医务人员传染性非典型肺炎流行病学特征分析

目的　分析北京市医务人员传染性非典型肺炎〔严重急性呼吸综合征 (SARS)〕发病和死亡的流行病学特征。方法　按照北京市疾病控制中心 (CDC)对SARS病例职业划分标准 ,对 2 0 0 3年 3月～ 6月北京市发生的SARS临床诊断病例中医务人员进行流行病个案调查和描述分析 ,根据第五次全国人口普查北京市医务人员人口数计算医务人员发病率和死亡率。结果　医务人员SARS病例 4 0 7人 ,占总病例的 17 3% ,男女发病比 1∶3 4 7,发病率为 2 82 80 /10万 ,是北京市平均发病率 (18 5 7/ 10万 )的 15 2倍。医务人员SARS死亡 10人 ,死亡率 6 94 / 10万 ,是全市平均死亡率 (1 4 1/ 10万 )的 4 9倍 ,病死率为 2 4 6 % ,显著低于全市 7 6 2 %的平均病死率水平。医务人员SARS发病和死亡病例集中在 4 0岁以下年龄组 ,分别占 76 5 %和 80 0 %。护士和医生是医务人员中主要发病人群 ,分别占 5 1 9%和 37 8%。SARS流行早期医务人员发病病例构成最高 ,随流行过程持续 ,发病比例呈现显著下降趋势 (χ2 =2 3 18,P <0 0 0 1)。医务人员SARS病例中有明确接触史的比例为 71 1% ,显著高于其他职业人群 (38 5 % ) (χ2 =14 2 3,P <0 0 1) ,但不同岗位医务人员是否具有接触史的比例没有差别。结论　在本次SA     

多重填充方法评估日本血吸虫病感染率

目的 对血吸虫病监测点的粪检感染率进行评估。方法 从全国12个先经血检过筛后再用粪检进行确诊的监测点中随机抽取一个。采用统一的问卷调查居民与血吸虫病感染有密切关系的因素，采用多重填充方法对血吸虫病粪检感染率进行估计。结果 监测点居民粪检感染率约为20％，间接血凝试验(IHA)检测阴性者415人中有8％左右的居民被漏检。结论 居民血吸虫病粪检感染率被低估了5％左右。     

海鞘类天然产物的临床研究进展

综述目前已进入临床研究阶段的海鞘类天然化合物ET-743．Didemnin B，Aplidine的研究进展。     

高等临床药学人才教育模式与培养课程设置的探讨

随着我国经济的迅速发展和医疗体制改革的深化，临床药师的需求将会不断增长。现阶段可采用培养药学博士、临床药学硕士和在职培训等多种方式来改善临床药师短缺的状况。长期来看，应在我国的主要医药高等院校建立完善的药学博士教育体系，建立安全合理用药的人才体系。药学博士的课程应包括生物医学、药学、临床医药学、中医药学和社会管理科学等几方面的内容，教学中应加强临床医药学、药物基因组学、药物经济学和医药信息检索知识的学习，并注重临床药学实践、与人沟通能力和获取新知识能力的培养，以使其能适应将来临床药师工作的需要。     

中国人群降压药临床疗效评价的Meta分析

目的：系统评价我国人群使用的各类降压药治疗原发性高血压痛的降压效果及安全性。方法：运用Meta分析法，对36项国内治疗原发性高血压的临床随机化试验结果进行综合分析。结果：钙拮抗药(CCBs)和ACE抑制药(ACEI)收缩压和舒张压净差值分别为0.36mmHg(P＞0.05)和2．24mmHg(P＜0．05)，疗效率差为7．79％(P＜0．05)；短效CCBs与ACEIADR发生的RR值1．99(P＜0．05)。ACEI和AⅡ拮抗药(AR-Ⅱ)收缩压与舒张压的净差值分别为-0.38和0.4mmHg(P＞0.05)；疗效率差3．16％(P＞0．05)；ADR发生的RR值3．55(P＜0．05)。国产、合资降压药与进口同类药品的收缩压和舒张压净差值分别为0．30mmHg(P＞0.05)和1．74 mmHg(P＜0．05)；疗效率差为-0.5％(P＞0.05)；ADR发生的RR值0.89(P＞0．05)。高价与低、中价降压药收缩压和舒张压的血压净差异值分别为2.13 mmHg(P＜0．05)和0．77 mmHg(P＞0．05)；疗效率差6.63％(P＞0．05)；ADR发生的RR值0.64(P＞0．05)。结论：CCBs对舒张压降压明显，总疗效高于ACEI，ACEI疗效略高于AR-Ⅱ；同类国产或合资降压药与进口药物相比，对舒张压降压略明显，降压总疗效基本一致；中价降压药总疗效与高价药基本一致；对于轻中度高血压患者，低中价格的降压药同样可以达到一定的临床有效控制率。     

