抗甲状腺药物序贯治疗对Graves病自身免疫和预后的影响

目前口服药物仍然是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要方法，尤其是对碘放射治疗缺乏认识和缺少设备的地区。但是抗甲状腺药物（ATD）治疗甲亢存在时间长、副作用多、复发率高等缺点。尽可能减少副作用和降低复发率是ATD治疗甲亢的要点，而复发率与甲状腺的免疫反应相关。本研究于1996年至2000年对126例Graves病患者采用不同方法治疗，前瞻性研究探讨ATD序贯治疗甲亢对甲状腺自身免疫反应及预后的影响。     

肾癌保留肾单位手术24例分析

根治性肾切除术一直是肾癌手术的首选术式。但近年来随着影像学技术的发展及健康体检的普及,偶发无症状小肾癌(肿瘤直径≤3cm)检出率明显增加,加之手术技术和防止缺血性肾损伤方法有了很大的改进,能有效保留肾功能、术后肿瘤复发率低的肾癌保留肾单位手术已在临床上逐步推广开来。我们于1997年8月至2005年12月对24例无症状小肾癌患者行保留肾单位手术,效果满意,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组24例肾癌患者(金华市人民医院16例、复旦大学附属中山医院8例),其中男性15例,女性9例;年龄23～72岁,平均54.3岁。患者均无自觉症状,肿瘤均…     

幽门螺杆菌根除方案的选择

幽门螺杆菌(H p)感染是一种常见的、严重的、有传染性的、可治愈的感染性疾病[1]。十二指肠溃疡(DU)常伴有以胃窦为主的胃炎,酸分泌功能亢进;胃溃疡(GU)多伴随胃底或胃体胃炎存在,酸分泌正常或偏低;胃癌多有萎缩性全胃炎,酸分泌功能减退或丧失。按照目前的观点,这三种疾病都与H P感染有关。现认为宿主在感染H p时的酸分泌状态决定了H p感染引起的临床后果。H p感染时处于较高酸分泌状态者,感染后引起的胃窦部炎症又通过刺激胃泌素释放而促使酸分泌更多,终至DU。在低酸分泌状态者H p感染引起的胃部炎症使壁细胞破坏,酸分泌进一步减低,…     

12030 FTY-720使MS复发率减半

Novartis公司正加紧开发一种更有效治疗多发性硬化症（MS）的药物。Ⅱ期试验结果表明这种口服药物FTY-720（Ⅰ）能够减少50％的复发率。2005年第四季度该药将进行Ⅲ期试验。     

腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术围手术期的护理

腰椎板开窗减压神经根松解髓核摘除术是临床上治疗腰椎间盘突出症的常用术式之一,术后腰腿痛症状的缓解程度及复发率,不仅取决于手术成功与否,而且取决于围手术期的各项护理措施的落实,为了提高临床疗效,我们于2002～2004年1月对此类手术患者的围手术期的各项护理进行探索与规范,取得了优20例,良7例,中5例,优良率84.4%的满意疗效.现总结护理体会如下.     

活血通窍饮治疗偏头痛265例

偏头痛是极为常见的一种疾病，西药治疗多为对症，不能根除，因此复发率很高。1991年以来，我们自拟活血通窍饮加味治疗偏头痛265例，取得满意疗效，报告如下。     

中医食疗在胃痛治疗中的作用观察

从古至今，中医都提倡医食同源，医食结合，特别在人们崇尚自然的今天，食疗越来越多的被人们利用，胃与食物的特殊关系，决定了食疗在脾胃病证治疗中的积极作用，对43例胃痛病人进行药物治疗与食物治疗相结合的治疗方法，根据辨证论治在药物治疗的同时，给予相应的食物治疗，使食助药力，同时也保证了人体对水谷精微的摄取，使病程缩短，复发率明显降低，收到满意效果。     

黄连抗消化性溃疡的药理学研究进展

消化性溃疡(Pepitic ulcer,PU)是一种常见病,发病率约为10%.内科治疗PU主要采用抗酸药、胃酸分泌抑制药(如H2受体拮抗药、质子泵抑制药)、抗幽门螺杆菌(Helicobacter pyloridis,Hp)药以及胃粘膜保护药(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)等.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效对比（附153例报告）

目的　比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法　回顾分析腹腔镜手术93例及开腹手术60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料, 比较两组术中、术后及随访情况。结果　腹腔镜组术中的出血量、术后肛门排气时间及术后住院天数均明显少于开腹组, 具有高度显著性差异(P<0 001); 两组患者术后痛经改善情况、复发率及妊娠情况相似, 无显著性差异(P>0 05)。结论　腹腔镜手术剔除子宫内膜异位囊肿具有与开腹手术相同的疗效, 且具有微创的特点, 应作为子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法。     

聚焦超声降低SD大鼠外阴慢性单纯性苔藓复发率的机制

目的 通过观察聚焦超声治疗SD大鼠外阴慢性单纯性苔藓（LSC）模型后SD大鼠外阴皮肤组织真皮层胶原纤维化的变化,探寻聚焦超声降低SD大鼠外阴慢性单纯性苔藓模型复发率的机制。方法 建立50只雌性大鼠LSC模型,随机分为治疗组和对照组（n=25）。治疗组采用聚焦超声治疗,对照组大鼠采用聚焦超声假辐照治疗。聚焦超声治疗前后,HE染色观察外阴组织学病理变化,masson染色鉴定SD大鼠外阴皮肤组织真皮浅层胶原纤维的密度,电镜下观察真皮浅层胶原纤维超微组织结构。免疫组化和Western blot检测notch1和c-fos在外阴皮肤组织中的表达,比较组间差异。结果 经过聚焦超声干预的治疗组大鼠中,16%（4/25）大鼠继续进展为外阴低级别鳞状上皮内病变,4%（1/25）大鼠仍为LSC,80% (20/25)实验大鼠外阴皮肤恢复正常。经聚焦超声假辐照治疗的对照组中有19只（76%）大鼠会继续进展为外阴低级别鳞状上皮内病变,3只（12%）仍然表现为LSC,3只（12%）恢复正常,两组间治愈率差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组真皮浅层胶原纤维密度明显低于对照组,且notch1和c-fos在治疗组外阴组织中的表达明显低于对照组（P<0.05）。结论 聚焦超声治疗可能通过影响外阴皮肤组织中notch1和c-fos的表达,抑制真皮浅层胶原纤维化,从而降低外阴慢性单纯性苔藓的复发率。