中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察及对炎性细胞因子的影响

目的探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察及对炎性细胞因子的影响。方法选择2010年1月~2012年1月我院住院治疗的慢性萎缩性胃炎患者100例,均经胃镜及病理检查确诊,根据治疗方法不同随机分为两组,观察组(中西医联合治疗)50例,对照组(西医治疗)50例,比较两组CAG患者治疗后的临床疗效;两组CAG患者治疗后的临床表现如胃痛、纳差、乏力、痞满、嗳气、口干、口苦、大便不调的改变情况。两组CAG患者治疗前后胃镜检查示黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、黏膜色泽灰暗、黏膜皱壁变薄方面情况;两组CAG患者治疗前后IL-6、TNF-α水平的变化情况。结果观察组CAG患者的总有效率达94.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CAG患者治疗后的临床表现如胃痛、纳差、乏力、痞满、嗳气、口干、口苦、便溏均较治疗前例数明显减少,且观察组CAG患者上述临床症状均较对照组明显减少(P<0.05)。观察组CAG患者治疗后在黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、黏膜色泽灰暗、黏膜皱壁变薄方面均较对照组例数明显减少(P<0.05)。两组CAG患者治疗后IL-6、TNF-α水平均分别较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组CAG患者治疗后IL-6、TNF-α水平较对照组降低更显著(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可以提高疗效,改善患者的临床症状及胃镜表现,抑制炎症因子IL-6、TNF-α的水平,值得推广和应用。     

葛根芩连汤解热抗菌作用的实验研究

本文探讨了古典清热方葛根芩连汤药理作用的机理,实验结果表明该方对五联疫苗引起的高热家兔具有显著的降温作用。其降温效果与复方阿斯比林相比没有统计学的差异(P>0.05).同时还观察到该方具有抑制金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、肺炎双球菌在体外的生长和体内抗感染作用.指出该方是一个较为理想的清热解毒方剂之一.     

防己黄芪汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β1、BMP-7的影响

目的：研究防己黄芪汤对肾组织转化生长因子β1（TGF-β1）、骨形态发生蛋白-7（BMP-7）影响,进一步探讨其祛风化湿的作用机制。方法：采用大鼠单侧输尿管结扎（UUO）模型,予防己黄芪汤低、中、高剂量干预,设蒙诺对照组。肾组织切片染色观察病理,免疫组织化学方法、逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测TGF-β1、BMP-7蛋白及基因表达水平。结果：防己黄芪汤干预组大鼠的肾间质纤维化有所改善,与模型组比较,其肾组织TGF-β1表达下降、BMP-7表达上调。结论：防己黄芪汤下调UUO大鼠肾组织TGF-β1、上调BMP-7的表达,可能是其改善肾间质纤维化、发挥祛风化湿作用的机制之一。     

独活寄生汤配方颗粒与传统饮片煎剂的药效学比较

目的:比较独活寄生汤配方颗粒与传统饮片煎剂的抗炎、镇痛和抗佐剂性关节炎的药效作用。方法:采用冰醋酸扭体法、小鼠腹腔毛细血管通透性试验、二甲苯致小鼠耳肿胀实验和弗氏完全佐剂复制大鼠关节炎(AA)实验,对比研究独活寄生汤配方颗粒与饮片煎剂药效差异。结果:独活寄生汤配方颗粒与饮片煎剂均可显著减少小鼠扭体反应次数、抑制毛细血管通透性增加、减轻小鼠耳廓肿胀度,同时可显著抑制AA大鼠原发性和继发性足跖肿胀,同剂量的配方颗粒与煎剂之间无显著性差异。结论:独活寄生汤配方颗粒与传统饮片煎剂均具有较好的镇痛、抗炎和抗佐剂性关节炎的作用。     

六味地黄汤联合西药治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄汤联合西药治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例西医治疗:①科学饮食;②苯磺酸左旋氨氯地平分散片,2.5mg/次,1次/d,口服。血压控制未达标加氢氯噻嗪,25mg/次,1次/d,口服;钙离子拮抗剂(波依定),2.5mg/次,1次/d,口服;治疗组60例六味地黄汤(琥珀冲服10g,熟地、茯苓、泽泻、山茱萸各15g,丹皮、怀山药各10g,益母草50g,黄芪30g),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;阴虚加女贞子15g,旱莲草30g;阳虚加巴戟天10g,肉桂6g;兼湿浊证加半夏、藿香各10g,陈皮6g。西医治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、血压、血脂、血液流变学变化、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效41例,有效18例,无效1例,总有效率98.33%。对照组显效31例,有效19例,无效10例,总有效率83.33%。血脂、血液流变学变化治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]六味地黄汤联合西药治疗高血压效果显著,值得推广。     

