The Use of Rectal Douches among HIV-uninfected and Infected Men who Have Unprotected Receptive Anal Intercourse: Implications for Rectal Microbicides

Although some rectal douches result in surface epithelium loss and potential increase of HIV transmission, men who have sex with men (MSM) continue to use them. We describe the prevalence of this practice among MSM engaging in unprotected receptive anal intercourse (URAI) in risky circumstances. A multiethnic sample with overrepresentation of HIV-negative MSM who had URAI in the previous year was recruited exclusively through the Internet. Participants were 105 MSM (78 HIV-negative, 27 HIV-positive). A total of 53% of HIV-negative and 96% of HIV-positive men douched in preparation for sex, most of them frequently or always, mainly for hygienic purposes. 27% of HIV-negative and 44% of HIV-positive douched after sex, partly believing douching protected from infections. Douching practices started around age 25. Regression analyses found the association between HIV status and douching occasions persisted after controlling for demographic characteristics and number of URAI occasions. Rectal douching in preparation for sex is common among men who practice URAI. This population could benefit from alternatives to condoms, such as rectal microbicides. Given the popularity of pre-coital douching and its frequency, a harmless rectal douche that could deliver a rectal microbicide could have great acceptability.     

不同时辰中药保留灌肠对盆腔炎性疾病后遗症疗效影响的护理研究

目的 探讨不同时辰中药保留灌肠对药物保留时间及灌肠疗效的影响.方法 将60例盆腔炎性疾病后遗症患者按入院先后顺序随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组在辰时(7:00～9:00)进行灌肠,对照组在常规时间戌时(19:00～21:00)进行灌肠.比较两组每天灌肠前排便率、灌肠后保留时间以及灌肠后的疗效,观察周期为15 d(一个疗程).结果 灌肠前平均排便率观察组为83.6%,对照组灌肠前平均排便率为18.3%,差异有显著意义(P<0.01);平均保留时间观察组为(828.22±341.87)rain,对照组为(558.23±164.65)min,差异有显著意义(P=0.001);观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率为78.6%,差异有显著意义(P=0.009).结论 不同时辰中药保留灌肠可以增加药物在肠道内的保留时间并可提高中药保留灌肠的疗效.     

清胰汤及生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎最佳应用时间探讨

目的 观察不同时间胃管给予清胰汤及生大黄灌肠对SAP的治疗效果,探讨其早期应用的重要性.方法 将符合诊断标准的SAP患者按随机分组法分成12 h治疗组(n=34)和72 h治疗组(n=27),两组分别于发病后12 h和72 h后给予生大黄灌肠和清胰汤胃管注入.比较两组血清TNF-α、CRP水平及APACHEⅡ评分、腹痛缓解所需天数、住院天数与住院费用.结果 12 h治疗组发病72 h后血清TNF-α、CRP水平分别为(265±66)U/ml、(32.1±7.1)mg/L,APACHEⅡ评分为6.3±2.0,腹痛缓解需(4±2)d,平均住院(18±5)d,费用(4.2±1.8)万元;而72 h治疗组分别为(491±81)U/ml、(43.5±11.0)mg/L、9.1±1.8、(8±3)d、(34±8)d、(7.1±2.6)万元.两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用清胰汤胃管注入及生大黄灌肠治疗SAP效果更好.     

结肠灌洗联合善宁治疗重症急性胰腺炎肝损伤的研究

目的探讨结肠灌洗治疗重症急性胰腺炎所致肝细胞损伤的保护性机制及其对肝细胞凋亡的影响。方法16只杂种犬随机分成4组:对照组、AP组、善宁治疗组和结肠灌洗加善宁治疗(联合治疗)组,每组4只。用牛磺胆酸钠+胰蛋白酶混合溶液诱导犬造成重症急性胰腺炎(SAP)模型。所有犬除术后禁食、水,常规补液外,善宁治疗为皮下每12h注射善宁0.1mg,结肠灌洗1次/d。所有犬分别于术前、12h、24h、48h、72h采取静脉血检测淀粉酶(AMY)、羟自由基OH·、丙二醛(MDA)、ALT、GST。72h后处死动物取胰腺及肝脏组织标本,用TUNEL检测肝细胞凋亡指数(AI)。结果SAP组的AMY、OH·、MDA、GST在术后12h后显著升高,ALT在术后24h显著升高,并持续至72h;联合治疗组OH·、MDA、GST和ALT均于术后24h达到高峰后开始下降,72h后下降明显,与SAP组、善宁治疗组有显著性差别(P<0.05),并且MDA值与ALT值呈正相关(模型组r=0.899,P=0.038;善宁治疗组r=0.901,P=0.037;联合治疗组r=0.83,P=0.084);联合治疗组的肝细胞凋亡指数(AI)明显低于SAP组、善宁治疗组,具有统计学差异(P<0.05),而与对照组无明显差异(P>0.05)。结论氧化应激参与了犬SAP时的肝损伤,而结肠灌洗治疗SAP肝损伤的机制之一可能是通过降低机体的自由基水平而减少氧化损伤,进而减少肝细胞的凋亡,达到保护肝脏的目的。     

