男科学的科研思路及选题

男科疾病诊治水平的不断提高离不开科研的发展。笔者根据自己多年在男科领域的科研工作经历,认为男科的科研选题对提高男科疾病的诊治水平意义重大。男科领域科研选题应密切结合男科临床需要,遵循重要性、创新性、科学性、可行性及现实性等原则,面向常见男科疾病的基础、治疗和流行病学方向选题。选题要注重方法。     

论中医病因、致病因素、邪气、邪之关系

邪是一切不正常、不正当的因素,邪气是邪的一部分,主要指六气异常以及疫疠之气等外感因素。两者可以独立于人体而存在,也可以进入人体,成为可能导致疾病的因素,即致病因素,邪(邪气)进入人体是致病因素,未进入人体不是致病因素。未导致疾痛的致病因素不是病因,已经引起疾病的致病因素是病因。     

大鼠创伤性肠粘连模型的制备及黄厚排气颗粒对其粘连程度的影响

为筛选出操作方法简便，结果稳定可控的大鼠创伤性肠粘连模型，观察中药复方黄厚排气颗粒对其粘连程度的影响，选用SD大鼠，手术造成肠粘连模型，用中药复方2．5、5．0、10．0g/kg连续治疗7d后观察肠粘连程度。结果表明，以盲肠型动物模型的制备较为理想，手术易于操作，结果稳定可控。用中药复方治疗后模型动物的肠粘连程度得到明显改善。提示黄厚排气颗粒对术后肠粘连有一定的预防作用。     

养阴清热、宣痹通络法治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 观察清络通痹颗粒治疗类风湿性关节炎阴虚络热证的临床疗效。方法 将118例患者随机分为清络通痹颗粒治疗组63例和雷公藤多甙片对照组55例，观察用药前后主要症状、体征和实验室检测指标的变化。结果 治疗组的临床治愈率为9．52％，临床治愈显效率为38．10％，总有效率为90．48％，疗效明显优于对照组的0％、20％、83．64％（P＜0．05）；治疗组的类风湿因子滴度、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白也明显降低，与对照组相比差异显著（P＜0．05或P＜0．01）。结论 清络通痹颗粒具有抗炎镇痛、调节免疫紊乱等作用，从而达到控制病情的治疗效果。     

醒脑开窍针刺法治疗恢复期中风临床及实验研究

采用醒脑开窍针刺法与传统针刺法治疗恢复期中风92例,按随机原则分成醒脑开窍针刺组50例,传统针法组42例。治疗结果表明,醒脑组与传统组基本治愈率分别为42％、16.67％,醒脑组显效及有效率亦明显优于传统组。实验结果表明,醒脑组在血液流变学、血脂、微循环和体外血栓形成等绝大多数指标上,均有明显改善,其程度和范围均明显优于传统针刺组。     

温病湿热证病理造型及实验研究

本文介绍利用多因素,包括模拟湿热气候环境,过食肥甘及内毒素感染等综合复制的家兔温病湿热证动物模型的方法,造型动物出现诸如发热、纳呆、不欲饮水、便软烂或溏、嗜睡懒动、舌苔白腻等表现,与临床所见该证的主要症状体征和病理变化相符合,中药反证也提供了支持的佐证;实验进而发现模型动物造型后6小时及10小时的血浆内毒素水平较单纯用内毒素致热的发热对照组为高(p<0.05),提示温热造型动物内毒素廓清较为缓慢。可见,本实验将为以后研究温病湿热证提供较为理想的动物病理模型。     

有效中药复方研究的方法学探讨

从化学的角度探讨了临床有效中药复方研究的四个过程 ,简述了直接试验设计在全方药味筛选及化学模式识别中药质量控制中的应用 ,论述了复方有效部位和有效部位中主要有效成分的确定及化学计量学的应用和主要药效物质化学结构信息的计算机模拟方法 ,为中药复方研究提供一个范例。     

中西医结合早期干预对SARS肺部炎症的影响

[目的]以X线胸片为主要观察指标,对中西医结合治疗SARS的临床疗效进行客观评价,为SARS临床筛选有效的干预方案提出科学依据。[方法]采用多中心前瞻性队列研究的方法,通过对参加国家863重大项目“中医结合治疗SARS临床研究”的北京地区11家医院361例确诊SARS患者的1561张X线胸片的研究,阐明中西医结合治疗对SARS肺部炎症的影响。[结果]从总体疗效来看,X线胸片总积分西医组平均为5.85±6.5。中西医结合组为6.67±7.61;普通型西医组为4.79±5.6。中西医结合组为5.40±6.86;重型西医组为7.67±6.34,中西医结合组为8.16±7.60,以上两组间比较均未见显著性差异 (P>0.05)。但发病7d内开始干预的胸片总积分西医组平均为6.39±6.48、中西医结合组为4.40±4.97,中西医结合组X线胸片总积分明显低于西医组 (P=0.0004);普通型西医组为4.59±5.22、中西医结合组为3.99±4.67,两组间比较未见显著性差异 (P=0.12);重型西医组为9.14±7.24、中西医结合组为5.30±5.48,组胸片总积分明显低于西医组(P=0.034);说 明发病7 d内对SARS患者进行中西医结合治疗,肺部炎症的吸收明显优于西医组,总体疗效与重型患者的疗效均具有统计学意义。[结论]中西医结合早期干预对SARS肺部炎症吸收的临床疗效具有明显的优势。     

补肾化瘀法延缓衰老机理研究─—六味丹坤方对老年小鼠自由基代谢的影响

选用自由基代谢为指标，对比观察了补肾六味地黄汤、化瘀丹坤方及补肾化瘀六味丹坤方的延缓衰老作用。实验结果表明：（１）六味地黄汤及丹坤方均能明显增加老年小鼠红细胞ＣＡＴ的活性，增加ＮＰＳＨ的含量，减少肝脑ＭＤＡ含量，即明显改善老年小鼠的自由基代谢紊乱；丹坤方尚能明显增强老年小鼠ＳＯＤ及ＧＳＨ－Ｐｘ的活性；（２）补肾化瘀六味丹坤方的作用明显优于单纯补肾的六味地黄汤或单纯化瘀的丹坤方；（３）补肾化瘀是更为有效的延缓衰老手段，并为衰老的“正虚挟瘀”观点提供了实验证据。     

补中益气汤对“脾虚”大鼠胃粘膜易损伤性的复健作用研究

给大鼠灌胃大黄水提取液１０天，造成类“脾虚”模型进行胃粘膜损伤试验。结果表明该模型对消炎痛、应激因素引起的胃粘膜损伤指数明显高于正常对照组，经补中益气汤治疗７天，其胃粘膜损伤指数较非治疗组明显下降，提示“脾虚”大鼠胃粘膜易损伤性增高，补中益气汤对其有复健作用。