丹莪妇康煎膏治疗子宫腺肌病患者的临床效果观察

目的:为进一步明确丹莪妇康煎膏对子宫腺肌病的临床治疗效果。方法:对2008年7～12月就诊的56例子宫腺肌病患者采用中药丹莪妇康煎膏治疗,并于治疗前后进行问卷调查,评价药物疗效、服药前后痛经的缓解情况、月经量的改变、子宫大小及肝肾功能的变化情况。结果:56例子宫腺肌病患者疗效显著,总有效率达91.07%;服药后的疼痛评分明显下降,与服药前相比差异有统计学意义;服药后月经量较前减少,但二者相比差异无统计学意义;服药后子宫较前缩小,与服药前相比差异有统计学意义;服药前、后肝肾功能无明显变化。结论:丹莪妇康煎膏是一种安全有效的纯中药制剂,能明显改善子宫腺肌病患者临床症状且不良反应少,值得临床推广。     

三种基质调制的如意金黄散药膏引发皮肤过敏现象观察

目的 比较三种基质（酒、蜜、水）调制的中药外敷药膏（如意金黄散）引发皮肤过敏的差异,以减少如意金黄散药膏引发皮肤过敏或接触性皮炎的发生,加速损伤恢复.方法 本研究以非随机取样方式共计受试者30名,其中女性12名,男性18名,年龄23～62岁,平均（38.40-11.20）岁.用斑贴实验来检测不同基质调制的药膏是否会对皮肤造成刺激而引发接触性皮炎,以DASI量表来评估药膏所引发的接触性皮炎的轻重程度.用Friedman二因子变异数分析三种基质（酒、蜜、水）调制的如意金黄散药膏在做斑贴实验后48 h、72 h及1周皮肤表面变化状况的差异.结果 在斑贴试验后48 h,以蜜调制的如意金黄散药膏的DASI值（0.00±0.00）较以酒调制者的DASI值（1.80±3.53）和以水调制者的DASI值（1.20±2.07）明显降低（P=0.01）.在斑贴实验后72 h,以蜜调制的如意金黄散药膏的DASI值（0.40±2.19）较以酒调制者的DASI值（4.00±6.60）和以水调制者的DASI值（3.67±7.91）明显降低（P=0.00）.在斑贴实验后1周时,以蜜调制的如意金黄散药膏的DASI值（0.21±0.12）较以酒调制者的DASI值（3.64±4.15）和以水调制者的DASI值（3.14±1.05）明显降低（P=0.00）.结论 以蜜调制的如意金黄散药膏比以酒或水调制者较不易引发接触性皮炎,此结果可为中医临床外敷如意金黄散药膏提供参考.     

马建教授诊治桥本甲状腺炎经验总结简

针对西医对桥本甲状腺炎发病机制及治疗方法的局限,祖国医学在现有的病因病机理论体系上的不完善,以及现有理论在临床治疗中的不足,笔者初步总结桥本甲状腺炎的病因病机为气滞、痰凝、血瘀,结于颈前而成瘿致病,认为其病位主要在肝、脾、肾,在此基础上提出桥本甲状腺炎主要治则：疏肝理气、软坚散结、补脾益肾。希望能丰富中医瘿病理论,进行辨证施治,提高临床疗效。     

《简易普济良方》作者、内容及版本考释

《简易普济良方》为明代彭用光所编集,其中与医学相关的大部分内容主要是对《证类本草》的重新辑编。卷五所附"痈疽神妙灸经",是在《痈疽神秘灸经》的基础上加以按评而成。该书现存主要版本为明嘉靖四十年辛酉(1561年)南阳胡慥刻本与嘉靖四十二年(1563年)费增校刊本。前者缺卷一,挖改卷六为卷一,实为五卷,现藏于中国中医科学院图书馆。后者在大陆已不见,故鲜有著录,但台湾"国家图书馆"有藏。不少藏书志、书目对于该书作者及版本等相关信息的著录等多有舛误,文章就此进行了考证与厘正。     

