基于HPLC法和灰色关联法评价不同产地、不同商品规格三七质量

目的客观评价三七内在质量,构建三七质量评价的灰色关联模型,为三七质量评价及多指标成分中药材质量评价提供参考。方法采用HPLC法同时测定不同产地、不同商品规格三七样品中三七皂苷R1,人参皂苷Rg1、Re、Rb1、Rd含量,结合灰色关联法建立整体质量评价模型。结果所建立方法同时测定了三七皂苷R1,人参皂苷Rg1、Re、Rb1、Rd成分含量,方法学考察结果良好;灰色关联法可以区分出道地产区样品、合格样品和不合格样品。结论所建立的HPLC测定方法简单准确、稳定快速、分离效果好,可用于三七皂苷R1及人参皂苷Rg1、Re、Rb1、Rd的含量测定;灰色关联法可用于多指标成分中药质量评价。     

温郁金抗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的机制探索

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)具有流行性广、传染性强、发病急骤和病情危重等特点,目前对于COVID-19主要采用中西医结合治疗方法,临床效果显著,凸显中医药在抗病毒方面的优势。早期大量药理药效学和临床研究证实温郁金具有显著抗病毒作用,对病毒性肺炎、上呼吸道感染等呼吸系统疾病疗效确切。此外,温郁金还具有一定抗肺纤维化作用,提示其可能会对由COVID-19引发的肺损伤有缓解或治疗作用。通过对温郁金抗病毒的化学成分、药理作用、机制研究和临床应用进行总结梳理,并从中医角度分析COVID-19的病因机制和辨证治法,以期为温郁金临床治疗COVID-19和后续相关药物研发提供参考。     

陈湘君辨治难治性狼疮性肾炎1则

1病案实录 贾某,男,43岁。初诊日期：2006年10月11日。 主诉：发热、浮肿7年。患者2002年出现发热、眼睑浮肿,外院查24h蛋白尿〉3g,肾脏穿刺确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎（Ⅲ＋Ⅴ型）,予以强的松60mg／d和环磷酰胺（CTX）冲击治疗后病情缓解。2003年12月病情复发,使用强的松龙32mg／d和CTX冲击后病情控制。2004年4月加用吗替麦考酚酯0．75mg,2次／d,其时24h蛋白尿1．18g,ESR18mm／h,     

陈以平辨治肝肾综合征验案1则

肝肾综合征（hepatorenal syndrome,HRS）发生于慢性肝病出现进展性肝功能衰竭和门脉高压时,以肾功能损伤、肾血流灌注减少和内源性血管活性系统异常为特征的一种疾病。临床上主要表现为少尿、无尿、氮质血症、水电解质紊乱等,预后较差。中医学认为本病属于本虚标实,虚实夹杂之证,病位在肝、脾、肾。陈以平教授运用健脾渗湿、补肾柔肝的方法治疗一例肝肾综合征患者,取得较好的疗效,现介绍如下：     

Fusarium sacchari转化三七茎叶皂苷中新化合物的分离和鉴定

目的 利用甘蔗镰孢Fusarium sacchari对三七茎叶皂苷进行生物转化,以发现新的稀有抗肿瘤活性成分.方法 转化产物通过硅胶、凝胶及液相色谱进行分离,得到化合物结构经波谱鉴定.结果 分离得到了1个单体化合物,命名为三七皂苷-LZ(notoginsenoside-LZ),鉴定其化学结构为20(S)-3β-hydroxy-12β,23-epoxy-dammar-24-ene-20-O-β-D-xylopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside.结论 三七皂苷-LZ(notoginsenoside-LZ)为一新化合物.     

