多西他赛联合洛铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较多西他赛（DOC）联合洛铂（LBP）组成的DL方案与单药DOC二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法132名一线化疗失败的晚期NSCLC患者,二线治疗分别采用DL方案和DOC单药化疗。DL方案组患者61例,采用LBP30mg／m^2,静滴,第l天,DOC75mg／m^2,静滴,第1天;DOC单药组患者71例,DOC75mg／m^2,静滴,第1天。上述方案每21d重复,至少接受2个周期化疗。结果DL方案组和DOC单药组的总有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为29．5％（18／61）和67．2％（41／61）以及11．3％（8／71）和45．1％（32／71）,LD方案组RR和DCR明显高于单药组（P〈0．05）;DL方案组的中位无进展生存（PFS）时间为4．37个月,单药组PFS为3．17个月,两组比较差异有统计学意义（P=0．014）。两组常见的不良反应为恶心呕吐、可逆性骨髓抑制、乏力和脱发,其他毒性少见,DL方案组不良反应高于单药DOC组（P〈0．05）。结论DOC联合LBP组成的DL方案二线治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应可耐受,值得进一步研究。     

洛铂联合紫杉醇治疗食管癌的不良反应分析

目的:分析洛铂联合紫杉醇治疗食管癌的不良反应。方法:选择2013年1月-2016年12月我院收治的60例食管癌患者作为研究对象,根据双盲法将60例患者分成两组,取30例患者应用顺铂联合紫杉醇治疗,设为对照组;另30例应用洛铂联合紫杉醇治疗,设为观察组。结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:洛铂联合紫杉醇治疗食管癌不良反应较少,值得推广应用。     

含洛铂动脉灌注化疗联合保肢手术治疗肢体骨肉瘤的近远期临床疗效及其对Ras、ErbB3和PTEN含量的影响

目的探讨含洛铂的新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术治疗肢体骨肉瘤的近远期临床疗效及其对Ras、Erb B3和PTEN含量的影响。方法选取2007年2月至2013年7月我院骨科收治的78例肢体骨肉瘤患者为研究对象,按照治疗方式的不同随机分为观察组和对照组,每组39例。观察组采用洛铂的动脉灌注化疗联合保肢手术治疗,而对照组患者采用传统保肢手术联合术后化疗,分别比较两组患者的近远期疗效及Ras、Erb B3、PTEN含量的变化。结果观察组的总体有效率高于对照组(92.31%vs.73.36%,χ~2=4.523,P=0.033),肢体Enneking评分值和优良率高于对照组(t=4.088,P=0.012;χ~2=4.588,P=0.032);观察组、对照组的不良反应发生率分别为35.90%、28.21%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.530,P=0.467)。随访结果显示,观察组1年、2年生存率分别为94.87%、87.18%,对照组为82.05%、58.97%,两组患者1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组2年生存率高于对照组(χ~2=7.885,P=0.005);观察组的总生存时间较对照组延长(χ~2=4.400,P=0.036),局部复发率与转移率低于对照组(χ~2=5.186,P=0.023)。治疗后,观察组血清Ras、Erb B3改变程度优于对照组(P<0.05),两组PTEN含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含洛铂的新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术对骨肉瘤具有良好的近远期疗效,并且明显改善血清肿瘤相关基因Ras和Erb B3的水平。     

紫杉醇联合洛铂治疗局部晚期宫颈癌患者的疗效观察

目的 探讨紫杉醇联合洛铂在局部晚期宫颈癌(LACC)患者术前新辅助化疗中的效果.方法 选取在该院实施新辅助化疗的58例LACC患者进行研究,其中29例患者(A组)采用紫杉醇联合洛铂新辅助化疗方案,29例患者(B组)采用紫杉醇联合顺铂治疗.两组患者均实施根治性宫颈癌手术治疗.对比两组患者治疗后的近期疗效、血清肿瘤标记物水平、毒副反应发生率及远期预后.结果 A组患者的缓解率82.76％,总有效率100.00％;B组患者的缓解率68.97％、总有效率96.55％,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后,A组和B组患者的血清细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状上皮癌抗原水平较化疗前均明显降低(P＜0.05).化疗过程中,A组患者的恶心呕吐、腹泻发生率分别为17.24％、6.90％,B组患者的恶心呕吐、腹泻发生率分别为48.28％、31.03％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访36个月,A组总生存率为68.97％,B组患者的总生存率为62.07％,两组比较差异无统计学意义(x2=0.305,P=0.581);两组患者的生存函数曲线分析,生存时间比较差异无统计学意义(Z=0.381,P=0.537).结论 紫杉醇联合洛铂在LACC患者术前新辅助化疗中与紫杉醇联合顺铂的效果相当.     

