24例胃大部切除术中损伤邻近器官的原因及对策

目的：分析胃大部切除术中邻近器官损伤的原因,提出防范措施和处理方法。方法：回顾分析24例胃大部切除术中邻近器官损伤的病例。结果：发现损伤的发生与溃疡病变严重、局部变形粘连解剖关系改变以及术操作不够规范、细致有关。结论：应重视胃大部切除术的基本要求和基本操作训练,熟悉解剖,从而避免或减少胃大部切除术中医源性损伤的发生。     

介入治疗内脏动脉瘤的远期疗效

目的观察介入治疗内脏动脉瘤(VAA)的远期疗效。方法回顾性分析30例接受介入治疗VAA患者(41个瘤灶),术后随访时间均12个月,观察治疗效果及并发症。结果对12个肾动脉瘤、8个脾动脉瘤行动脉瘤填塞术,其中5个脾动脉瘤、5个肾动脉瘤采用裸支架辅助填塞;对13个脾动脉瘤、1个肝动脉瘤行动脉瘤栓塞术;对4个肾动脉瘤行载瘤动脉支架植入术,其中3个采用多层裸支架植入术、1个采用覆膜支架植入术;对2个肾动脉瘤、1个腹腔干动脉瘤行保守治疗;均获得成功。1个脾动脉瘤栓塞术后出现部分脾梗死,1个左肾多发动脉瘤植入支架后瘤腔小部分显影。术后随访12～55个月,平均(23.44±12.48)个月,期间脾梗死者梗死面积未增大、未见脓肿形成,瘤腔部分显影病变显影面积未增大。30例患者中,1例因心力衰竭死亡,余均存活,无VAA复发及其他并发症。结论介入治疗VAA远期疗效较好,且安全性较高。     

2012—2018年澳门新确诊HIV感染病例流行病学特征

目的了解澳门新确诊艾滋病病毒(HIV)感染病例流行病学特征。方法回顾性分析2012—2018年澳门卫生局的艾滋病感染情况统计有关数据。结果澳门总体HIV报告发病率从2012年的5.67/10万下降至2018年的5.54/10万,男性HIV报告发病率从2012年的7.14/10万升至2018年的9.91/10万,女性则由4.31/10万降至1.69/10万,但变化趋势均无统计学差异。男性HIV报告发病率高于女性,澳门新确诊HIV病例以澳门本地居民、男性为主,主要分布于20~39岁。2012—2018年,≤19岁新确诊HIV病例构成比有下降趋势。2013—2015年澳门新确诊HIV病例传播途径以异性性接触为主,2016年异性性接触与同性性接触所占比例相等,2017—2018年则以同性性接触为主。新确诊HIV病例共用针筒注射传播的构成比呈下降趋势。结论澳门HIV报告发病率低于全球水平,澳门HIV感染防控关键人群为男男性行为者。     

肝胆与脏腑气化关系探讨

肝胆在脏腑气化功能中起着重要作用。主要表现在五个方面;肝升肺降、治节有权,木敷心和、血运畅达,木疏土达、纳运如常,木和肾充、开合自如,木气疏调、三焦司职。     

专科医院住院部各科医疗质量综合评价的初步探讨

目的：探讨专科医院住院各科工作情况综合评价方法,向临床科室提供医疗质量信息,促进医疗质量的提高。方法：以医院工作报表为数据来源,用秩和比法从诊疗质量,工作强度和经济效益三方面量化科室医疗质量考核指标。结果：综合数能更全面、有效、合理地评价住部各科医疗质量优劣等级,提出科室改进的指标。结论：此评价方法简便,实用,有利于深化院内改革,强化行政部门管理。     

《时病论》与脏腑辨证

简要介绍了清末温病学派医家雷丰的生平、著述及影响。重点论述其代表作《时病论》的辨证方法，总结了《时病论》运用脏腑辨证的规律和特点，进而阐明其在整个中医“辨证”历史上的位置和特色。主要从三个方面阐述《时病论》对“脏腑辨证”的运用，1)在温病领域的运用情况。雷氏治温病虽也采用三焦辨证卫气营血辨证，但所占比例较小，而广泛地使用脏腑辨证，且能明确反映温病的传变及分期特点。2)治泄痢的脏腑辨证特色，3)创新辨证脏腑证型。     

益气活血通腑法对类2型糖尿病大鼠骨骼肌GLUT4表达的影响

目的：研究益气活血通腑中药(加味桃核承气汤)对类2型糖尿病大鼠的作用及骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)mRNA表达的影响。方法：采用低剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高热量饲料喂养导致大鼠类2型糖尿病模型，灌胃给药4周，检测糖耐量、空腹血清胰岛素及骨骼肌GLUT 4mRNA表达量的变化。结果：造模后大鼠注射葡萄糖后30、60、120min血糖显著升高，血清空腹胰岛素水平无明显变化，骨骼肌GLUT4 mRNA表达量显著降低。给药4周后，各药对空腹血清胰岛素水平和注糖后30、60min血糖无明显影响，但中药低剂量、二甲双胍、罗格列酮可使注糖后120min血糖下降；罗格列酮尚可降低空腹血糖。二甲双胍可使骨骼肌GLUT4mRNA表达量明显升高，中药高剂量可防止GLUT 4mRNA表达量的降低，但罗格列酮对GLUT4 mRNA表达量的降低无影响。结论：低剂量STZ腹腔注射加高热量饲料喂养可导致大鼠类2型糖尿病胰岛素抵抗样改变，益气活血通腑中药可改善此模型的糖耐量异常，其作用与增强其骨骼肌GLUT4基因表达，促进骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用有关。     

特区经济学的理论前提

实行特殊政策和实施特殊管理体制是世界经济特区共有的基本特征。正是这两个基本特征构成了特区经济学的两个理论前提。对经济特区实行特殊政策和实施特殊管理体制进行理论分析 ,目的在于为构筑特区经济学的理论体系作理论上的准备     

关于中医学脏腑实质的思考

中西医研究的是同一个对象——人体及其脏腑组织器官 ,中医学的五脏六腑就是西医学的同名内脏器官 ,功能上有差异 ,只能说明认识主体认知能力的差异 ,认识接近真理程度的差异 ,而不能由此说明认识客体的差异。承认中医学的五脏六腑就是西医学的同名内脏器官 ,是中医发展的开始 ,是中医向自然科学开放的开始。     

《素问玄机原病式》与脏腑辨证

素问玄机原病式》是刘完素的代表作，是一部着重探讨病证病机的临床理论著作，其对病机的论述始终未离五脏六腑，是全面而深入的脏腑病机论。从比物立象归类脏腑病证、亢害承制论述脏腑病机、六气病因到六气病机的转化三方面加以论述。