乙醇消除减压性气泡的实验研究

[目的]观察乙醇消除减压性气泡的作用,以及对急性减压病（ADCS）的疗效。[方法]将32只新西兰兔按随机数字表分为乙醇治疗组和对照组,每组16只,在6绝对大气压（absolute atmosphere,ATA;1ATA=100kPa）加压舱内制作为ADCS模型。观察ADCS症状和体征变化,测定Doppler气泡音。手术造瘘暴露后腔静脉,乙醇治疗组给予耳缘静脉注射质量分数25％的乙醇溶液3mL／kg,对照组注射生理盐水3mL/kg;并经后腔静脉直接观察气泡消长,解剖观察体循环状况。[结果]两组模型兔均表现为呼吸急促、竖毛、搔抓、行动迟缓或跛行等典型的ADCS症状和体征。对照组16只兔,在制作为ADCS模型后60-100min时仍有I-Ⅲ Doppler气泡音,后腔静脉可见大量气泡,解剖见体循环血管变细或中断,气泡间杂于血流之间,血流淤滞或断流,周围组织、黏膜苍白。8只兔在35min内相继死亡。治疗组无死亡,ADCS症状全部缓解,Doppler气泡音在30-60min内消失。后腔静脉气泡量逐渐减少,解剖见体循环血管直径增加1倍以上,血液流速明显增快。[结论]乙醇可有效地消除减压性气泡,对ADCS有良好的疗效。     

高压氧治疗对兔非显性弥散性血管内凝血指标的影响

目的 观察高压氧(HBO)治疗对内毒索诱导兔非显性弥散性血管内凝血(non-overt DIC)指标的影响.方法 48只新西兰兔按数字表法随机分为4组,每组12只.第1、2组耳缘静脉注射0.9%生理盐水,第1组为对照组,第2组为HBO对照组;第3.4组由耳缘静脉注射内毒素100 μg/kg制作non-overt DIC模型,第3组为non-overt DIC组,第4组为non-oven DIC+HBO组.第2、4组给予HBO处理,2次/d,共6次.每组在注射生理盐水或内毒素前和注射后6、12、24、48、72 h抽取耳中央动脉血,检测血小板、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体等DIC凝血指标.结果 Non-overt DIC组血小板、FIB与对照组和HBO对照组比较,相应时间点均有显著降低(P<0.05或P<0.01);non-overt DIC+HBO组较non-overt DIC组降低幅度小,但2组高峰期差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).non-overt DIC组PT、APTT、D-二聚体与对照组和HBO对照组比较,相应时间点均有显著升高(P<0.05或P<0.01);non-overt DIC+HBO组较non-overt DIC组上升幅度小,2组高峰期差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 HBO可促进non-overt DIC兔的异常凝血指标恢复.     

乙醇对实验性急性减压病兔血小板计数的影响

急性减压病(acute decompression sickness,ADCS)是一种严重威胁高气压作业人员安全的职业病.近年来,笔者用乙醇治疗ADCS,取得了很好的效果,特别有利于在边远地区及渔业与水下打捞等潜水专业基层单位对ADCS患者就地及时进行处理,以避免因延误病情导致患者死亡或伤残.     

房扑合并A型交替性文氏及右束支倒文氏现象

患者女 ,6 9岁。临床诊断 :冠心病、本图为心电图Ⅱ导联(图 1)示 :ＦＦ周期 0 2 2ｓ ,频率为 2 75次 /ｍｉｎ。ＲＲ间期呈长短两种 ,短ＲＲ为房扑 2∶1,ＦＲ为 0 2 1ｓ,ＱＲＳ呈Ｒｓ型 ,宽度为 0 0 7ｓ。长ＲＲ为房扑 4∶1,其前ＦＲ为 0 30ｓ ,然后连续三个Ｆ波脱落 ,构成交替性文氏。房扑 4∶1之后的第一个下传的Ｒ波呈ｒｓｒ′ｓ′型 ,宽度为 0 12ｓ,之后下传的ＱＲＳ波宽度分别为 0 10ｓ ,0 0 8ｓ,至恢复正常 ,构成右束支倒文氏现象。心电图诊断 :房扑合并Ａ型交替性文氏及右束支倒文氏现象。图 1　Ⅱ导联连续记录 ,说明见文内讨…     

胆管内支架脱落致回肠腹壁瘘伴周围脓肿一例

患者女,76岁。因中下腹部肿块破溃1周入院。于1988年因胆石症行胆囊切除术。1999年12月始出现右上腹间歇性隐痛,外院行逆行胰胆管造影(ERCP)诊断为乳头炎性狭窄。内镜下置塑料胆管内支架作内引流,术后症状缓解。出院1个月余后上述症状复发,2000年3月ERCP见胆管内支架已脱落,遂在同一部位又放置塑料胆管内支架一根。术后症状缓解。同年6月患者出现中下腹偏右侧持续     