长学制临床药学专业的开设

就我国临床药学教育现状提出了开展临床药学教育的重要性和必要性 ,针对该专业的特殊性提出开设长学制临床药学专业的设想 ,并对其培养目标、课程设置、实施方法、须解决的问题等方面进行了探讨     

上海市某区68例化学烧灼伤的职业流行病学分析

[目的]研究上海市某区化学烧灼伤事故的发生特点、人群和时间分布特征、主要原因及发生趋势,为制订防控对策提供依据。[方法]收集1995年10月至2002年9月间发生的68例化学烧灼伤病例报告卡进行回顾性流行病学分析。[结果]该区化学烧灼伤发生率由1996年的8.48/万上升至2002年的21.08/万;7年累计发生率为男性(1.56%)高于女性(0.20%);化学烧灼伤发生季节以第2、3季度为主;引起化学烧灼伤的化学物品以硫酸(27.9%)、氢氧化钠(16.2%)为主;事故发生的主要原因以违反安全操作规程(23.5%)、无个人防护用品或个人防护用品使用不当(17.6%)及产品包装或作业岗位无警示标志(16.2%)为主。[结论]从1995~2002年该区发生化学烧灼伤主要原因是违反安全操作规程、个人防护用品缺乏或个人防护用品使用不当等。应从加强安全教育、配备相应个人防护用品等方面综合防制。     

62例双侧脑挫裂伤双侧开颅手术治疗分析

目的:总结62例双侧脑挫裂伤的临床特点、CT检查和手术治疗.方法:对62例双侧脑挫裂伤患者的手术治疗进行回顾性分析.结果:均行CT检查,以额颞叶脑挫裂伤多见,多并发外伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿和脑内血肿.病例全部行双侧开颅手术,其中双侧开颅手术手术一次的治愈率、致残率、病死率分别为75.0%、12.5%、12.5%;手术两次的治愈率、致残率、病死率分别为31.6%、21.0%和47.4%.手术一次组的治愈率高于手术两次组、病死率低于手术两次组,有显著性差异(P＜0.05),而致残率无显著性差异(P＞0.05).结论:双侧脑挫裂伤有其一定的临床特点,对该病的演变与发展做出早期预判、掌握手术指征,及时行一次性双侧开颅手术治疗是预后的关键.     

台风伤害及其影响因素的现场流行病学研究

目的分析台风伤害的危险因素。方法采用现场流行病学调查方法,1:2配对的病例对照研究。对照组选伤害者邻居,按照同职业、同村庄、同性别和年龄±5岁配对。结果台风造成392人受伤住院治疗,50人死亡。伤害罹患率为27．3／10万,伤害致死率为11．3％,伤害死亡率3．1／10万。调查了209名受伤者和31名死亡者。发现伤害主要发生在台风来临前,其中台风来临前1～6小时之间有病例155例,占64．6％。209例伤害病例中,67．5％的病例曾得到过台风预警,但138名应答者中重视预警的只有47人,仅占34．0％。发现“台风来临时不在家中”[调整OR值(MH)=3．9 (95％CI:1．9～7．7)]、“台风来临前未得到预警”[调整OR值(MH)=3．3(95％CI:1．3～8．6)]和“虽得到预警但不重视”[调整OR值(MH)=17(95％CI:4．2～68)]是台风伤害的危险因素。结论外出、不重视预警是台风伤害的危险因素,应加强台风来临的预警宣传力度。     

某集装箱制造企业职业病危害现状调查分析

目的了解集装箱制造企业职业病危害现状。方法采用职业流行病学方法对某集装箱制造企业进行职业病危害现状调查。结果2001～2004年噪声合格率为0%,2001～2003年粉尘合格率低(≤40%),经治理后,2005年工作场所检测点噪声强度合格率为19.15%;电焊烟尘浓度的合格率为85.0%;锰及锰化合物、苯及苯系物浓度的合格率为100%。累计诊断电焊工尘肺13例,发病年龄28.3～40.1岁,发病工龄4.83～14.33年,诊断职业性听力损伤9例,电光性眼炎129例次。结论电焊工尘肺、听力损伤、电光性眼炎是集装箱制造业主要的职业病,应采取有效措施,切实做好职业病预防工作。