基于通用DNA条形码序列的黄精属药用植物分子鉴定

目的 分析4个通用植物DNA条形码序列(trnH-psbA、matK、rbcL和ITS2)及其组合对黄精属药用植物的物种鉴定分辨率，挖掘适用于黄精属种间鉴定的高分辨率分子标记。方法 以《中国药典》2020年版中收录的黄精属药用植物黄精Polygonatum sibiricum、滇黄精P. kingianum、多花黄精P. cyrtonema、玉竹P. odorati及其地方常见同属替代品、混伪品共12种79个野生个体为对象，将4个通用DNA条形码序列独立、联合分析，评估其种间、种内变异情况，并分别基于建树法(tree-based method)和PWG距离法(PWG-distance method)评估不同条形码及其组合的物种鉴定分辨率。结果 ITS2序列扩增成功率低，trnH-psbA、matK、rbcL序列的引物在黄精属植物中通用性较好；3组叶绿体序列的种间变异依次为matK＞trnH-psbA＞rbcL，种内变异差异不显著，种间、种内遗传距离无明显的Barcoding gap；各条形码独立及联合分析的物种鉴定分辨率普遍偏低，其中，组合条形码trnH-psbA＋matK＋rbcL在建树法分析中的分辨率最高，为25%，trnH-psbA＋rbcL在距离法分析中的分辨率最高，为50%。结论 4个通用DNA条形码序列及其组合都并非黄精属药用植物不同种间有效区分鉴定的理想分子标记，但多序列联合分析能在一定程度上提高物种鉴定成功率。     

陈日华生平及其医书考

陈日华即陈晔,为南宋官员,崇尚医药,编撰有《陈氏经验方》五卷、《夷坚志类编》三卷,又曾刊刻方夷吾《方氏家藏集要方》二卷,但《宋史》无传,其生平事迹,学界迄今尚未详考。本文主要根据正史、方志、族谱、医书、文集、笔记等文献,考证得出:陈晔,字日华,福州侯官人。生于宋高宗绍兴六年(1136)。其一生游宦闽、浙、粤、蜀等多地,为官清正,多有惠政。     

陈湘君辨治中脑占位性病变验案1则

陈湘君教授为首批上海市名中医，擅治各种内科疑难杂症。笔者作为第四批老中医药专家学术经验继承人，有幸跟随陈老师学习，感悟颇深。现举老师治疗的临床少见病例1则，与同道共享。     

Critical pharmaceutical process identification considering chemical composition, biological activity, and batch-to-batch consistency: A case study of notoginseng total saponins

Objective: Critical pharmaceutical process identification (CPPI) is an important step in the implementation of quality by design concept to traditional Chinese medicines (TCMs). Risk assessment methods are usually used in CPPI. However, risk evaluation is usually subjective. The purpose of this work is to present a more objective CPPI method. Methods: A CPPI method considering chemical composition, biological activity, and batch-to-batch consistency was presented in this work. The manufacturing process of notoginseng total saponins (NTS) was investigated as an example. The changes of chemical composition, biological activity, and chemical composition consistency after main processes were measured and compared. A significant change of them indicated a critical process. Results: After extraction process and chromatography process, saponin purity and chemical composition similarity remarkably increased, and saponin content variations decreased. Thrombin inhibitory activity remarkably decreased after chromatography process. Because of the large influences on NTS quality, extraction process and chromatography process were identified to be critical processes of NTS. Conclusion: Based on a comprehensive and objective examination of the role of each process, critical pharmaceutical processes can be identified. A similar method can also be applied to other TCM processes.     

茵陈蒿合承气汤对急腹症时内毒素血症的影响

目的：观察茵陈蒿合承气汤对急腹症时内毒素血症的影响。方法：选择具有内毒素血症的３０例急腹症患者,随机分为常规组和中西组,每组１５ 例。常规组给予抗感染补液治疗,中西组除常规治疗外,并给予茵陈蒿合承气汤口服。定量测定外周血内毒素（ＥＴ） 、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα） 、血栓素Ｂ２（ＴＳＢ２）／６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１ α） 的水平,并观察每日大便次数的变化。结果：两组患者入院时外周血ＥＴ含量分别为９１．３０ ±３９．５０ ｐｇ／ｍｌ、８９．２１ ±２８．９０ ｐｇ／ｍｌ（ Ｐ＞ ０．０５） ,均明显高于正常对照组３３．２４ ±１０．８４ ｐｇ／ｍｌ（ Ｐ＜ ０．０１） 。两组患者外周血ＴＮＦα、ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α值明显高于正常人（ Ｐ＜０．０１） ,每日大便次数则明显少于正常人（ Ｐ＜ ０．０１） 。接受治疗后,中西组在降低外周血ＥＴ、ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α、ＴＮＦα含量和促进肠道功能恢复方面明显优于常规组。结论：茵陈蒿合承气汤通过通里攻下、清热解毒能降低急腹症患者外周血内毒素含量,减少内毒素血症的发生,抑制炎症介质的产生,维持机体内环境稳定,从而改善预后。