妇科术前口服恒康正清与肥皂水灌肠的临床效果评价

目的比较妇科手术前使用口服恒康正清与肥皂水灌肠法肠道准备对患者排便情况和术后胃肠道功能恢复情况及护士操作的影响。方法采用方便取样的方法,对术前采用口服恒康正清患者20例,采用肥皂水灌肠的患者20例进行问卷调查。结果①口服恒康正清组患者自我舒适感35～50分,平均43.25±4.06分;肥皂水灌肠组患者自我舒适感32～46分,平均40.40±4.07分;经t检验,两组患者的自我舒适感差异有统计学意义（t=2.216,P〈0.05）。②口服恒康正清组患者口服恒康正清液后排便次数6～20次,平均（13.20±3.62）次;肥皂水灌肠组患者灌肠后排便次数6～15次,平均（9.65±2.46）次,经t检验,两组患者排便次数差异有统计学意义（t=3.628,P〈0.01）。③口服恒康正清组患者术后排气时间为（22.50±9.36）h;肥皂水灌肠组患者（22.95±5.26）h;经t检验,两组患者术后排气时间差异无统计学意义（t=0.035,P〉0.05）。④口服恒康正清组患者术后排便时间（42.20±10.78）h;肥皂水灌肠组患者（45.90±8.46）h;经t检验,两组患者术后排便时间差异无统计学意义（t=1.458,P〉0.05）。⑤口服恒康正清组护士肠道准备操作用时5 min;肥皂水灌肠组护士用时（44.55±6.72）min;经t检验,两组护士操作用时差异有统计学意义（t=-26.337,P〈0.01）。结论口服恒康正清患者的排便效果要好于肥皂水灌肠,口服恒康正清肠道准备缩短了护士操作时间,减轻了护士负担。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的评价中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者分为对照组和观察组。对照组：柳氮磺胺吡啶片口服,注射用氢化可的松琥珀酸钠加生理盐水作保留灌肠;观察组：在对照组用药方式的基础上,加用中药方剂保留灌肠,同时口服中药汤剂。结果观察组显效率73．33％（33／45）高于对照组显效率48．89％（22／45）,差异具有显著性（P〈0．05）;观察组总有效率100．00％（45／45）高于对照组总有效率86．67％（39／45）,差异具有显著性（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效可靠,安全性高。     

开塞露在经股动脉行冠状动脉介入术后尿潴留患者中的应用

目的 讨论开塞露在经股动脉行冠状动脉介入术后尿潴留患者中的应用效果。 方法 2011年10月－2012年10月随机将100例行冠状动脉介入术后尿潴留患者分为试验组和对照组,试验组予以开塞露注入诱导排尿,对照则采用热敷、听流水声、温水冲洗会阴等常规方法诱导排尿,并就两种方法的排尿效果进行比较。 结果 试验组有效率为88.0%,对照组有效率为54.0%,两组比较差异有统计学意义（χ2=14.036,P＜0.001）。 结论 开塞露应用于冠状动脉介入术后尿潴留患者效果显著。     

Topical application of glycyrrhizin preparation ameliorates experimentally induced colitis in rats

AIM:To examine the efficacy of glycyrrhizin preparation(GL-p) in the treatment of a rat model of ulcerative colitis(UC).METHODS:Experimental colitis was induced by oral administration of dextran sodium sulfate.Rats with colitis were intrarectally administered GL-p or saline.The extent of colitis was evaluated based on body weight gain,colon wet weight,and macroscopic damage score.The expression levels of pro-inflammatory cytokines and chemokines in the inflamed mucosa were measured by cytokine antibody arra...     

结肠清洁联合善宁治疗重症急性胰腺炎时促炎因子的变化

目的探讨结肠清洁联合善宁治疗犬急性坏死性胰腺炎（ANP）时促炎因子的变化。方法健康杂种犬16只，随机分为4组：（1）假手术组（A组，n=4）；（2）ANP组（B组，n=4）；（3）善宁治疗组（C组，n=4）；（4）善宁＋结肠清洁联合治疗组（D组，n=4）。采用胰管内注入5％牛磺胆酸钠（1ml／kg体重）和胰蛋白酶（每毫升含8000～10000BAEE）混合液的方法诱导犬ANP，以0．9％氯化钠注射液取代5％牛磺胆酸钠混合液即为假手术组。每只犬均在术前30min、术后8h、26h、50h、74h各取股静脉血2ml，测定TNF-α、IL-β、IL-6、IL-8的动态变化，术后12h、24h、48h、72h测定血清淀粉酶，术后74h处死犬。结果血清淀粉酶的变化符合ANP。组间比较显示，术后促炎因子水平联合治疗组明显低于善宁治疗组和ANP组（P〈0．05），善宁治疗组明显低于ANP组，ANP组和善宁治疗组均明显高于假手术组（P〈0．05）。结论结肠清洁联合善宁治疗ANP对促炎因子清除明显。     

开塞露加生理盐水灌肠治疗不完全性肠梗阻的效果观察

目的观察开塞露加生理盐水灌肠对不完全性肠梗阻患者保守治疗的效果。方法将56例不完全性肠梗阻保守治疗患者随机分为2组,分别给予开塞露加生理盐水、肥皂水加生理盐水灌肠,并对特征性临床症状包括:腹痛、腹胀、呕吐、排气排便的变化情况;和经治疗后的首次排气、排便时间及有效率进行分析。结果观察组患者总体疗效优于对照组;治疗后两组在改善腹痛、腹胀、排气排便、恶心呕吐方面,治疗组优于对照组,有统计学意义;在改善恶心呕吐方面治疗组与对照组无明显区别。在排气时间方面、排便时间方面,观察组均优于对照组。结论使用开塞露加生理盐水代替传统的肥皂水加生理盐水灌肠治疗,对于不完全性肠梗阻效果显着,值得推广应用。