消痰散结方对小鼠胃移植瘤及瘤旁胃组织中白细胞介素8及其受体表达的影响

目的：观察消痰散结方对小鼠胃移植瘤和瘤旁胃组织中自细胞介素8（interleukin-8,IL-8）及其受体趋化因子受体1（chemokine receptor 1,CXCR1）和趋化因子受体2（chemokine receptor2,CXCR2）表达的调节作用,探讨消痰散结方抑瘤、防复发的部分作用机制。方法：50只昆明小鼠随机分为正常组、生理盐水组、清热解毒方组、喃氟啶组和消痰散结方组。除正常组外,其余各组通过移植S180瘤块,建立小鼠胃移植瘤模型。予相应药物灌胃治疗3周后,剥取肿瘤,称取瘤质量,计算抑瘤率;运用酶联免疫吸附测定法检测肿瘤及瘤旁胃组织中IL-8的蛋白表达;免疫组织化学法检测CXCR1、CXCR2蛋白表达。结果：肿瘤及瘤旁胃组织中IL--8及其受体CXCR1和CXCR2蛋白表达较正常小鼠胃组织明显升高（P〈0．01）;消痰散结方下调肿瘤及瘤旁组织中IL-8蛋白表达的作用优于对照药清热解毒方和喃氟啶（P〈0．05）;消痰散结方下调肿瘤中CXCR1蛋白表达的作用优于喃氟啶（P〈0．01）,对瘤旁胃组织中CXCR1蛋白表达的作用优于喃氟啶及清热解毒方（P〈0．01）;消痰散结方下调肿瘤中CXCR2蛋白表达的作用优于喃氟啶及清热解毒方（P〈0．01）,而3种药物对瘤旁胃组织中CXCR2蛋白表达的调节作用差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：消痰散结方可明显下调胃肿瘤及瘤旁胃组织中IL-8及其受体的蛋白表达,是其抑瘤、防复发的可能机制之一。     

中药复方更年春含药血清及其主要单体对β淀粉样蛋白所致细胞损伤的保护作用

目的：观察中药复方更年春含药血清及其主要单体成分对β淀粉样蛋白（amyloid β—protein,Aβ）所致肾上腺嗜铬细胞瘤细胞系PC12细胞损伤的保护作用。方法：采用Aβ25-35作用PC12细胞构建阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）细胞模型,相差显微镜观察细胞形态改变。运用中药血清药理学方法制备大鼠更年春含药血清,以四甲基偶氮唑盐法观察更年春含药血清及其主要单体芍药苷、黄连素、知母皂苷AⅢ、淫羊藿苷对体外培养的PC12细胞活力的影响及其拮抗Aβ损伤的作用,采用流式细胞仪观察更年春复方含药血清及复方主要单体对Aβ诱导的PC12细胞凋亡的影响。结果：PC12细胞在Aβ25-35作用后,有活力细胞数目减少,细胞间连接较松,胞浆较暗淡,细胞碎片较多,贴壁细胞欠透明,部分发生皱缩,胞浆中有较多颗粒。Aβ25-35剂量、时间依赖性地抑制PC12细胞的活力。更年春含药血清可以增强PC12细胞活力,不同浓度更年春含药血清培养细胞24、48、72h后,其增强PC12细胞活力均在20％浓度作用最强。更年春复方含药血清及复方主要单体之一的黄连素及主要单体混合液（包括芍药苷、黄连素、知母皂苷A-Ⅲ、淫羊藿苷）均有拮抗Aβ对PC12细胞损伤的作用,且均能抑制Aβ诱导的PC12细胞早期凋亡,其中更年春含药血清作用最强,中药单体混合液作用其次,而单体黄连素作用最弱。结论：更年春对AD细胞模型有保护作用,其含药血清作用强于主要中药单体及主要单体的混合液。     

中耳炎手术中保留完整外耳道皮瓣的临床研究

目的探讨中耳炎手术中保留外耳道皮瓣完整性的临床应用和治疗效果。方法根据对外耳道皮瓣处理方法的不同,将70例中耳炎手术的病人分为两组,一组为保留外耳道皮瓣完整性组37例,另一组为传统切开外耳道皮瓣组33例。同期行鼓室成形术,术后耳内镜随访6个月,对比两组在创面生长肉芽及干耳时间方面的差异,并进行统计分析。结果保留外耳道皮瓣完整性组术腔肉芽发生率为8．1％,干耳时间平均5．3周;剪开皮瓣组术腔肉芽发生率30．3％,干耳时间平均7．2周。两组的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中耳炎手术中保留外耳道皮瓣的完整性适宜于乳突腔小的病人,较传统切开皮瓣组术后肉芽发生率低,干耳时间短,耳道直径无明显缩小,其长期的效果及并发症尚待进一步的跟踪随访研究。     