高压氧对脑缺血再灌注致线粒体过氧化损伤的保护作用研究

目的 通过观察高压氧(HBO)对局灶性脑缺血再灌注(CI/R)所致脑组织细胞线粒体过氧化损伤及凋亡的影响,探讨HBO对抗CI/R损伤的作用及其机制.方法 将80只SD大鼠按随机数字表法分为4组:假手术对照组(假手术组)8只,CI/R组、CI/R后常压吸氧(CI/R+N)组、CI/R后HBO治疗(CI/R+HBO)组,每组24只.采用大脑中动脉内线栓阻断法(MCAO)制备大鼠局灶性CI/R模型.(假手术组)操作步骤相同,但仅将线栓插入大脑中动脉10 mm后退出.假手术组、CI/R组术后不予任何处理,CI/R+N组术后30 min常压下吸纯氧,CI/R+HBO组术后30 min行常规HBO处理,均为60 min/次,1次/12 h.每组于CI/R术后12、24、48 h各处死8只大鼠,取CI/R损伤灶脑组织,采用比色法检测脑组织内线粒体超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,流式细胞技术检测脑细胞凋亡率.结果 CI/R组术后12、24、48 h SOD活性持续下降,显著低于假手术组[(139.21±11.52与(214.13±13.76)、(127.41±12.36)与(214.13±13.76)、(112.33±11.69)与(214.33±13.76)×10-6U/g)](均P＜0.01);CI/R+N组12、24、48 h SOD活性[(157.16±8.91)、(146.33±9.93)、(133.49±10.21)×10-6 U/g)]明显高于CI/R组(均P＜0.05),CI/R+HBO组12、24、48 h SOD活性[(176.80±12.35)、(169.43±12.41)、(161.56±13.81)×10-6 U/g)]显著高于CI/R组和CI/R+N组(均P＜0.05),显示CI/R后HBO治疗能有效地保护线粒体SOD的活性.CI/R组MDA含量术后持续增高,12、24、48 h显著高于假手术组(均P＜0.01).CI/R+N组MDA含量术后12、24、48 h时均低于CI/R组,但差异均无统计学意义(均P＞0.05);CI/R+HBO组MDA含量术后24、48 h时均显著低于CI/R组(均为P＜0.01)和CI/R+N48 h组(均P＜0.05),显示HBO治疗可有效抑制MDA的产生.CI/R组术后12、24、48 h脑细胞凋亡率持续增高,均显著高于假手术组(均P＜0.01);CI/R+N组术后24、48 h组脑细胞凋亡率均低于CI/R组,但差异无统计学意义(均P＞0.05);CI/R+HBO组术后24、48 h脑细胞凋亡率均显著低于CI/R组(均P＜0.05)和CUR+N 48 h组时(均P＜0.05);显示HBO治疗能有效降低CI/R后脑细胞凋亡率.结论 HBO治疗可明显增强细胞线粒体的稳定性,有效保护CI/R后脑组织线粒体SOD的活性,减轻大鼠CI/R所致线粒体过氧化损伤及脑细胞凋亡,较常压吸氧具有更显著的脑保护作用.     

HPA-1a抗体SPR技术定量检测方法的建立

目的:建立针对人类血小板抗原(HPA)-1a抗体的表面等离子体共振(SPR)技术定量检测方法.方法:以氨基偶联法在芯片表面偶联重组蛋白,采用SPR方法检测不同浓度的标准抗血浆样本,优化实验条件,在检测范围内绘制标准曲线,并分析其敏感性、特异性、准确性和精密度.结果:利用SPR技术建立针对HPA-1a抗体的定量检测方法,...     

多部位中线恶性网状细胞增多症

多部位中线恶性网状细胞增多症广东省人民医院耳鼻咽喉科（５１００８０）傅敏，吴天锡中线恶性网状细胞增多症是恶性肉芽肿三种病理表现之一。我科收治１例重复出现多部位的中线恶性网状细胞增多症。现介绍如下。患者男性，７０岁。于１９９３年５月开始无明显诱因出现鼻...     

菝葜治愈直肠粘膜纤维增生1例

菝葜治愈直肠粘膜纤维增生１例厦门市中医院肝科（３６１００１）王文凡厦门市公安局收审所医务室傅敏主题词直肠疾病／中医药疗法，菝葜／治疗应用我院老中医林辉芳主任已行医３０余载，曾遇一直肠粘膜纤维增生患者，应用草药菝葜治愈。笔者有幸随诊，深受教益，现将其经...     

胃胆功能性疾病的临床研究-胃胆功能性疾病研究之二

62例胃胆功能性疾病(functional gastric cholecystic disorders,FGCD)患者按其临床症状群-胃胆综合症(gastric-cholecystic syndrome,GCS)的轻重程度被分成三个等级组,在胃镜监视下测定其胃窦部收缩运动和~(99m)Tc放射性核素测定胃胆排空功能。同时与26例正常人相对照。并在多潘立酮治疗后复查上过指标,进行比较分析,以探讨GCS与FGCD之间的关系。结果显示FGCD患者的胃窦部收缩运动指数和胃胆排空分数明显低于正常组(P均<0.01),并随着GCS症状的加重而降低。多潘立酮治疗后,随着FGCD患者胃窦部收缩运动指数和胃胆排空分数的显著升高,其GCS也得到相应程度的改善(P<0.01)。证明了胃胆运动功能障碍是FGCD患者产生GCS的病理和生理基础。