眼底激光联合中药菩人丹治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

[目的] 评价氪黄激光视网膜光凝术联合中药菩人丹对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）治疗的临床疗效。[方法] 选取NPDR患者70例,随机分为两组,每组35例（70只眼）,治疗组给予视网膜光凝联合中药菩人丹口服;对照组给予视网膜光凝联合羟苯磺酸钙分散片口服。均连续服药3个月,观察治疗前后视力、荧光素眼底血管造影、血液流变学、中医证候疗效等检查结果,并进行组间对比,以评价其疗效。[结果] 1）对于视力改善,两组视力治疗前后均有明显改善,有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组间对比,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。2）对于眼底照相、荧光素眼底血管造影,两组治疗前后微血管瘤、出血、棉绒斑等均有明显改善,前后对比有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。3）对于血液流变学的检测,治疗组及对照组均有改善,用药前后全血黏度、血沉、全血还原黏度均降低,前后有统计学意义（P<0.05）,用药前后的红细胞变形指数升高（F=14.1,P=0.006）,治疗组与对照组用药前后血液流变学各项指标差异有统计学意义（P<0.05）。4）中医证候疗效,治疗后两组间进行比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 视网膜光凝联合中药菩人丹治疗重度NPDR临床疗效确切。     

半导体激光联合金喉健喷雾剂治疗复发性口腔溃疡的临床研究

目的观察半导体激光联合金喉健喷雾剂治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法116例患者随机分为观察组和对照组各58例,二纽均给予金喉健喷雾剂直接喷于患处,3喷／次,4次／a;观察纽加用半导体激光口腔治疗仪照射溃疡面,根据溃疡面的大小进行多光斑照射,每点照射5min,1次／d。7d为1个疗程,观察时间1年。结果观察组的痊愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论半导体激光联合金喉健喷雾剂治疗复发性口腔溃疡,疗效满意,值得临床推广应用。     

三才封髓丹加减治疗气阴两虚型2型糖尿病合并汗证疗效研究

目的:观察三才封髓丹加减治疗气阴两虚型2型糖尿病合并汗证的疗效。方法:采用回顾性研究方法,将68例2型糖尿病合并汗证患者分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者在常规治疗基础上予甲钴胺片口服,观察组患者在对照组基础上加用三才封髓丹加减,两组均治疗8周。比较两组治疗前后中医证候评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。比较两组疗效、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为88.2%,高于对照组的47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组自汗、盗汗主症评分及气短乏力、口干多饮次症评分均优于治疗前,且明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗联合三才封髓丹内服治疗气阴两虚型2型糖尿病合并汗证患者,可改善糖代谢指标,临床疗效较好。     

邱健主任升降散论治外感热病的临证经验

邱健主任医师是全国第四批老中医药专家学术经验继承人,第三批全国优秀中医临床人才,全国基层名老中医药专家,全国基层中医特色重点脾胃病专科的学科带头人,从事中医临床37年,擅长治疗脾胃疾病及内科疑难杂病,精研医术,善用经方,积累了丰富的临床经验,临床运用升降散论治外感热病有独到的见解,认为“郁热”之病机贯穿于外感热病卫气营血各个阶段,可单纯因感受淫邪致郁,也可因内生之“郁热”外合六淫之邪而发病,遵循“火郁而发之”,崇尚升降散治以透发郁热、升清降浊,和气机,调卫气营血,和三焦,临床遵循“辨病+辨证”原则,以升降散为基础方随证治之,主要分为卫分热毒证、邪犯少阳证、肺热壅盛证、阳明热盛证、营血热盛证、湿热壅盛证六型随证加减,并注重因势利导,兼顾脾胃,调理饮食,顾护阴津,临床效果显著。     

从心肾论治早泄思路浅谈

早泄(PE)是成年男性常见的一种性功能障碍,发病率达29%,不仅影响生活质量,严重者可影响夫妻感情,造成夫妻感情破裂。中医认为心与肾功能失常,会引起早泄问题。主要证型有肾气不固、阴虚火旺、心肾不交,心脾两虚。治疗上宜采用补肾固精、泻火坚阴,补肾涩精、交通心肾、补益心脾等方法,可分别选用金锁固精丸加桑螵蛸、人参,三才封髓丹合二至丸,天王补心丹加减或交济汤及归脾汤加减。