左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠血糖血脂的影响

目的 研究左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠血糖、血脂的影响。方法 采用ig高脂乳剂、iv链脲佐菌素（STZ,38 mg/kg）和慢性应激联合的方法制备糖尿病并发抑郁症大鼠模型,并随机分为5组：模型组,阳性药（二甲双胍0.18 g/kg+百忧解1.8 mg/kg）组,左归降糖解郁方高、中、低剂量（20.53、10.26、5.13 g/kg）组,同时以正常大鼠为对照组。各组造模同时ig给药,共4周;生化法检测各组大鼠血糖、糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗及血脂水平,ELISA法测定大鼠血浆皮质酮水平,HE染色观察大鼠肾上腺的病理改变。结果 与对照组比较,模型组大鼠血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和血浆皮质酮水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著降低（P<0.05）,具有明显的胰岛素抵抗。给予左归降糖解郁方干预后,大鼠血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高,胰岛素抵抗程度减轻,血浆皮质酮水平明显降低（P<0.05、0.01）,肾上腺损伤程度减轻。结论 左归降糖解郁方可改善糖尿病并发抑郁症大鼠的血糖、血脂异常,该作用可能与其保护肾上腺,降低循环系统皮质酮水平有关。     

陆德铭治疗乳腺癌术后转移的经验

陆徳铭教授认为乳腺癌患者术后转移多以正虚为其本,余毒旁窜为其标,治疗谨守扶正祛邪大法,以自拟乳癌术后方健脾益气、调摄冲任扶其正,根据病位,随证选用清热解毒、化痰散结之品祛余毒。     

健脾化瘀方对肝癌HepG2细胞生物行为学的影响

目的:本研究旨在探讨:①健脾化瘀方体外对人肝癌细胞株HepG2增殖、黏附和侵袭的生物行为学影响;②健脾化瘀方体外对人肝癌细胞株HepG2凋亡的影响。方法:①采用MTT法、黏附实验、Transwell小室侵袭迁移实验,观察不同浓度的健脾化瘀方对人肝癌细胞株HepG2增殖、黏附和侵袭的影响;②利用流式细胞仪,AnnexinV/PI双染色法,研究不同浓度健脾化瘀方对人肝癌细胞株HepG2早期凋亡的诱导作用。结果:①健脾化瘀方有抑制人肝癌细胞株HepG2增殖的作用,并呈一定的浓度依赖性:同一时间不同浓度各组细胞的生长抑制率有明显差异(P<0.01)。②健脾化瘀方高、中浓度(2、1mg/mL)作用HepG 2细胞40、60和120min时,细胞的黏附能力明显降低(P<0.01)。健脾化瘀方作用HepG 2细胞24h后,侵袭的细胞数减少(P<0.05)。③健脾化瘀方对人肝癌细胞HepG2作用48h后,有诱导人肝癌细胞株HepG2凋亡的作用(P<0.05)。结论:①健脾化瘀方对人肝癌细胞株HepG2的增殖具有抑制作用;②健脾化瘀方能抑制人肝癌细胞株HepG2的黏附能力和侵袭能力;③健脾化瘀方有诱导人肝癌细胞株HepG2凋亡的作用。     

唐方教授脏腑辨证治疗小儿急性咳嗽经验

小儿急性咳嗽作为儿科常见病,因小儿脏腑娇嫩、形气未充,具有发病急骤、传变迅速的病理特点,故易出现各种变证,建立完善的小儿急性咳嗽诊治体系就显得尤为重要。因咳嗽病程不同,病邪部位有异,辨证论治之法亦有不同,唐方教授通过多年临床实践归纳和总结出小儿咳嗽从"肺胃肝三脏"治疗理论。该理论以脏腑辨证为基础,具有紧抓主症、用药考究、灵活加减的特点。临床用药加减则依据肺主宣发肃降,故多予炙麻黄、桔梗开宣肺气,予桑白皮、葶苈子降气止咳,且小儿生理特点为"脾常不足",故而过量进食之后,损伤脾胃,造成肺胃热盛同病,胃多气多血之腑,故予红景天、地龙、牡丹皮活血凉血清热。通过对临床医案的分析,进一步阐释从"肺胃肝三脏"治疗理论,从而为小儿咳嗽的临床诊治工作提供有益借鉴。     

