经牙槽嵴顶取骨同期植入种植体的术式研究

目的：寻找并建立一种原位取材，微创操作，安全有效的牙种植外科取骨、植骨和种植同期进行的手术方法。以解决植放种植体与牙槽骨美学修复术中局部骨量轻度欠缺的问题。方法：作者选择并采用经牙槽嵴顶或牙槽窝为取骨路径，环切刀切除牙槽嵴顶粘骨膜。低温冷却液持续冲洗下空心环柱形切骨锯定位定向定转速定深度切骨。形成圆柱状骨块。游离取出后即刻碾磨成碎骨颗粒。放入植体窝垫底增加骨量或直接填充缺骨部位。结果：实施病例20，经牙槽嵴顶提升上颌窦术者16例，牙槽嵴唇、颊侧骨量不足者2例，上颌前牙即刻种植术者2例。术后全部一期愈合，无并发症．最长观察期2年。同期种植病例分别于术后8个月至1年时间完成义齿修复。结论：近期临床观察结果满意。按临床医学技术评价标准衡量，建议将此方法作为常规术式用于局部骨量轻度欠缺的病例．以期扩大种植义齿手术与修复的适应证．完善其生理功能与美学效果。     

Vita In-Ceram氧化铝块的性能研究

目的 :了解VitaIn -Ceramaluminablock的可切削性及有关性能。方法 :采用重量体积法测试VitaIn-Ceramaluminablock密度和气孔率 ,利用热综合分析仪、电子万能试验机、硬度仪测试物理、力学性能 ,计算其可加工指数 ,并用电子显微镜分析微观结构。结果 :VitaIn -Ceramaluminablock的密度 2 .79g/cm3 ,真气孔率 3 0 .0 3 %、显气孔率 2 8.69%、闭气孔率 1.3 5 %、热膨胀系数 8.16× 10 -6℃ -1、弯曲强度 112 .47MPa ,断裂韧性 1.66MPa .m1/ 2 ,显微硬度 2 .0 9GPa。结论 :VitaIn -Ceramaluminablock的可切削性能好 ,具有一定的强度和韧性     

外周血VEGF表达水平与舌癌颈淋巴结转移关系的临床研究

目的 :探讨外周血VEGF表达水平与舌癌转移之间的关系以及临床意义。方法 :对舌癌患者外周血VEGF的表达水平进行ELISA检测 ,并对患者术后所有颈部淋巴结进行HE染色。结果 :转移组患者血清VEGF浓度为 ( 5 0 8.2 8± 14 .193 3 ) pg/ml ,无转移组患者血清VEGF浓度为 ( 13 0 .49± 6.2 5 41) pg/ml ,二者存在显著差异 (P <0 .0 1)。转移组患者术后血清VEGF浓度显著下降 ,为 ( 14 1.79± 5 .2 2 41) pg/ml,与术前存在显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :舌癌患者血清VEGF浓度与颈淋巴结转移的发生有显著相关性 ,可以作为颈淋巴结转移的预测指标之一     

影响正常儿童后前面高比值的相关因素

目的 :探讨常用反映面部生长型的指标与后前面高比间的关系 ,验证后前面高比作为确定面部生长型指标的合理性。方法 :选取 6 1例生长发育期正常儿童头侧位X线片 ,测量后前面高比及包括Y轴角、颅底角、面部 4个矢状平面角、前下面高 /前全面高、下颌支长等 12项既往文献报道可用来反映面部生长型的指标 ,并进行统计学处理。结果 :①下颌平面角 (MP_SN)与后前面高比有极高相关性 ,Pearson相关系数高达_0 92 2 ;②面部 4个矢状平面角与后前面高比呈负相关 ;③下颌支长度与后前面高比呈正相关。结论 :确定面部生长型的敏感指标是面部后前面高比 (S_Go/N_Me)及下颌平面角 (SN_MP) ,后前面高比可作为确定面部生长型的指标     

Vita MK II CAD/CAM后牙全瓷冠5年临床观察

目的:比较VitaMKII陶瓷制作的前磨牙和磨牙CAD/CAM全瓷冠的5年临床效果,确定VitaMKII全瓷冠的应用范围和常见的折裂模式。方法:随机选择门诊病例11例,使用CAD/CAM技术制作VitaMKII前磨牙全瓷冠9个、磨牙3个,分别在戴用后1、3、6月、1、3、5年定期观察。结果:VitaMKII制作的全瓷冠适合性好,咀嚼功能良好,无食物嵌塞,无继发龋及龈炎,无一例脱落。前磨牙组全瓷冠1个折裂,磨牙组2个折裂.经5年临床观察前磨牙组全瓷冠折裂明显少于磨牙组(P<0.05)。VitaMKII全瓷冠的折裂模式为沿牙冠咬合面近远中沟方向发生折裂。结论:VitaMKII陶瓷可以制作前磨牙CAD/CAM全瓷冠。     

