分级心理干预对儿科护士焦虑、抑郁和生活质量的影响

目的 探讨分级心理干预对儿科护士焦虑抑郁情绪、生活质量及主观幸福感的影响.方法 2019年1月将某院儿科符合研究标准的60名患有焦虑或抑郁情绪的儿科护士随机分为研究组和对照组各30名,两组均给予常规的心理干预,研究组在此基础上实施4周的分级心理干预措施,干预前后评估两组护士的焦虑抑郁状况和生活质量.结果 2019年6月总结显示,研究组儿科护士的焦虑抑郁评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组儿科护士生活质量问卷(SF-12)总评分明显高于对照组(P<0.05),且主观幸福感评分也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 为儿科护士实施分级心理干预能有效改善其焦虑抑郁情绪,提高生活质量和主观幸福感.     

参麦对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的干预作用

[摘要]目的研究参麦注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的干预作用。方法建立新生鼠HIBD模型。免疫组化方法检测缺氧缺血（HI）后2h、12h、24h、3d、7d、14d各时间点新生大鼠右侧大脑海马CAl区Bax、Bcl-2蛋白表达情况。实验各观察点随机分为假手术组（s组）、参麦注射液治疗组（SM组）、生理盐水对照组（c组），每纽9只。结果Hl后2h，SM组、c组右侧大脑海马CAl区Bcl-2蛋白表达及Bax蛋白表达均已有升高，24h达到高峰，14d各组降到与SM组同一水平：SM组、c组在2h、12h、24h、3d、7ct点与s组比较均有显著性差异，在14d与s组比较无显著性差异；SM组在24h、3d、7d与c组比较，Bcl-2蛋白表达较c组高，在2h、12h、14d点与c组比较无显著性差异。SM组在12h、24h、3d、7d与c组比较，Bax蛋白表达较c组降低，在2h、14d与c组比较无显著性差异。结论参麦注射液可以提高抑制凋亡基因Bcl-2的表达及降低促凋亡基因Bax的表达。     

一次性新生儿胃管在新生儿通便中的临床应用

目的:观察新生儿胃管导入开塞露法用于新生儿通便的临床效果.方法:选择我院2007年1月至2009年12月期间120例需使用开塞露通便的新生儿,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组使用新生儿一次性胃管导入开塞露;对照组使用头皮针软管导入开塞露.比较两组新生儿通便效果及并发症发生率.结果:对照组与观察组的排便净重分别为(13.93±7.31)g、(15.28±4.64)g;大便异常分别为15例(25%)、6例(10%);肛管皮肤损伤17例(28.3%)、7例(11.7%).与对照组相比,观察组新生儿排便量较多,但差异无统计学意义(P>0.05);大便异常、肛管皮肤损伤率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿一次性胃管导入开塞露法用于新生儿通便操作简便、效果好,并发症少,值得推广.     

维持性血液透析患者营养不良-炎症综合征与肌少症的相关性

目的 探讨维持性血液透析患者营养不良-炎症综合征与肌少症之间的关系.方法 选择2014年10月至2015年12月在云南省肾脏病医院及昆明医科大学第一附属医院接受维持性血液透析患者55例,所有入组患者均用MIS评分法进行营养不良-炎症综合征的评估,应用生物电阻抗法进行肌肉质量测量,采用电子握力计测量肌力,空腹检测血生化指标.结果 本研究中肌少症患者26例(47.3％),其中肌少症前期患者10例(18.2％),肌少症期16例(29％),无肌少症29例(52.7％);肌少症前期、肌少症期、无肌少症三组患者年龄、性别差异有统计学意义(P＜0.05).按MIS得分将患者分为轻度(0～4分)、中度(5～8分)、重度(＞8分)三组.MIS评分与骨骼肌质量、骨骼肌质量指数、握力呈负相关(P＜0.05).不同MIS组间骨骼肌质量、骨骼肌质量指数、握力平均值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本组患者肌少症与患者年龄、性别相关.随着营养不良炎症得分增加,骨骼肌质量、骨骼肌质量指数及握力平均值呈下降趋势.改善维持性血液透析患者营养不良炎症状态可能会降低肌少症的发生.     