顺铂与洛铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤比较分析

 目的: 比较顺铂与洛铂在腹腔灌注化疗中的有效率及副反应。方法:入组患者为我院2007年9月至2009年9月胃癌及大肠癌患者60例,分为2组,一组给以顺铂行腹腔灌注化疗,一组给以洛铂行腹腔灌注化疗,对疗效进行追踪和对比研究。结果：顺铂组30例患者总有效率（ORR）为26.7%;洛铂组30例患者总有效率（ORR）为36.7%;平均无进展生存时间洛铂组与顺铂组存在差异（P＜0.05）; 1年生存率洛铂组与顺铂组存在差异（P＜0.05）; 顺铂组的主要毒性反应表现为神经毒性、骨髓抑制、胃肠道反应。洛铂组的主要毒性反应表现为骨髓抑制、胃肠道反应、血小板下降。结论：洛铂组治疗有效率高于顺铂组。平均无进展生存时间洛铂组高于顺铂组; 1年生存率洛铂组高于顺铂组;不良反应方面：白细胞下降、血红蛋白下降、肝功能损伤及胃肠道反应发生率顺铂组与洛铂组无显著差异。神经毒性、肾功能损伤发生率洛铂组低于顺铂组,血小板下降发生率洛铂组高于顺铂组。     

洛铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

背景与目的：化疗是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的主要治疗手段,但顺铂（DDP）和卡铂（CBP）的毒性较大,患者对化疗的耐受性及依从性较差。洛铂（LBP）是第3代新型铂类抗癌药,国外研究表明LBP与DDP的抗癌活性相似,但肾毒性和胃肠道反应较轻,且可能对部分DDP耐药的肿瘤患者有效。本研究观察国产LBP联合长春瑞滨（诺维本,NVB）治疗晚期NSCLC的疗效和不良反应。方法：64例经病理组织学证实的NSCLC初治患者,临床分期Ⅲ8～Ⅳ期,随机分为NL组（NVB＋LBP）和即组（NVB＋DDP）;NL组LBP 30mg／m^2静滴,第1天,NVB 25mg／m^2,陕速静滴,第1,8天;NP组顺铂（DDP）30mg／m^2静滴,第2～4天,NVB25mg／m^2快速静滴,第1,8N,2组均21～28d为1个周期,连用3个周期后进行疗效评价,观察中位生存时间。结果：NL组34例中,CR1例,PR 13例,NC15例,PD5例,有效率（RR）41．2％,疾病控制率（DCR）85．3％;NP组RR43．3％,DCR 83．3％（X^2=0．05,P〉0．05）;中位生存时间NL组8．6个月,XP组8．9个月（P〉0．05）。NL组主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应如食欲不振（X^2=4．69,P〈0．05）及恶性、呕吐较XP组为轻（X^2=7．43,P〈0．01）,未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等。结论：国产LBP联合NVB治疗晚期NSCLC的疗效与DDP联合NVB相当,但不良反应较轻,耐受性好。     

