臀上和臀下皮瓣联合修复尾骶部巨大组织缺损

自1991年底起,我们先后收治了尾骶部巨大组织缺损的患者4例(溃疡2例,严重冻 伤1例和褥疮1例),均采用臀上和臀下皮瓣局部转移修复缺损,效果良好,现报告如下。1 一般资料 本组男1例,女3例,年龄分别为73、55、44和64岁。子宫癌或膀胱癌术后,放疗致尾骶部溃疡各1例(照射剂量分别     

文氏孔处阑尾1例

患儿男 10岁。因转移性右下腹疼痛 2 d入院。患儿于 2 d前无明显诱因出现剑突下疼痛 ,1d后转移至右下腹 ,呈持续性钝痛 ,进行性加剧 ,无放射痛 ,伴恶心、呕吐胃内容物数次。在诊所输液治疗 (具体不详 )症状无明显缓解而来院就诊。入院检查 :T36 .5℃ ,P 90 / m in,R 17/ m in,体重 30 kg。患儿半卧位 ,腹壁平坦 ,肝脾肋下未触及。右侧腹部压痛 ,以剑突下及麦氏点处压痛明显 ,伴反跳痛。肝浊音界存在 ,无移动性浊音。肝区及右腰部轻叩痛。结肠充气试验、闭孔内肌试验 ( + )。血常规 :白细胞 2 0 .6× 10 9/ L,中性 76 %。诊断 :腹痛待查 (…     

阑尾切除术硬膜外麻醉辅助用药的体会

阑尾切除的手术切口小,术区显露相对较差,如果发生内脏牵拉反应,出现恶心、呕吐、躁动、鼓肠、腹肌紧张、心律不齐、血压下降等会直接影响手术进程,更为严重的是可导致一些手术并发症及血流动力学改变,乃至发生术中意外。本院近４年来采用氟哌啶、芬太尼及度冷丁、非...     

B超引导注射消痔灵治疗单纯性肾囊肿的临床价值

１资料和方法１１５６例肾囊肿（７０个囊肿）,男３４例,女２２例,年龄２０岁至７２岁,平均年龄４２８岁。肾囊肿均由Ｂ超和／或ＣＴ证实为单纯性肾囊肿,位于左肾３１例,右肾２５例;位于上极２３例,下极２１例,中极１２例;囊肿大小约４ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ...     

决策意识在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是治疗胆囊良性疾病的标准术式,随着技术的不断成熟,现已得到各级医院的广泛应用,具有患者创伤小、痛苦少、康复快等优点。1993年2月至2012年12月我院共开展20 196例LC。我们认为决策意识在LC术中具有重要的临床价值,贯穿于整个过程,现报道如下。     

哮喘患儿血清瘦素水平检测分析

目的：检测哮喘忠儿不同病期的瘦素水平的变化规律，据此阐述其在哮喘的临床意义。方法：采用ELISA方法检测38例哮喘患儿及20例正常儿童血清瘦素。结果：哮喘组血清瘦素水平（3．53±0．82）μg／L明显高于对照组（2．26±0．12）μ/L，差异有显著性（P〈0．01），且发作期（3．62±0．71）μg/L明显高于缓解期（3．04±0．11）μg／L，差异有显著性（P〈0．01）。结论：哮喘患儿存在瘦素水平失衡，提示其在哮喘的发病中起着重要的作用，检测瘦素水平可为哮喘的诊断及病情判断提供依据。     

胆囊三角脂肪堆积对腹腔镜手术的影响和处理

目的:探讨胆囊三角脂肪堆积对LC的影响及其预防方法。方法:对典型的胆囊三角区脂肪堆积者从体态,B超和腹腔镜下进行观察和处理,并分析可能造成的影响和提出对策。结果:胆囊三角区脂肪堆积明显影响手术操作,增加难度,由此引起的并发症比例高,占LC胆道并发症的44.4％。结论:胆囊三角脂肪堆积增加手术难度,引起胆道并发症比率高。     

静止性肝硬化对腹腔镜胆囊切除术的影响

目的 :探讨静止性肝硬化对腹腔镜胆囊切除术 (LC)的影响 ,并研究预防方法。方法 :回顾 18例静止性肝硬化的临床资料 ,就其表现特点、对LC的影响和采取的对策进行分析。结果 :手术操作困难 4例 ,肝床出血 2例 ,术后胆囊床局限性积液 2例 ,出现腹水 14例。全组均痊愈出院。结论 :静止性肝硬化表现隐匿 ,术前不易判断 ,对LC有一定的影响     

输尿管囊肿的超声诊断

输尿管囊肿是输尿管的一种先天性变异，在临床上较少见，我们利用超声诊断7例输尿管囊肿，现报道如下。