高效液相色谱法测定抗宫炎片中有效成分盐酸水苏碱的含量

目的 建立抗宫炎片中有效成分盐酸水苏碱含量的高效液相色谱测定方法.方法 采用Lichrospher5-NH2 (4.6mm×250 mm)色谱柱,流动相选择乙腈∶水=87∶13,柱温:28℃,流速为1.0 ml/min,检测波长为192 nm.结果盐酸水苏碱在2.748～12.826 μg范围内峰面积与其浓度线性关系良好,线性关系方程为:Y=1.2697x+6.2415,r=0.9996(n=5),平均回收率为98.47％,RSD值=1.64％(n=5).结论 采用高效液相色谱法测定抗宫炎片中盐酸水苏碱的含量,其方法简单可行,可重复性好,结果准确可靠,是一种值得借鉴的含量测定方法.     

Subtle changes in Plasmodium falciparum infection complexity following enhanced intervention in Malawi

With support from the Global Fund, the United States President's Malaria Initiative (PMI) and other cooperating partners, Malawi is implementing a comprehensive malaria control programme involving indoor residual spraying in targeted districts, universal coverage with insecticide-treated bed nets, use of rapid diagnostic tests to confirm the clinical diagnosis of malaria and use of the highly effective artemisinin-based combination therapy, artemether-lumefantrine (AL), as the first-line treatment for malaria. We genotyped 24 genome-wide single nucleotide polymorphisms (SNPs) in Plasmodium falciparum infections (n = 316) sampled from a single location in Malawi before (2006 and 2007) and after enhanced intervention (2008 and 2012). The SNP data generated were used to examine temporal changes in the proportion of multiple-genotype infections (MIs), mean number of heterozygous SNPs within MIs, parasite genetic diversity (expected heterozygosity and genotypic richness), multilocus linkage disequilibrium and effective population size (N_e). While the proportion of MIs, expected heterozygosity, genotypic richness, multilocus linkage disequilibrium and N_e were unchanged over time, the mean number (±standard deviation) of heterozygous SNPs within MIs decreased significantly (p = 0.01) from 9(±1) in 2006 to 7(±1) in 2012. These findings indicate that the genetic diversity of P. falciparum malaria parasites in this area remains high, suggesting that only subtle gains, if any, have been made in reducing malaria transmission. Continued surveillance is required to evaluate the impact of malaria control interventions in this area and the rest of Malawi, and to better target control interventions.     

温阳活血利水方对慢性心衰患者利钠肽前体及生活质量影响的临床研究

目的：观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,两组均应用慢性收缩性心力衰竭的标准治疗方案,治疗组在此基础上加服温阳活血利水方,观察时间为2周。比较两组治疗后症状体征、生活质量评分、NYHA心功能分级、左室射血分数、6分钟步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体的变化。结果：两组患者治疗前后症状体征量化积分、生活质量评分改善差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间比较,治疗组更优于对照组(P＜0.01);NYHA心功能分级治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前后左室射血分数、6分钟步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体的变化均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后两组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论：温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭安全有效。     

胸部DR摄影中管电压对影像质量和辐射剂量影响的模体研究

目的 研究胸部数字X射线摄影(DR)中,不同管电压对影像质量以及受检者辐射剂量的影响。方法 管电压在80~130 kV范围内间隔10 kV变化,每种管电压设置下自动曝光控制(AEC)范围在-4~4对成人胸部模体进行曝光。测量模体表面的皮肤入射剂量,计算相对噪声值和对比度噪声比(CNR),并估算每次曝光时受检者的有效剂量。结果 皮肤入射剂量为(0.062 9±0.027 4)mGy,有效剂量为(0.012 7±0.004 5)mSv,有效剂量随着皮肤入射剂量的增加而呈线性增加,两者呈正相关关系(r=0.912,P<0.01)。随着有效剂量的增加,相同管电压下,相对噪声与有效剂量呈负相关关系(r=-0.967、-0.969、-0.968、-0.969、-0.968、-0.970, P<0.01);CNR与有效剂量呈正相关关系(r=0.987、0.987、0.986、0.987、0.988、0.989,P<0.01)。AEC不变时,随着kV值增加,皮肤入射剂量和有效剂量均降低,最大可降低50%和20%;相对噪声值降低,最大可降低23%;CNR增加,最大可增加8%。结论 胸部DR摄影中,在满足影像质量要求的前提下,高kV值可有效降低受检者辐射剂量。     

严重心力衰竭治疗中无创呼吸的辅助价值

目的 探索在规范药物治疗的基础上使用无创呼吸机在严重左心衰竭治疗中的临床效果.方法 将82例严重左心衰竭患者随机分为两组:观察组42例,在规范治疗基础上使用双水平正压无创呼吸机治疗;对照组40例,给予规范药物治疗.观察两组治疗前后呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度、血气等指标.结果 观察组中临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组.结论 使用双水平正压无创呼吸机配合规范药物治疗严重左心衰竭比单纯药物治疗效果更佳.     

