63例SARS中医症候群的动态分析

目的：观察严重急性呼吸综合征(SARS)患者的症候及舌象动态特征及与实验室检查的关系。方法：观察2003年3月11日--4月30日在我院感染科住院63例SARS患者的症候、舌象及实验室指标的动态变化。结果：(1)早期最常见的症状为发热(56例)、咳嗽(41例)、四肢乏力或困重(40例);中期(极期)最常见的症状为咳嗽(53例)、四肢乏力或困重(43例);恢复期患者临床症状多不典型,偶可见四肢乏力或困重(17例)、胸闷胸痛(13例)、低热(11例)、咳嗽(12例)、咳痰(11例)。(2)舌象：早期多舌淡红或舌尖红。舌苔薄白、白腻或黄腻;中期多舌质红,舌苔白腻或黄厚腻;恢复期多舌质淡红或舌尖红,偶有舌质暗紫,苔薄白或白腻,偶有苔黄腻。(3)SARS患者早期白细胞、血小板及CD4^+、CD8^+ T淋巴细胞均低于正常,至恢复期均显著升高,与早期比较,差异均有显著性(P<0．01)。结论：SARS不同病期的中医症状有其特点和变化规律,与实验室检查结果有一致性。     

从古论今谈中医气象医学与防治温疫——“非典”

“非典”的肆虐正在震撼着世界。但是从另一个角度上,却正在彻底改变着人们沿袭已久的不良生活习惯与整体卫生环境。同时,也在向医学界提出了严肃的课题：“类似温疫的流行,是否可预测及有效防治”。历史上有多次类似“非典”的温疫发生,而中医气象病理医学五运六气学,及温病学对于分析预测疾病的发生及有效的救治有独特的理论方法与治疗经验。本人就中国历史上几次温疫大流行,做了一下简单的回顾并特别强调指出乾隆癸未年1793年,发生在中国河北北京一带的温疫大流行,其中医学气象病理医学因素与今年2003年的医学气象病理学因素是完全一样的。而当时余师愚根据中医气象病理学五运六气学说分析创制清温败毒饮重用“生石膏”,救活了无数病人的宝贵经验,对于今天“非典”发展趋向的评估及救治,提供了非常宝贵的借鉴。     

试论中医整体学说(上)

以传统数学理学为基础,论述整体的特性和运动规律,构建整体学说。应用整体学说,认识生命整体的生理病理,指导临床诊断治疗。     

简论朱熹对古代中医学发展的影响

朱熹为中国古代著名的哲学家,同时又是一位百科全书式的人物。他除了心性义理之学外,对于自然科学尤其对中医与养生学有较深的造诣,其对古代医典,经方,脉诊及用药之道均有独到的见解,朱熹对古代医学发展具有重要的影响,这主要表现在方法论方面,有以下三点：（1）从疑经到创新,提出疑以求信的主张;（2）博文与约礼,强调博约互参,由博反约之法;（3）性与天道,显示出较高的理性思辩水平,这三点对后世医学发展起到一定的促进作用。     

加味补阳还五汤治疗急性脊髓损伤的实验研究

为探讨加味补阳还五汤对实验性脊髓损伤的作用和机理,取健康SD大白鼠60只,随机分为中药高剂量组、中药低剂量组、尼莫地平组、假手术组和模型组,每组12只,采用改良Allen氏装置,以288g*cm-1能量造成T9～T11节段脊髓不完全损伤的动物模型.以脊髓神经功能(CBS计分)、运动诱发电位、辣根过氧化酶(HRP)示踪、组织形态学作为观察指标进行实验观察.结果显示中药组脊髓神经功能CBS值明显下降,运动诱发电位的波幅明显提高,脊髓轴浆运输能力改善,髓鞘、神经元细胞结构恢复理想.提示加味补阳还五汤可以阻止脊髓的继发性损伤,促进神经元及损伤神经纤维的修复.     

健心宁神汤治疗充血性心力衰竭的临床观察及其对血浆脑利钠肽的影响

目的:研究健心宁神汤对充血性心力衰竭患者临床症状改善、心功能水平提高及血浆脑利钠肽(BNP)浓度降低的影响。方法:采用随机对照方法,将充血性心力衰竭60例患者分为治疗组和对照组,对照组采用标准心力衰竭治疗方案,治疗组在标准治疗基础上,加用益气温阳、活血利水、宁心安神方药,治疗4周。观察患者临床症状的改善、心功能和血浆BNP水平。结果:治疗组临床症状改善和对照组差异有显著性意义(P<0.05),治疗组和对照组心功能水平、血浆BNP浓度差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:在标准治疗基础上配合益气温阳、活血利水、宁心安神方药,可明显改善充血性心力衰竭患者的临床症状,提高心功能水平和降低血浆BNP浓度。     

综合疗法治疗慢性肾功能衰竭

目的：探讨中西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：2003年2月～2007年10月,我院治疗慢性肾功能衰竭患者80例,随机分中医综合治疗组（A组）和西药治疗组（B组）,每组各40例,A组在一般治疗的基础上口服大黄胶囊,同时中药保留灌肠;B组在一般治疗基础上予包醛氧淀粉治疗。8周后观察比较两组间疗效。结果：A组用药后临床症状均有明显改善（P〈0.05）,且积分下降幅度明显大于B组。A组用药后实验室检测指标改善程度优于B组。治疗后A组总有效率为85.0%,B组总有效率为67.5%（χ^2=8.17,P〈0.01）,A组疗效优于B组。结论：中医综合疗法在治疗CKF方面具有积极的作用,值得进一步研究。     

从《左传》看中医基本理论的形成及其发展轨迹

《左传》从其所记载的医学史料中,可窥春秋时期中医学基本理论形成及其发展之概貌。以注释《左传》所涉及的阴阳五行、病因病机、养生防病和治则治法的相应条文,来揭示传统文化是萌生和承载中医学的根本。     

也谈中医与中西医结合

通过深入剖析中西医在思维方式上的差别,阐述了中西医结合是历史必然的思想,认为中西医之间的差别是医学发展的动力,未来医学既不同于现在的中医也不同于现在的西医,中西医结合必然酝酿新的医学产生。未来医学是以中医思维模式为主,结合现代医学手段的新医学。     

益气补肾温经法对去卵巢大鼠股骨颈骨形态计量学的影响

[目的]观察自拟强骨饮对骨质疏松症的骨形态计量学的影响,并探讨其机制。[方法]健康雌性SD大鼠90只,体重230～280g。随机分为3组,分别为治疗组、对照组和空白组,每组30只。分别采取切除双侧卵巢方法进行骨质疏松造模,10周造模成功后,开始给药,治疗组用自拟强骨饮灌胃,每日一次,每次1ml/g,对照组用密盖息,皮下注射,每日1次,每次0.72u/kg。空白组,不做处理。在给药后3、4.5、6个月每组各取10只大鼠进行检测,先测量体重,空气栓塞处死,分离股骨颈,获得股骨颈样本,经切片等处理后,显微镜下作骨形态计量学检测。[结果]给药后治疗组3个月骨体积分数与密盖息组数据相比有统计学意义,与空白组相比骨小梁厚度、骨小梁间距、骨体积分数都具有统计学意义。给药后4.5个月强骨饮组骨小梁厚度与密盖息组相比差异均有统计学意义。给药后6个月强骨饮组骨小梁厚度、骨小梁间距与密盖息组相比均具有统计学意义。[结论]自拟强骨饮可以明显改善骨形态计量学指标,可能是通过刺激成骨细胞生长,抑制破骨细胞活性,并抑制高骨转趋势来实现的。