不同龋敏感儿童第一恒磨牙早期脱矿定量分析

目的 :通过对混合牙列上下颌第一恒磨牙龋易感部位脱矿程度的定量测定 ,分析乳牙列龋病情况与第一恒磨牙早期脱矿之间有无相关性。方法 :随机抽取成都市 6～ 7岁儿童 169名 ,其中无龋儿童 (dmft=0 ) 84名 ,龋敏感儿童 (dmft≥ 5 ) 85名 ,采用KaVoDIAGNOdent激光荧光脱矿测定仪测定样本双侧上颌第一恒磨牙中央窝、舌沟以及双侧下颌第一恒磨牙中央窝、颊沟的脱矿程度 ,将所得数据进行统计分析。结果 :龋敏感儿童第一恒磨牙的早期脱矿明显大于无龋儿童第一恒磨牙的早期脱矿 (P <0 .0 0 1) ,两组儿童左右侧第一恒磨牙相同点位脱矿程度无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,双下颌第一恒磨牙中央窝的脱矿测定值明显高于其它各点位 (P <0 .0 0 1)。结论 :激光荧光法是一种有价值的定量诊断早期龋的方法。乳牙列龋病情况与第一恒磨牙早期龋之间有显著正相关 ,应对乳牙龋敏感儿童的年轻恒牙 ,特别是双下颌第一恒磨牙及早采取防龋措施     

中药康复新、福康片和可乐定对阿片类戒断症状的双盲对照研究

目的评价康复新胶囊、福康片、盐酸可乐定对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法海洛因依赖者,按区组随机进入康复新胶囊组33例,可乐定组30例,福康片组28例,安慰剂组29例。3次/d口服给药。在规定时间内按照原卫生部药政管理局制定的《阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》评定药物疗效和不良反应;按照汉密顿焦虑量表(HAMA),评定焦虑情绪变化情况。肝肾功能、血常规、心电图、尿吗啡定性检测(TLC)治疗前后各查1次。结果(1)康复新胶囊、福康片和可乐定疗效相当,疗程结束后戒断症状无反复。(2)吸毒史、末次用量、末周平均用量、汉密顿焦虑量表评分以及戒断症状总分与药物的疗效呈高度相关。(3)康复新胶囊不良反应评分介于可乐定组与福康片组之间。结论发现中药戒毒药物疗效明确,可用于治疗较重度戒断症状,无依赖性,不良反应轻。     

小儿泌尿系结石的超声诊断及临床意义

目的探讨小儿泌尿系结石的超声诊断和临床意义。方法．对47例小儿泌尿系结石的超声影像特征及临床治疗进行分析总结。结果肾结石病13例；输尿管结石26例；肾及输尿管结石3例；膀胱结石5例。本组病例临床采取四种方法治疗。结论小儿泌尿系结石的超声诊断具有重要价值，为临床拟定治疗方案提供可靠依据。     

从SARS防治绩效对比研究各国公共卫生应急反应体系

目的选择SARS危机中公共卫生应急反应体系完善、应急迅速的有代表性的国家,对其公共卫生应急反应体系的机构机制与绩效进行对比分析,为我国建立和完善公共卫生应急反应体系提供依据.方法采用循证科学的原理和方法,通过系统查阅、收集和评价中国、美国、英国、澳大利亚和新加坡官方网站的信息,比较其SARS防治绩效及公共卫生应急反应体系的机构设置和运作机制,分析原因,总结问题,提出对策.结果美国、英国和澳大利亚的SARS防治绩效最好;新加坡的应急反应措施受到WHO高度评价.我国公共卫生应急反应体系的结构与发达国家相似,但投入不足、管理落后、运作机制不成熟导致效率低下.结论我国公共卫生体系改革应以加强机制建设为突破口.我国幅员辽阔,不同地区宜采用适合本地区条件的公共卫生防御体系和机制.上述国家的经验有助于我们建立和完善有中国特色的公共卫生预警应急体系.     

中医药治疗绝经后骨质疏松的疗效及安全性系统评价

目的分析中医药治疗绝经后骨质疏松症的效果和可能的不良反应.方法电子检索:MEDLINE(1966～2003)、EMBASE(1974～2003)、Cochrane Library 2003年第4期的Controlled Trials Register、Current Con-trolled Trials、The National Research Register、中国生物医学文献数据库(1978～2003)和中文科技期刊全文数据库(1977～2003)、中文学术期刊全文数据库(1994～2003),并手工检索相关领域杂志.检索截止至2003年11月.所有检索均不受语种限制.纳入以绝经后妇女为研究对象、比较中医药与其它疗法疗效的随机或半随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果共纳入33个研究,包括2 337例患者和27种中药.部分中药或中西医结合治疗对提高患者骨密度、血清雌二醇、血清钙可能有一定疗效.例如补肾益骨膏和补肾强骨胶囊调节绝经后妇女雌激素的效果优于安慰剂,其WMD和95?分别为[0.76(0.65,0.87)]和[39.94(35.12,44.76)];其余中药因研究数较少或结论不一致尚未发现较明显的趋势.中药治疗未发现明显的副作用.结论中医药治疗绝经后骨质疏松症的疗效证据仍十分有限,尚需更多高质量研究以增加证据的强度.