影响的研究

目的：观察中药健脾渗湿汤对脾虚湿盛泄泻的病人舌象及舌部菌群变化的影响。方法：选取脾虚湿盛泄泻的病人90例及正常健康人30例为研究对象，90例病人随机分为健脾渗湿汤治疗组30例，贝飞达治疗组30例，氟哌酸治疗组30例。其中30例正常健康人作为对照组；观察治疗前后的舌象等临床表现，测定舌部菌群的变化情况。结果：健脾渗湿汤治疗组和贝飞达治疗组总有效率明显高于氟哌酸治疗组。90例脾虚湿盛泄泻的病人舌象异常（腻苔）、舌部菌群构成与健康人（薄白苔）有差异。治疗后健脾渗湿汤组和贝飞达组白腻苔及舌部菌群改善明显，说明健脾渗湿汤和贝飞达均具有调整舌象和舌部菌群失调的作用。结论：健脾渗湿汤具有调整舌部微生态失调、恢复正常舌象的作用，治疗脾虚湿盛泄泻疗效显著。     

左归丸与六味地黄丸对衰老大鼠抗自由基能力及P_(16)蛋白表达影响的比较研究

目的比较具有补泻不同配伍特点的两补阴方左归丸和六味地黄丸及两方共有"三补"药物组抗衰老作用机制。方法观察左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组对D-半乳糖(D-gal)致亚急性衰老大鼠抗自由基能力和P16蛋白表达的影响。结果亚急性衰老大鼠总抗氧化能力(T-AOC)和过氧化氢酶(CAT)水平及抑制超氧阴离子自由基能力下降,过氧化氢(H2O2)含量升高,P16蛋白表达水平上调;左归丸对上述改变具有逆转作用,六味地黄丸除对H2O2含量的降低作用无统计学意义外,对上述其他改变均有逆转作用;"三补"药物组可以提高T-AOC水平和下调P16蛋白表达水平,但对CAT活力和抑制超氧阴离子自由基能力的提高以及降低H2O2含量作用差异无统计学意义。结论左归丸和六味地黄丸具有抗衰作用,与两全方相比,恰当的中药配伍对疗效的强度和稳定性具有重要作用。     

左归丸与六味地黄丸对衰老大鼠抗氧化能力及海马区超微结构影响的比较研究

目的:从实验的角度分析和比较左归丸和六味地黄丸及两方共有"三补"药物组抗衰老作用机制。方法:观察左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组对D-半乳糖(D-gal)致亚急性衰老大鼠抗氧化能力和海马区超微结构的影响。结果:亚急性衰老大鼠超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力降低、丙二醛(MDA)含量升高、海马区脂褐素沉积增加和超微结构出现损伤性改变,左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组干预后,大鼠SOD和GSH-PX活力表现出不同程度的升高,MDA含量降低、海马区脂褐素沉积减少和超微结构出现损伤减轻。结论:左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组的抗衰老作用可能与提高抗氧化能力、减少脂褐素沉积和减轻脑组织损伤有关,其中"三补"的抗衰作用具有不稳定性,间接提示了配伍对于中药复方疗效稳定性的重要作用。     

咳尔康口服液配合西药治疗单纯型慢性支气管炎急性发作期的疗效观察孙琳林 刘伦翠 卢 林等

目的：观察咳尔康口服液配合西药治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法：将94例慢性咳嗽患者随机分为治疗组47例和对照组47例。治疗组常规西药治疗的同时给予中药制剂咳尔康口服液,对照组给予常规西药治疗,疗程、7d～10天。结果：治疗组的总有效率为95．74％,对照组的总有效率为87．23％,两组治疗后疗效积分对比有显著性差异,总体统计分析治疗组疗效优于对照组。结论：以培土生金法为主要配伍特征的咳尔康口服液对慢性支气管炎急性发作期具有较好的辅助抗炎和预防复发的效果,方法简单安全,值得在临床上推广应用。     

抢救心脏骤停31例分析

目的：在抢救心脏骤停中，开展及时诊断，有效的胸外按压等技术，提高抢救成功率。方法：在抢救心脏骤停31例病人中，由于做到早期诊断，准确的有效的胸外按压等技术，及医护人员密切配合，较前明显提高抢救的成功率。结果：31例心脏骤停中，心肺复苏成功6例。结论：在抢救心脏骤停中做到分秒必争，有效胸外按压等技术及全体人的密切协作就可能成功挽救病人生命。     

依那普利治疗老年无症状性心力衰竭的临床研究

目的：探讨依那普利对老年无症状性心力衰竭（silent heart tailur，SHF）的心功能改善作用。方法：未经治疗的SHF老年患者91例，随机分为治疗组46例（口服依那普利）及对照组45例（服用安慰剂），治疗16个月，观察两组患者治疗前后心功能（NYHA）分级评估情况和超声心动图心功能测量结果。结果：治疗组46例（100％）治疗后仍然维持心功能I级，对照组45例（80％）维持心功能I级（P〈0．05）。治疗组左心室射血分数LVEF治疗后提高（P〈0．05），而对照组下降（P〈0．05），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。左心室收缩末期容积LVESV和左心室舒张末期容积LVEDV，治疗组治疗后明显下降（P〈0．05），而对照组治疗后较治疗前上升（P〉0．05），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：依那普利早期干预SHF。可显著改善心功能，延缓老年患者心衰进展，降低住院率。