Where Does Research Occur in Geriatrics and Gerontology?

The International Plan of Action on Aging 2002 emphasized the need to promote and develop research on aging, especially in underdeveloped countries. This article aims at describing the current situation with regard to the international scientific production in the field of geriatrics and gerontology. All articles published in journals included in the categories "Geriatrics and Gerontology" of the Science Citation Index or "Gerontology" of the Social Science Citation Index in 2002 were analyzed. There is unquestionable predomination by the United States, which participates in 53.8% of the articles analyzed, followed by the United Kingdom (9.66%) and Canada (6.66%). The production of the 15 European Union countries together is 31.2%. When adjustments are made for economic or population factors, other countries show their importance: Israel and Sweden, for example. Authors from richer countries participate in more than 95% of the articles, whereas those in less-developed countries tend to publish less, and when they do so, it is through collaboration with more-developed countries. In general, only 10.5% of the articles are written in collaboration with institutions from different countries. One of the keys to stimulating research in less wealthy countries would seem to be precisely through collaboration. This would aid the transfer of knowledge and experience, allowing researchers in these countries to obtain autonomy to perform their own studies independently and to provide them with the ability to gain access for their publications at the international level.     

谈医护合作模式下的病房陪护管理

目的：探索医护合作管理病房陪护的新模式。方法采用回顾性研究,比较实施医护合作模式管理陪护前后病房陪护率、医院感染率、患者满意度及医务人员满意度。结果实施医护合作模式后,病房陪护得到有效管理,与实施前相比,病房陪护率从97．78％降低至66．67％（P＜0．01）,患者满意度从90．00％提高至99．56％（P＜0．05）,医务人员满意度从82．22％提高至95．56％（P＜0．05）,差异均有统计学意义;医院感染率从9．56％降低至4．22％,P＞0．05,无统计学差异。结论医护合作模式管理病房陪护可有效降低陪护率,提高患者和医护务员满意度;对医院感染率的控制可能有一定效果。     

环境与健康保护：从理论到行动的转化之路——“第六届环境与职业医学国际学术研讨会”纪要

＂第六届环境与职业医学国际学术研讨会暨《环境与职业医学》杂志创办30周年研讨会＂于2014年10月16—18日在上海市召开,会议的主题是＂环境与健康保护：从理论到行动＂。此次会议由上海市疾病预防控制中心、上海市预防医学研究院、上海市预防医学会、《环境与职业医学》杂志主办,复旦大学公共卫生学院、江苏省预防医学会、浙江省预防医学会协办。共有44位中外专家进行了报告,200余位参会者就＂环境相关疾病的预防与控制＂＂职业人群的健康保护＂＂环境与职业医学中的组学研究＂＂环境政策与公共卫生＂等内容展开讨论。本次会议收到中英文论文投稿近200篇,同时设置了壁报展示并评选出3份优秀壁报。在＂《环境与职业医学》编者、审者、作者交流会＂上,编委会成员和审稿专家共同回顾了杂志创办30年来的发展历程,为杂志的发展提出了缩短出版周期、提供增值服务、进入重要数据库等意见。本次会议的成功举办可望进一步加深加强上海与国际国内在相应领域的联系与合作,更好地促进环境与职业医学领域理论与实际的结合、基础与临床的整合、微观与宏观的融合,为环境健康研究注入新的活力。     

英美两国卫生改革的比较与启示

介绍了英美两国的卫生体系,它们曾经分别处于卫生系统的两个极端:前者是政府包办,后者是市场主导。近几年,它们各自通过了革命性的卫生法案,开启了新的卫生改革。英国改革的主要思想是在政府主导的基础上放权、专业化、去行政化;美国改革的主要思想是在私有成分占主流的基础上加强政府对医疗保险的规制,扩大医保覆盖面,保障卫生服务公平性。阐述了不同的卫生改革使两国都走向政府主导下多元合作的卫生系统,并由此提出对中国的启示。     

异地医疗服务模式及关键问题研究

分析了异地医疗服务模式的概念和服务的主要内容,对异地医疗服务模式进行了分类和归纳,总结了异地医疗服务中的主要问题,为促进异地医疗卫生服务模式的转变提供有益的探索。     

断指再植的术中配合与舒适护理

目的观察断指再植的术中配合与舒适护理措施对断指再植手术效果的影响。方法选择我院2009年1月—2013年3月收治的进行断指再植手术的患者84例,根据护理方式不同分为观察组和对照组,每组42例,观察组采用舒适护理措施,对照组采用常规护理措施,总结两组术中配合,比较两组治疗效果及护理满意度。结果观察组成活率及护理满意度（92.31%、95.24%）均显著高于对照组（76.47%、80.95%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在断指再植术中采取合理的术中配合以及舒适护理可以提高断指再植的成活率以及护理满意度。     

医院药品供应链深度合作实践效果分析

在一系列医改政策背景下,对于药品的采购和管理,越来越多的医院选择深度的药品供应链模式。阐述深度药品供应链合作的概念,并对合作的实践效果进行多角度分析,以期为其他医院提供参考。     

改良内镜下腹股沟淋巴结清扫术医护配合

目的 总结探讨改良内镜下腹股沟淋巴结清扫术（VEIL）的医护配合经验,为更好配合内镜手术开展及推广提供支持.方法 回顾性总结我院2010年4月至2013年12月9例行双侧改良内镜下腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者医护配合特点,统计相关数据.结果 9例患者（18侧）手术在医护配合下均成功完成,单侧手术时间79～121 min,平均时间97 min,手术清扫淋巴结7～11个,平均8个,每例患者术中出血量45～90 ml,平均51ml,无中转开放,无术中并发症;术后除1例患者发生淋巴漏外,无一例发生皮瓣坏死或切口延迟愈合,无出现腘窝血管压迫及压疮.结论改良内镜下腹股沟淋巴结清扫术在保证肿瘤根治效果的同时降低了手术难度,降低了并发症发生率,注意术中医护配合细节,可更好的完成手术,利于该术式规范化及推广.     

氩氦刀冷冻治疗前列腺癌的手术配合

目的总结在经直肠超声引导下,氩氦刀冷冻治疗前列腺癌的手术配合及护理体会。方法对12例氩氦刀超低温冷冻治疗前列腺癌术的术前访视、用物准备和术中护理配合进行回顾性分析。结果 12例手术均顺利完成。手术时间90-120min,术中顺利,术后均安全返回病房。结论术前做好针对老年患者的访视,充分的手术用物准备,合理安置手术体位,术中配合,熟练掌握温度控制及手术步骤,避免损伤尿道、直肠,是确保氩氦刀冷冻治疗前列腺癌手术成功的关键。     

全机器人辅助低温灌注下肾部分切除术的护理配合

目的：探讨全机器人辅助低温灌注下肾部分切除术下的护理配合流程,提高护士的手术配合质量。方法通过配合10例全机器人辅助低温灌注下肾部分切除手术,对术前物品准备、手术间布局,术中体位摆放及手术精准配合进行总结。结果10例手术顺利完成,无中转开腹,手术配合满意。结论准备好特殊手术物品,熟练的手术操作步骤,与手术医生积极沟通,掌握机器人各系统的使用情况是确保手术成功的关键。