加味沙参麦冬汤联合眼针治疗干眼症临床观察

目的观察加味沙参麦冬汤联合眼针治疗干眼症的疗效。方法将60例门诊干眼症患者随机分为加味沙参麦冬汤联合眼针治疗组和人工泪液对照组,观察2组患者治疗前后的中西医临床总疗效、视力、泪液分泌试验、泪膜破裂时间和角膜荧光染色。结果治疗组的中医证候疗效、泪液分泌试验、泪膜破裂时间和角膜荧光染色结果,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论加味沙参麦冬汤联合眼针治疗干眼症安全性较好,有一定疗效。     

清瘟败毒饮加减治疗社区获得性肺炎轻症疗效观察

目的观察清瘟败毒饮对社区获得性肺炎轻症患者的临床疗效。方法将60例社区获得性肺炎轻症患者按就诊顺序用随机数字表按奇偶数分为治疗组和对照组。治疗组30例采用清瘟败毒饮加味联合左氧氟沙星口服治疗;对照组30例单用左氧氟沙星口服治疗。疗程均为1周。观察治疗前后患者体温、症状、肺部啰音、血常规及胸片变化情况。结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(86.67%)(P<0.05)。在改善症状、外周血白细胞和促进炎症吸收方面,治疗组均优于对照组。结论清瘟败毒饮联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎轻症临床疗效优于单用左氧氟沙星。     

心内直视下AtricureTM双极射频消融改良迷宫手术治疗大左房心房颤动患者的临床研究

目的评价心内直视下AtricureTM双极射频消融（BRFA）改良迷宫手术治疗大左房（〉55mm）心房颤动（AF）患者的安全性和疗效。方法对30例大左房AF接受心内直视手术加BRFA手术患者,临床资料进行回顾性分析。结果全组手术均顺利完成,体外循环时间（108.2±25.3）min,主动脉阻断时间（69.6±23.1）min,BRFA时间（18.7±2.6）min。术后均立即恢复窦性心律。无高度房室传导阻滞发生,无手术死亡。平均住院（11.8±3.7）d。30例术后平均随访（9.3±1.7）个月,AF消除率83.3%（25/30）,窦性心律恢复率76.7%（23/30）。结论 AtricureTM BRFA手术对大左房AF患者仍然安全有效。     

地黄饮子对AD细胞模型抗氧能力影响的实验研究

目的:观察地黄饮子对AD细胞模型抗氧能力影响。方法:通过建立β淀粉样蛋白诱导PC12细胞损伤的AD细胞模型,采用脑脊液药理学方法,观察地黄饮子对PC12细胞培养液中CAT、GSH-Px、SOD、MDA含量的影响,探讨地黄饮子对AD细胞模型抗氧能力的作用。结果:地黄饮子能提高PC12细胞培养液中SOD、CAT、GSH-Px的活性,降低培养液中MDA的含量。结论:地黄饮子通过提高AD细胞模型的抗氧化能力,对Aβ所致PC12细胞损伤起到较好的保护作用。     

小柴胡汤临证运用浅析

寒热并用作为一种重要的中医治疗疾病法则,迄今为止,有效地指导着中医临床实践。所谓寒热并用,即以药物之间不同的气味为根据,以治病为目的,而将寒性药物与热性药共处一方的配伍方法。小柴胡汤以苦寒之柴胡、黄芩;佐以辛温之半夏、生姜;且用甘味之参、草、枣,共奏解表清里,升清降浊,通调经腑,助正达邪之功。该方为苦寒与甘温同用的典型方,系仲景所创名方之一,并且在本方基础上加减衍化的方剂尤多,被广泛适用于临床治疗中。     

加味八珍汤治疗糖尿病周围神经病变30例

目的:观察加味八珍汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:将60例DPN患者,采用单盲法,随机分为2组,对照组30例,口服维生素B1,每次10mg,每日3次;弥可保注射液(日本卫材株式会社生产)500μg,每日1次,肌注;拜阿司匹林片100mg,每日1次,口服;治疗组30例,在对照组基础上加用八珍汤治疗;平均治疗30d后统计疗效。结果:治疗组总有效率87%,对照组60%(P<0.05);治疗组治疗后血脂及运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV)的改善均较对照组明显(P<0.05)。结论:加味八珍汤治疗DPN疗效显著。     

润肝明目汤治疗干眼症的临床观察

目的:观察润肝明目汤对干眼症的临床疗效。方法:运用润肝明目汤对干眼症患者45例90只眼进行治疗,观察治疗前后干眼症的阳性病史和自觉症状、泪液分泌试验(schimentest)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色的改变。结果:总有效率86.67%。结论:润肝明目汤对干眼症的治疗有一定疗效。