贵州省2004年流行性乙型脑炎监测与控制策略探讨

目的通过对贵州省2004年流行性乙型脑炎(乙脑)监测及高发地区预防接种的实施,分析乙脑流行状况,并探讨控制策略。方法对疫情信息监测管理系统信息、个案调查资料、实验室结果进行分析;在4个乙脑高发地区,对≤10岁儿童接种乙脑疫苗并进行综合分析。结果2004年共报告乙脑1 230例,≤10岁病例占总病例数的86.59%(1 065/1 230)。男女性发病比例为1.58∶1;全年除1月外均有报告病例,主要集中7~9月;遵义市、毕节地区、黔东南苗族侗族自治州、黔西南布依族苗族自治州乙脑病例数占全省总病例数的65.85%(810/1 230)。有免疫史的占6.90%(26/377),无免疫史和免疫史不详的占93.10%(351/377)。实验室检测乙脑IgM抗体阳性率为74.90%(188/251),实验室诊断病例数占总病例数的15.28%。与2003年比较乙脑发病下降29.80%。结论建立并提高乙脑监测及实验室血清学诊断水平,实施乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施,尤其对高发地区的≤10岁儿童开展乙脑疫苗预防接种,进一步降低乙脑发病率。     

实施乙型肝炎免疫策略后免疫效果研究

目的探讨江门市区适龄人口乙型肝炎(乙肝)的免疫及感染状况,为评价江门市区实施16年的乙肝免疫策略提供依据.方法按分层随机抽样的方法在江门市区的幼儿园、小学、初中各抽2所学校,按统一制定的调查表进行现场调查研究,重点调查乙肝免疫接种和感染(发病)情况.结果本组调查2～18岁人群3719人,全程以上免疫接种率(全免率)为91.10%,乙肝感染(发病)率为1.13%,感染(发病)率的高低与年龄及全免率密切相关,实施免疫策略前出生的人群(17～18岁)全免率为62.00%,感染(发病)率为12.00%;实施免疫策略后出生的人群(2～16岁),全免率为91.49%,感染(发病)率为0.98%,两者相比,差异有非常显著性(x2=53.52,P＜0.005);江门市区出生的人群,全免率为93.54%,感染(发病)率为0.36%,外地出生(或迁入)的人群,全免率为79.19%,感染(发病)率为5.00%,两者相比,差异有非常显著性(x2=99.58,P＜0.005).结论相关数据显示,江门市区1986年1月开始实施的乙肝免疫策略是成功的.     

传染性非典型肺炎防制措施和策略探讨

本文对传染性非典型肺炎的流行特征、流行情况作简要综述,探讨其防治控制措施策略,以提高对突发性传染性疾病的防制能力。     

江苏省高邮市血吸虫病防治策略分析

目的:探索新形势下的血吸虫病防治策略,为江苏省血吸虫病防治工作特别是湖沼型血吸虫病的防治工作提供决策依据。方法:通过现场调研、专家咨询等方式,对高邮市防治血吸虫病工作进行调查、总结、分析和评价。结果:高邮市的“血防工作”实现了由传统“消耗型”向现代“开发效益型”的成功转变。结论:高邮市血防工作实行政府主导与市场机制相结合、血防工作与地方经济建设相结合、“开发、灭螺、治水”相结合的防治策略,较好解决了湖沼地区血吸虫病防治问题。     

浅谈比较广告在医药行业的使用策略

目 的:探讨比较广告在医药行业的使用策略。方法:分析比较广告的优点和不足,结合实例提出比较广告在医药行业的 使用策略。结果与结论:只有结合实际,合理选择策略且独辟蹊径、力图创新,才能真正发挥比较广告应有的作用。     

呼吸机相关肺炎的病因及防治对策

目的探讨呼吸机相关肺炎(VAP)的发病原因,以便采取对策进行防治. 方法对185例呼吸机使用患者采用第2、5、7天,第2、3周分别做细菌培养,观察呼吸机运用时间与VAP发病的相关性,并将病原菌加以统计与分析. 结果 VAP发病率为28.1%,使用呼吸机2、5、7 d、第2、3周VAP发病率分别为7.6%、13.5%、21.2%、32.7%、25.0%;52例VAP病原菌共7个种别58株,大多数为耐药菌. 结论使用呼吸机时间长短与VAP发病率密切相关,使用时间愈长发病率愈高,各病区应采取有效对策严密控制VAP的发生与扩散.     

糖尿病患者断指再植的不利因素分析及护理对策

目的总结糖尿病患者断指再植的不利因素，提出相应的护理对策。方法针对糖尿病患者断指再植在血管神经、营养代谢、术后感染、心理耐受、疾病认知方面的特点，采取针对性护理措施，防范术后并发症的发生。结果92例98指糖尿病断指再植患者中13例发生血管危象，经对症处理及手术探查，5指坏死，成活率94．9％。随访时间6～24个月，按ATM标准，优84例，良8例。结论针对糖尿病断指再植的不利因素，采取针对性护理措施，可有效减少术后并发症的发生，提高再植成功率。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间外科患者围术期防控策略

目前新型冠状病毒肺炎疫情防控形势严峻,各级医疗机构在做好新型冠状病毒肺炎防控的同时,还需提供优质安全的常规医疗服务。笔者旨在通过严格患者分类管理以及围术期标准预防,为需行外科治疗的患者,尤其是需行急诊外科治疗的患者提供优质安全的医疗服务,减少院内感染,为新型冠状病毒肺炎防控贡献一份力量。     

严重急性呼吸综合征冠状病毒2流行期间儿童实体肿瘤诊治中的防控策略

自2019年12月湖北出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者以来,该病毒现已逐步扩散至全国各地及境外多个国家。国际病毒分类委员会将致病病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),人群普遍易感,包括儿童和孕产妇。恶性实体肿瘤患儿因肿瘤本身及化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗手段的影响,免疫力较正常儿童低,可能更容易发生感染并进展为重症病例,而保障恶性实体肿瘤综合治疗计划实施的延续性和规范性是提高疗效、获得良好预后的关键之一。疫情期间,如何在做好疫情防控工作的同时保障肿瘤诊疗工作有序进行,是摆在每一个病患和医务人员面前的难题。本文结合COVID-19的传播特点以及有关部门防控COVID-19的要求,针对儿童实体肿瘤诊疗工作中的主要环节,提出疫情期间应考虑实施的措施和策略,建议制定科学的实体肿瘤门诊和病房管理制度,保障急诊手术,合理安排限期手术,适当延期择期手术,保障化疗规律进行,在保护患儿免受SARS-CoV-2感染的同时,确保儿童实体肿瘤综合诊疗工作的连续性。