卒中后吞咽障碍患者的护理干预(综述)

吞咽障碍是脑卒中合并的常见症状。吞咽障碍可造成吸入性肺炎、营养不良、脱水、支气管痉挛等并发症。临床上针对该症状进行了长时间探索和研究。如何进行吞咽障碍的评估,如何给予患者及时、全面的个体化护理,仍是目前护理领域值得探讨的问题。对吞咽障碍患者的优质护理能明显改善患者的预后。本文对吞咽困难的护理干预进行总结。     

复合探讨PCR定量检测HBV方法的建立及临床应用

我们采用复合探针技术,设计、建立的实时、荧光定量检测ＨＢＶ ＤＮＡ的方祛,对实验条件进行了优化,并对临床提供的２０２份血清标本进行ＨＢＶ ＤＮＡ检测,与ＥＬＩＳＡ方法结果进行比较。 一、资料与方祛 １ 资料：２０２份血清标本由重庆医科大学附属第一医院提供;ＨＢＶ标准质粒由军事医学科学院放射研究所配制,定量;仪器为ｉＣｙｃｌｅｒ自动荧光ＰＣＲ仪（美国ＢＩＯ－ＲＡＤ公司生产）;ＨＢＶ ＥＬＩＳＡ试剂盒由上海科华实业有限公司提供;特异性引物的设计和合成为根据Ｐｒｉｍｅｒ３软件,自行设计并合成了以下引物序列：…     

β-珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血单个核细胞B细胞淋巴瘤/白血病11A基因mRNA表达特点

目的 探讨β-珠蛋白生成障碍性贫血(β-地贫)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中B细胞淋巴瘤/白血病11A (BCL11A)基因的表达特点.方法 入选35例β-地贫患者为病例组;40 例健康体检者为健康对照组,并进行红细胞计数.提取新鲜外周血PBMCs中总RNA,反转录为cDNA,采用荧光染料(SYBR Green Ⅰ)实时荧光定量PCR(RT-PCR)和相对定量分析方法,以GAPDH基因为内参,检测2组PBMCs中BCL11A基因的表达情况.采用相对定量2-△△Ct法进行mRNA相对表达量比较,不同样本之间的相对表达量(%)=2-△Ct×100%.BCL11A基因mRNA相对表达量和红细胞计数、年龄和性别的相关分析中双变量符合正态分布的计量资料采用Pearson相关分析,其他变量采用Spearman相关分析.结果 RT-PCR检测BCL11A基因mRNA在2组中的表达,健康对照组BCL11A基因表达水平是病例组的2.46倍,2组比较差异有统计学意义.病例组中BCL11A基因mRNA的相对表达量为0.31%～11.60%;健康对照组中BCL11A基因mRNA的相对表达量为1.40%～26.70%,存在明显的个体差异.BCL11A基因mRNA的相对表达量与RBC计数(r=-0.21,P=0.930)、性别(r=-0.20,P=0.842)、年龄(r=-1.15,P=0.256)均无相关性.结论 β-地贫患者BCL11A基因表达下降,BCL11A基因低表达可能在γ珠蛋白基因持续表达过程中发挥了一定作用.     

1,25(OH)2D3对6T-CEM细胞株维生素D受体表达的作用研究

除了经典的调节钙磷代谢外,1,25二羟基维生素D(1,25(OH)2D3)及其类似物还具有抗增殖、促分化、促进肿瘤凋亡等作用。本研究以人急性T淋巴细胞白血病细胞株6T-CEM为研究对象,观察1,25(OH)2D3作用前后维生素D受体(vitamin Dreceptor,VDR)mRNA和蛋白表达的变化,探讨其抗白血病的分子机制及用于白血病治疗的可行性。     

卒中单元吞咽困难患者的早期康复护理

目的探讨脑卒中急性期合并吞咽困难患者的康复护理。方法回顾性分析60例脑卒中合并吞咽困难患者的康复护理措施,使用吞咽功能障碍评价标准和Barthel指数作为工具进行疗效评估。结果60例患者中痊愈38例,显效19例,有效3例,且无吸入性肺炎发生。BartheI指数由43．21±7．49提升到69．64±7．96,改善率为57．71％±7．29％。结论对脑卒中合并吞咽困难患者早期实施康复护理干预能够有效改善吞咽功能,提高患者生活质量。     