鼻腔冲洗结合补中益气汤治疗变应性鼻炎100例

目的观察鼻腔冲洗结合补中益气汤加减治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法变应性鼻炎患者随机分成两组,治疗组100例：鼻腔冲洗结合补中益气汤加减治疗,对照组100例用西医疗法。结果治疗组近期疗效：显效率65%;总有效率99%;对照组近期疗效显效率44%,总有效率80%。治疗组远期疗效：显效率38%,总有效率68%;对照组远期疗效显效率10%,总有效率38%。x2检验,近期疗效、远期疗效、显效率、有效率差异均有统计学意义,P〈0.01。结论中西医结合方法治疗变应性鼻炎疗效稳定、显著,不易复发,值得推广     

HPLC法同时测定四逆汤中3 种有效成分的含量

 目的建立同时测定四逆汤中乌头碱、新乌头碱和次乌头碱含量的HPLC 法。方法采用HPLC 色谱法,Eclipse XDB-
C18 色谱柱（4.6 mm*150 mm,5 μm）,流动相甲醇-0.1%三乙胺（65:35）,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30益,检测波长为240 nm。
结果乌头碱、新乌头碱、次乌头碱分别在0.120 4～6.02 μg（ =0.9997）、0.041 2～2.06 μg（ =0.999 5）、0.080 8～4.04 μg（ =
0.999 9）范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为100.74%（RSD=1.88%）、99.9%（RSD=2.98%）、102.9%（RSD=
1.32%）。结论该方法简便可行、重现性好、可作为四逆汤的质量控制方法。     

加味温经汤联合阿仑膦酸钠片治疗肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症临床研究

目的:观察加味温经汤联合阿仑膦酸钠片治疗肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法:选取150例肾阳亏虚型PMOP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予口服阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上加服加味温经汤,2组均治疗6个月。对比2组总体疗效、治疗前后碱性磷酸酶(ALP),血钙(Ca)、磷(P),雌二醇(E2),促卵泡雌素(FSH),促黄体生成素(LH)水平,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.0%,对照组总有效率80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ALP水平均较治疗前降低(P<0.05),血Ca含量均较治疗前增加(P<0.05);观察组ALP水平低于对照组(P<0.05),血Ca含量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组E2水平均较治疗前升高,FSH及LH水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血常规异常、肝肾功能异常、消化道症状、皮肤过敏发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味温经汤治疗肾阳亏虚型PMOP,能有效改善患者的临床症状和性激素水平,用药安全性高。     

易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎临床研究

目的:观察易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎(MV)的临床疗效。方法:选取MV患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予酮康唑口服联合克霉唑栓治疗,观察组给予易黄止带汤口服及苦参凝胶阴道给药。比较2组治疗后临床症状消失时间、主要症状总积分、中医疗效、免疫球蛋白A(SIgA)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8及降钙素原(PCT)表达情况。结果:观察组临床总有效率为90.00%,显著高于对照组77.70%(P<0.05)。观察组外阴瘙痒消失时间、白带恢复正常以及阴道黏膜充血消失时间均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组外阴瘙痒、尿急尿痛及白带量积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组外阴瘙痒、尿急尿痛及白带量积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组阴道分泌物中SIgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组阴道分泌物中SIgA水平较治疗前升高,且观察组阴道分泌物中SIgA水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-2、IL-6、IL-8、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清IL-2水平较治疗前升高,IL-6、IL-8、PCT水平较治疗前降低;且观察组血清IL-2水平高于对照组,IL-6、IL-8、PCT水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:易黄止带汤联合苦参凝胶能缩短MV患者康复时间,提高免疫因子IL-2、SIgA表达,降低炎性反应,提高临床疗效,具有一定临床价值。     

加味黄芪建中汤治疗脾阳虚型胃肠功能紊乱临床研究

目的:观察加味黄芪建中汤治疗脾阳虚型功能性胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:将患者随机分成2组,对照组用枸橼酸莫沙比利治疗,治疗组运用枸橼酸莫沙比利治疗的基础上加用加味黄芪建中汤治疗,均治疗共4疗程。观察临床疗效及中医症状评分情况。结果:对照组有5例患者失访,疗效结束后显效率治疗组36.0%,对照组20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组胃脘痞满、食欲减退、神疲乏力评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组胃脘痞满、食欲减退以及神疲乏力等评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:加味黄芪建中汤能改善脾阳虚型胃肠功能紊乱的症状,有良好的临床疗效,优于单纯使用枸橼酸莫沙必利治疗。