2017—2019年南京医科大学附属逸夫医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分布及耐药性分析

中医药已有2 000多年的历史,并已获得广泛的临床应用,随着诊疗水平的提高,中药在延长癌症患者生存期、提高其生活质量等方面的作用得到了越来越多的关注和认可。中药抗肿瘤的活性与机制有多途径、多靶点、多通路的特点,如抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞侵袭、转移,调节肿瘤微环境,抗肿瘤血管生成,逆转药物耐药等。对目前抗肿瘤有明确疗效的中药有效成分作用机制进行综述,以期为中医药抗肿瘤研究提供一定的思路和理论依据。     

产科温馨护理管理模式对有效预防产后抑郁症的效果分析

目的:观察分析产科温馨护理管理模式对有效预防产后抑郁症的效果。方法:选取本院在2018年4月至2019年4月收治的108例产科患者,按照数字随机表法分为观察组(应用产科温馨护理管理模式)和对照组(应用普通病房护理管理模式),每组均为54例。采用统计学分析两组产科患者的产后抑郁症发生率、产后出血率、新生儿窒息发生率、患者自我护理能力评分。结果:观察组产后抑郁症发生率、产后出血率、新生儿窒息发生分别为1.9%(1/54)、1.9%(1/54)、0.0%(0/54),对照组分别为22.2%(12/54)、18.5%(10/54)、14.8%(8/54),观察组产后抑郁症发生率、产后出血率、新生儿窒息发生率、明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组自我护理能力评分为(52.3±2.4)分,对照组为(38.9±4.8)分,观察组患者自我护理能力评分明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:产科温馨护理管理模式能够有效预防产后抑郁症。     

疏肝利胆中药对胆总管结石ENBD术后胆汁成分的影响

目的：观察疏肝利胆中药对胆总管结石ENBD术后胆汁成分的影响。方法：采用随机对照的原则,选取入选条件的40例患者,分为对照组、中药组各20例,于手术中、术后第5d、第10d分别以酶比色法、重氮试剂法、免疫比浊法测定胆汁中TBA、TBIL、UCB,TC、Ca2±、IgA、IgG浓度。结果：术后5d中药组TBA（1076．5±117．3）umol／L、TBIL（660．7±74．6）μmol／L、胆汁引流量（598±106）mL分别高于对照组（893．3±108．4）μmol／L、（532±160．2）μmol／L、（421±86）mL,（P〈0．05）。术后10d中药组TBA（1242．3±136．5）μmol／L、TBIL（57．78±6．15）μmol／L、胆汁引流量（542±96）mL也分别高于对照组（950．4±142．4）μmol／L、（504±132．4）μmol／L、（437±76）mL,（P〈0．05）;但UCB（57．78±6．15）mmol／L、TC（1．25±1．04）mmol／L、Ca2±（0．82±0．15）mmol／L、IgG（0．599±0．32）mmol／L分别低于对照组（143．42±13．12）mmol／L、（1．73±1．07）mmol／L、（1．72±0．68）mmol／L、（0．991±0．688）mmol／L,（P〈0．05）。结论：疏肝利胆中药可以促进肝脏分泌正常胆汁,增加胆汁排出量,快速减少术后胆汁中细菌,去除胆汁成石性因素。     

LncRNA在喉癌患者血清与癌组织中的表达及其与预后的关系

【摘要】 目的 探讨长链非编码RNA（LncRNA）在喉癌患者血清、癌组织中的表达及其与预后的关系。 方法 选取本院2013年1月～2018年1月确诊的喉癌患者100例为观察组,选取年龄、性别与观察组匹配的健康体检者60例为对照组,通过实时荧光定量PCR（qRT-PCR）测定两组血清LncRNA H19表达水平;癌组织、配对癌旁组织经手术切除获取,检测患者血清及癌组织、配对癌旁组织LncRNA H19表达水平,根据癌组织、癌旁组织及血清LncRNAH19表达水平将观察组分为高表达组（55例）与低表达组（45例）,并分析癌组织LncRNA H19表达水平与患者病理特征及预后的关系。 结果 观察组血清LncRNA H19相对表达水平显著高于对照组（P＜0.05）;癌组织LncRNA H19相对表达水平显著高于配对癌旁组织（P＜0.05）;观察组血清与癌组织LncRNA H19相对表达水平显著正相关（P＜0.05）;LncRNA H19高表达组TNM分期III期、低分化、淋巴结转移比例均显著高于低表达组（P＜0.05）;LncRNA H19高表达组患者总生存时间、无进展生存时间均显著短于低表达组（P＜0.05）。 结论 喉癌患者血清、癌组织LncRNA H19表达均上调,LncRNA可能参与喉癌发生、进展过程,可作为喉癌患者预后评估的有效指标。     

简述蛹虫草与冬虫夏草异同

冬虫夏草具有抗肿瘤、调节免疫、抗疲劳、保护肝肾功能等作用,是一种传统的名贵滋补中药材,但其生长条件苛刻,价格昂贵。北冬虫夏草作为冬虫夏草的模式种,人工培育技术成熟,价格远远低于冬虫夏草。该文对北冬虫夏草和冬虫夏草在资源分布、化学成分及药效学等方面进行了较详细的比较,以期为北冬虫夏草替代冬虫夏草提供详细的资料。