心力衰竭患者血清脑钠肽、同型半胱氨酸和血脂联合检测的临床意义

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)和血脂联合检测在心力衰竭患者的临床应用价值.方法 分别检测100例心力衰竭患者(观察组)和同期的100例健康体检者(对照组)血清中的BNP、HCY、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)水平,并进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组患者血清BNP和HCY明显升高(P＜0.05);血脂7项中,Lpa较对照组升高(P＜0.05),TC、HDL-C、LDL-C水平降低(P＜0.05),而TG、ApoA、AproB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清BNP、HCY、TC、HDL-C、LDL-C、Lpa与心力衰竭密切相关,特别是BNP、HCY、Lpa三者联合检测对心力衰竭具有预测和诊断价值,值得临床推广应用.     

应用头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌

目的 比较头孢西丁纸片扩散法与传统的苯唑西林纸片扩散法对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测的效率.方法 收集66株葡萄球菌,分别采用苯唑西林琼脂平板筛选试验、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法来检测MRS,结果以苯唑西林琼脂平板筛选结果为对照,分别比较头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法的特异性和敏感性. 结果 66株葡萄球菌中,37株金黄色葡萄球菌经苯唑西林琼脂平板筛选判定为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的有15株,29株凝固酶阴性的葡萄球菌有24株判定为耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS).与苯唑西林琼脂平板筛选法比较,头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的敏感性和特异性均为100%,而苯唑西林纸片扩散法其敏感性和特异性分别为93%(14/15)和91%(20/22);头孢西丁纸片扩散法检测MRCNS的敏感性和特异性均为100%,而苯唑西林纸片扩散法其敏感性和特异性分别为96%(23/24)和40%(2/5).结论 头孢西丁纸片扩散法对MRS检出优于苯唑西林纸片扩散法.     

脑卒中患者并发泌尿系感染的相关因素及护理(综述)

在脑卒中患者中泌尿系感染的发生率仅次于呼吸道感染，且是导致患者死亡的主要原因之一。泌尿系感染（Urinary Tract Infection，UTI）是指致病微生物侵袭泌尿系统而导致的炎症，根据感染部位可分上、下尿路感染。其病情反复发作，迁延不愈，可由无症状细菌尿至严重的毒血症。脑卒中患者合并泌尿系感染不仅增加治疗费用，而且增加脑卒中的治疗难度，并增加患者的痛苦。     

优质护理在口腔科门诊中的应用

[目的]探讨优质护理在口腔科门诊中的应用。[方法]将口腔门诊收治病人分为观察组和对照组各40例,对照组病人给予常规护理,给予观察组病人常规护理联合优质护理。运用社会支持评定量表(SSRS)评价两组病人的护理效果,比较两组病人不良心理发生情况、护理满意度、口腔知识知晓情况。[结果]观察组病人SSRS评分主观支持、客观支持、支持利用度得分及总分均高于对照组(P0.05);观察组病人担心手术疼痛、担心手术不成功、担心术后后遗症、担心术后修复方法的使用寿命、感到焦虑、紧张、恐惧比例均低于对照组(P0.05);观察组病人的护理满意度评分均高于对照组(P0.05);观察组病人口腔知识知晓率为82.5%,高于对照组(60.0%,P0.05)。[结论]在口腔科门诊中应用常规护理联合优质护理能提高临床护理效果、缓解病人不良心理、提高病人护理满意度及口腔知识知晓率,效果优于单纯常规护理。     

后循环脑梗死患者早期脑反射治疗的观察与护理

对105例后循环梗死患者于发病早期进行脑反射治疗,并通过随访分别在治疗前、治疗10天后和出院后6个月3个时间点进行运动功能、平衡功能、神经功能缺损程度和日常活动能力测评,结果疗效显著,远期效果满意。