洛铂体外诱导人结肠癌细胞株LOVO细胞凋亡及其作用机制

[目的]探讨洛铂体外诱导人结肠癌细胞株LOVO细胞凋亡及其作用机制。[方法]采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定不同浓度(500μM、1000μM、2000μM)的洛铂作用于LOVO细胞24h的生长抑制率;原位末端标记技术法(TUNEL)检测LOVO细胞凋亡指数,计算凋亡阈值;流式细胞技术检测细胞周期变化;分光光度法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3、8、9的表达。[结果]洛铂体外能抑制人结肠癌细胞株LOVO细胞的增殖,且呈剂量依赖性(P<0.05);洛铂能诱导LOVO细胞发生凋亡,凋亡阈值为1000μM;流式细胞技术分析显示洛铂致LOVO细胞周期明显阻滞在S期;分光光度法提示洛铂作用后LOVO细胞caspase-3、8、9表达明显高于阴性对照组(P<0.05)。[结论]洛铂能诱导体外培养的LOVO细胞凋亡,其作用机制可能与洛铂诱导LOVO细胞S期阻滞及促进caspase-8和caspase-9表达,进而促进cas-pase-3表达有关。     

TCbHP化疗方案中使用洛铂与卡铂治疗HER2阳性乳腺癌的有效性及安全性探究

目的：对比分析c-erbB-2基因（HER2）阳性乳腺癌患者TCbHP新辅助化疗方案中使用卡铂和洛铂的疗效及安全性。方法：回顾性分析2020年4月—2021年4月于南京鼓楼医院乳腺外科行TCbHP新辅助化疗的76例女性HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,其中使用卡铂（CBP）治疗的46例为CBP组,使用洛铂（LBP）治疗的30例为LBP组,两组均接受6个周期（21 d/周期）的新辅助化疗。对比观察两组病理完全缓解（PCR）率、血清肿瘤标志物水平及不良反应情况。结果：（1）LBP组的PCR率为90.0%,较CBP组的65.2%高（P<0.05）。（2）治疗后,LBP组的糖蛋白抗原153(CA153)、糖蛋白抗原125(CA125)及组织多肽特异性抗原（TPS）水平均较CBP组低（P<0.05）。（3）CBP组白细胞减少和中性粒细胞减少的发生率分别为80.43%、47.83%,LBP组分别为36.67%、33.33%;CBP组血小板减少和血红蛋白下降发生率为67.39%、89.13%,LBP组为10.00%、66.67%,上述指标差异均有统计学意义（P<0.05）;两组均出...     

多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方案治疗胃癌的疗效比较

目的:比较多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方案治疗晚期不可手术胃癌患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析2015年2月至2018年6月126例晚期不可手术的胃癌患者。洛铂组55例:多西他赛+氟尿嘧啶+洛铂,顺铂组71例:多西他赛+氟尿嘧啶+顺铂。洛铂组和顺铂组均21天为一个疗程,连续治疗四个疗程。结果:洛铂组患者客观有效率为50.91%,顺铂组为35.21%,差异无统计学意义（P＞0.05）。洛铂组患者疾病控制率达到83.64%,顺铂组为67.61%,差异有统计学意义（P＜0.05）。洛铂组患者在恶心、呕吐、白细胞减少和四肢麻木方面发生率明显低于顺铂组,差异有统计学意义（P＜0.05）。洛铂组患者血小板减少发生率高于顺铂组,差异有统计学意义（P＜0.05）。洛铂组患者严重不良反应的发生率为21.82%,顺铂组为39.44%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:将多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案中的顺铂以洛铂替代,取得了更好的疾病控制率,而患者的不良反应更轻,严重不良反应的发生率也更低,值得临床进一步研究。     

洛铂联合雷替曲塞介入治疗在胃肠道肿瘤肝转移中的应用研究

目的 分析洛铂联合雷替曲塞介入治疗在胃肠道肿瘤肝转移中的应用。方法 选取2016年9月至2021年9月郑州市第三人民医院收治的60例胃肠道肿瘤肝转移患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以洛铂联合氟尿嘧啶介入治疗,观察组予以洛铂联合雷替曲塞介入治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平[糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)、组织多肽特异性抗原(TPS)]及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为53.33%(16/30),对照组为26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CA125、Cyfra21-1、CA19-9、TPS水平低于对照组(P<0.05)。两组胃肠道反应、白细胞减少、肾功能损害发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05),观察组血小板减少、神经毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胃肠道肿瘤肝转移患者采用洛铂联合雷替曲塞介入治疗,可提高疗效,降低肿瘤标志物水平,降低神经毒性及血小板减少发...