参麦注射液对缺氧缺血性脑病新生儿血清白细胞介素-10、酸性钙结合蛋白-100β水平的影响

目的 探讨参麦注射液(SMI)对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的治疗作用及其机制.方法 中重度HIE患儿45例.分为干预组20例,在综合治疗基础上,用SMI 10 mL/次加入100 g/L葡萄糖溶液30～50 mL静脉滴注;对照组25例仅综合治疗.二组均在给药后1、3、6 d采集外周静脉血,放射免疫分析法检测其血清IL -10水平,酶联免疫分析法检测酸性钙结合蛋白(S-100β)水平.3 月龄时门诊随访,进行神经精神运动发育商(DQ)测定.采用SPSS11.0软件进行组间t检验.结果 与对照组比较,干预组治疗第1天,其血清IL-10、S-100β水平无显著性差异(t=0.33,0.77 Pa＞0.05);第3、6天其血清IL-10、S-100β水平明显低于对照组(t=5.34,2.92 P＜0.05,0.001).3 月龄时,二组患儿发育障碍发生率有明显差异(χ2=19.08 P<0.05).结论 SMI可保护脑细胞改善预后,其机制可能与减轻炎性反应和阻断神经细胞损伤有关.     

认知行为干预对肠癌化疗病人照顾者照顾负担的影响

目的:探讨认知行为干预对结直肠癌化疗病人照顾者照顾负担的影响。方法:根据护理负担量表(ZBI)计分标准,从基线调查的319例对象中,选取得分为中度负担以上(21分)的结直肠癌化疗患者照顾者94例,随机分干预组和对照组各47例,两组均给予常规医院宣教,另干预组给予以认知重构、自我情绪管理及问题解决为主要技术的认知行为干预,持续12周每周接受1次30min的干预。以护理负担量表(ZBI)评定干预前后照顾者的照顾负担。结果:干预结束后,实验组个人负担得分及照顾负担(ZBI)总分均低于对照组(Z=-3.193,-2.984;P均0.05);重复测量方差分析,不同时间及组间的个人负担得分及照顾负担(ZBI)总分评分比较,差异有统计学意义(F=10.569,5.698;P均0.05)。结论:认知行为干预在一定程度上降低了结直肠癌化疗病人照顾者的照顾负担水平。     

新生儿低镁血症30例临床分析

目的进一步提高对新生儿低镁血症的认识，以便及时诊治。方法对我院住院的新生儿低镁血症病例资料进行回顾性分析。结果早产、小于胎龄儿及新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿低镁血症的主要原因。结论加强对新生儿的巡视观察和监护，对早产儿、小于胎龄儿及新生儿缺氧缺血性脑病患儿等高危儿进行血清镁离子监测是早期发现新生儿低镁血症的有效手段，应及时采取相应的治疗措施。     

口服营养补充对维持性血液透析病人营养状况的疗效分析

目的:观察口服营养补充对维持性血液透析病人营养状况的影响。方法:选择规律血液透析且透析龄≥3个月的病人57例为研究对象,MIS评分法进行营养状况的评估,生物电阻抗法进行肌肉质量的测量,电子握力计测量握力,6米步行试验评估下肢肌肉功能,空腹抽血查白蛋白、血脂等。观察营养干预前后上述指标的变化。结果:口服营养补充后营养不良-炎症综合征的程度改善,干预前后两组间差异有统计学意义(P 0.05);血清白蛋白较治疗前提升(P 0.05)。体质量、肌肉功能均明显高于治疗前(P 0.05)。结论:口服肠内营养可有效地改善维持性血液透析病人营养状态,增加体质量、骨骼肌质量、改善下肢肌肉功能。     

复方血栓通胶囊对中、晚期青光眼术后患者视功能的影响

目的:研究中、晚期青光眼手术后患者采取复方血栓通胶囊治疗的临床价值。方法:选择东莞东华医院2013年8月至2016年8月收治的106例中、晚期青光眼术后患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各53例。观察组采用复方血栓通胶囊治疗,对照组采用常规治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组总有效率为92.45%,高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者视功能、眼压以及相关指标水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组眼压、血流阻力系数(RI)水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05),但观察组视力高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),总灰度值及F–VEP波峰值低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:复方血栓通胶囊治疗中、晚期青光眼术后患者的效果显著,其能明显改善患者视力水平,促进视功能恢复,稳定病情发展。     

早期单倍成分输血同步换血法在预防新生儿胆红素脑病中的应用研究

目的 对传统换血方法及换血量进行改进,探讨早期单倍成分输血同步换血法在预防新生儿胆红素脑病的可行性及有效性,并使该技术在新生儿疾病中得到广泛应用.方法 采用外周动脉、头皮静脉做换出、换入途径,置换出体内双倍(A组)或单倍(B组)血量救治红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷致重症高胆红素血症及胆红素脑病、新生儿败血症、新生儿溶血病.结果 术后A组及B组总胆红素和间接胆红素分别下降了49.55%和45.97%及33.02% 和30.52%(P<0.01),迅速改善了机体内环境.结论 早期双倍或单倍成分输血同步换血均能预防新生儿胆红素脑病发生,其疗效好,副作用少,操作简便且节省人力、财力,值得在基层医院推广应用.