镇心省睡益智方及其精油对AD模型小鼠学习记忆的影响

目的:观察镇心省睡益智方水提液及其精油对β淀粉样前体蛋白基因/早老素基因(APP/PS1)双转基因小鼠学习记忆的影响并探讨其可能机制。方法:采用APP/PS1双转基因痴呆小鼠及同月龄相同遗传背景C57BL/6JNju小鼠2种小鼠。C57BL/6JNju小鼠作为正常组,APP/PS1双转基因痴呆小鼠随机分为模型组,镇心省睡益智方精油低、高质量浓度组(12.13,48.50 mg·L~(-1)),镇心省睡益智方水提液组(0.46 g·kg~(-1)),每组12只。每天给药1次,连续给药22 d。给药结束后采用跳台实验、Morris水迷宫实验对小鼠行为学能力进行检测,采用尼氏染色观察海马CA1区神经元变化,采用硫磺素(Th S)染色观察海马DG区老年斑(SP)沉积,采用免疫组化法检测小鼠脑组织中葡萄糖转运蛋白1(GLUT1),胰岛素受体底物-1(IRS-1)的表达,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠海马组织中乙酰胆碱(ACH),γ-氨基丁酸(GABA),谷氨酸(GLU)含量的变化。结果:与正常组比较,模型组小鼠跳台实验潜伏期显著缩短,错误次数显著增加(P0.01),Morris水迷宫实验定位航行逃避潜伏期明显延长(P0.05,P0.01),海马CA1区神经元出现缺失,DG区出现明显的老年斑沉积(P0.05),ACH,GLUT1含量均显著下降(P0.01),GABA,GLU水平及IRS-1的表达均显著升高(P0.01);与模型组比较,各给药组均可显著延长小鼠跳台实验潜伏期、减少跳台错误次数(P0.01),明显降低定位航行小鼠逃避潜伏期(P0.05,P0.01),可一定程度保护小鼠海马CA1区神经元,减少DG区老年斑沉积(P0.05,P0.01),明显增加小鼠脑组织中ACH,GLUT1表达(P0.05,P0.01),显著降低GABA,GLU水平及IRS-1的表达(P0.01)。结论:镇心省睡益智方水提液及其精油能够改善APP/PS1小鼠的学习记忆行为,保护神经元,增加脑组织GLUT1的表达,减少脑组织IRS-1的表达,减少老年斑沉积,升高ACH含量,降低GABA,GLU含量,可能是其防治阿尔茨海默症的机制。     

放松功辅助治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察放松功辅助治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:2018年5月至11月于上海市气功研究所医疗门诊部收集63例LDH患者,将其随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。治疗组予以电针结合放松功治疗,对照组仅给予电针治疗,两组电针治疗频率均为每周2次,治疗组放松功习练频率为每天1次,每次约20min,两种治疗方法均连续治疗3个月。治疗前后,利用VAS评分、CODI指数、表面肌电指标进行临床疗效评定。结果:治疗组有效率为90.3%(28/31),对照组有效率为83.3%(25/30)。治疗后,治疗组VAS评分显著低于同期对照组(P<0.05),治疗组患侧与健侧多裂肌MF值均高于对照组同侧(P<0.05)。结论:放松功在改善LDH患者疼痛与腰部肌肉疲劳度方面疗效明显,值得进行临床推广应用。     

芎蒌通脉方联合西地那非治疗痰瘀型2型糖尿病性勃起功能障碍临床研究

目的:探讨芎蒌通脉方联合西地那非治疗痰瘀型2型糖尿病性勃起功能障碍的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年3月我院门诊收治的60例痰瘀型2型糖尿病性勃起功能障碍患者,随机分为西药组和联合组,每组30例。西药组给予西地那非治疗,联合组给予芎蒌通脉方联合西地那非治疗。观察两组治疗前后的IIEF-5、中医主症积分、性交满意度和临床疗效。结果:治疗8周后,联合组的IIEF-5评分明显高于西药组,差异有统计学意义,P0.05;联合组的中医主症积分明显低于西药组,差异有统计学意义,P0.05;联合组的性交满意度为83.3%,明显优于西药组的66.7%,差异有统计学意义,P0.05;联合组的临床总有效率为90.0%,明显高于西药组的73.3%,差异有统计学意义,P0.05;两组均未出现明显不良反应。结论:芎蒌通脉方联合西地那非可以进一步提高治疗痰瘀型2型糖尿病性勃起功能障碍临床疗效,增强患者阴茎勃起功能和勃起质量,改善患者的性交满意度。     

《三因司天方》之附子山萸汤应用体会

附子山萸汤治疗乏力疲劳之症,以下肢疲劳乏力效果最佳,通常不伴腰酸或腰酸轻微,脉象多弦细、弦弱或细弱,总以沉、涩、弱、弦、微等虚、寒之脉象为用方之脉征,寒重酌增附子用量,虚甚酌增山茱萸用量。同时应注意结合当年运气特点,适当增减药物。     

中药天癸方治疗多囊卵巢综合征中高雄激素高胰岛素血症的研究

目的 :探讨中药天癸方治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)中高雄激素高胰岛素血症的疗效及作用机理。方法 :观察 2 2例克罗米芬治疗无效的PCOS患者应用天癸方 (10例 )和二甲双胍 (12例 )治疗 3个月前后血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、血睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )浓度和口服糖耐量试验 (OGTT)试验中血胰岛素 (Ins)浓度 ,腰臀比值 (WHR)、体重指数 (BMI)的变化。结果 :服用“天癸方”患者血Ins水平、WHR、BMI均有所降低 ,logT/E2 降低明显 ,6例患者恢复规律月经伴双向型基础体温。口服二甲双胍患者血Ins水平降低明显 ,WHR、BMI无明显变化 ,logT/E2 降低明显 ,4例恢复规律月经者 2例伴双向型基础体温。结论 :天癸方促排卵效果优于二甲双胍 ,后者降Ins效果更显著。