重庆市渝中区2011-2013年食源性致病菌监测结果分析

目的全面了解渝中区食品卫生状况,确定食源性致病菌在不同类食物中的分布情况,为食品安全风险评估提供科学依据。方法按国标GB4789和食源性致病菌监测手册的方法,对16类食品中的沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽胞杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌和布鲁氏菌进行分离与鉴定。结果 2011-2013年共检测食品样品630份,检出食源性致病菌31株,总检出率为4.92%,其中检出金黄色葡萄球菌15株,检出率为2.46%(15/610);单核细胞增生李斯特菌7株,检出率为2.15%(7/325);蜡样芽胞杆菌2株,检出率为1.43%(2/140);阪崎肠杆菌7株,检出率为10%(7/70);而沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、布鲁氏菌均未检出。结论本区所售食品存在一定的安全隐患,应加大监管力度,避免食品安全事件的发生。     

2011-2013年包头市个体诊所消毒监测结果分析

目的对包头市个体诊所(包括村卫生室)的消毒卫生状况进行调查研究,为改进基层医疗单位消毒卫生质量和预防医源性感染提供参考。方法采取现场随机抽样检测的方法对包头市个体诊所空气卫生质量、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液、紫外线灯辐照强度等进行消毒质量监测。结果 2011-2013年消毒灭菌监测总合格率呈逐年上升趁势:2011年77.63%,2012年79.10%,2013年80.94%。结论个人诊所存在消毒不严格、医护人员消毒意识不强等问题,为院内感染及医源性传染病的发生埋下了隐患。因此,应加大个人诊所消毒监测管理力度,增强医护人员规范消毒意识。     

深圳市光明新区涉禽职业人员人感染HTN9禽流感知信行调查

目的了解深圳市光明新区涉禽职业人员人禽流感预防知识,自我防护态度和行为。方法对加禽养殖、贩卖、宰杀加工人员进行问卷调查。结果共调查禽类规模养殖户70人、农贸（菜）市场禽类从业人员37人、禽类散养户6人,54．9％的人不知道人患禽流感的症状,35．4％的人不清楚人禽流感传染源,32．7％的人不清楚鸡蛋、禽肉煮熟后再食用是否可预防人禽流感,58．4％的被调查者知道近期深圳市发现1例人感染H7N9禽流感。调查前一个星期每天都在工作场所吃饭的人占22．1％,接触禽类后40．7％的人只用水洗手,31．9％的人从未接种过流感疫苗。58．9％的人觉得自己不可能得禽流感或得禽流感的机会不大,对“定点宰杀,禁卖活鸡”和“定期宰杀,同时搞清洁卫生”的禽流感防治措施持不赞成态度的分别占62．8％、58．4％。结论深圳市光明新区涉禽职业人员人禽流感相关知识知晓率低,防护意识和行为较差,存在较高感染风险。     

高血压患者用药问题探讨

随着人们生活水平的提高,高血压患者的人数在逐年增加,但有些人常常忽视了高血压的危害,长期高血压可影响重要脏器心、脑、肾的功能;甚至导致脏器功能衰竭造成病残或死亡;同时也给患者造成很大负担。为提高患者对治病的顺应性、延缓高血压对重要脏器的损害,高血压患者的用药问题必须极高的关注。     

脊柱结核诊疗现状与问题

脊柱结核是一种古老而危害性大的疾病,随着诊断技术的提高,其诊断水平显著提高,如MRI对脊柱结核病变灵敏性和特异性较高,T-SPOT TB试验能快速有效的诊断脊柱结核。但在诊断过程中仍存在很多问题。现就脊柱结核诊疗的进展予以综述。     

乌兰察布市人间布鲁杆菌病防治项目卫生经济学评价

目的通过对乌兰察布市布病防治项目的卫生经济学评价,为卫生资源的合理使用提供科学依据。方法采用成本—效果(CEA)、成本—效用(CUA)、成本—效益(CBA)三种评价方法对乌兰察布市2008-2013年人间布鲁杆菌病经费投入与产出进行卫生经济学评价。结果门诊平均一例布病患者费用472.52元;住院平均一例布病患者费用2 700.71元。2008-2013年乌兰察布市布病防治项目实施后共挽回DALY127480年,共获得1 803个完整生命。挽回GDP损失586 164.5万元,布病患者及时恢复健康,每年将为国家创造财富1 594.6万元。治愈布病避免了因布病造成的个人损失累计15 954.6万元。结论布病防治项目的实施是一项低投入高效益、高效用、高效果的策略。     

从慢性病防控队伍建设分析高血压健康服务工作现状

目的了解衡阳县乡镇慢性病防治管理员(下称慢病管理员)专业水平及高血压患者健康管理服务工作开展情况,为促进慢性病防控、加强慢性病健康管理服务能力提供依据。方法对医务人员采用不记名的问卷调查,按容量调查法随机抽取1 493名高血压病人及家属采取集中和上门相结合的现场调查方法。结果慢病管理员问卷知识调查合格率为70%,与乡镇卫生院门诊、住院医生(临床医生)91.8%的合格率相比,P0.01;与乡村医生(下称村医)、防保员61.52%的合格率比较无差异,P0.05。42.85%的村开展了高血压防治专项健康教育,乡镇卫生院慢病管理员有、无专业技术资质与高血压健康服务工作开展有非常统计学差异。结论引进或聘用有专业技术的人才从事慢病防治管理工作,提高乡镇卫生院负责人的思想认识,加大农村村民健康教育工作力度,指导乡镇慢病管理员和村医把健康知识传播到每一位慢性病患者及患者家庭成员,实现国家对高血压病人健康管理服务目标。     

医院感染病原茵分布及耐药性分析

目的探讨医院感染病原菌分布及耐药情况,提出控制措施。方法对医院2010—2012年培养分离出病原菌的分布和耐药性进行统计和分析。结果3年中所有医院感染病例共获得各种病原微生物15028株,以革兰阴性细菌占主导共11698株,占77．84％;革兰阳性细菌3092株,占20．57％;真菌感染238株,占1．58％。这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈增加趋势。结论医院感染的耐药问题日趋严重,定期进行细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,积极有效地控制医院感染具有重要意义。     

等速肌力测试系统在前交叉韧带重建术后康复中的应用

目的研究用BiodexSystem3多关节等速肌力评定及训练系统对ACL重建术后患者肌力影响。方法将60例行ACL重建术后的患者随机分为试验组30例（等速训练）和对照组30例（等张训练）并分别进行康复训练,在术后第12、24周进行等速肌力测试。结果术后第12、24周对患者进行膝关节等速肌力测试,试验组屈、伸膝肌患侧／健侧峰力矩的比值明显大于对照组,具有统计学异性（P〈O．05）,试验组在30。时股内侧肌的患侧／健侧峰力矩的比值明显大于对照组,具有统计学意义（p〈O．05）。结论通过等速肌力训练进行系统的康复可使ACL重建术后患者在短期（6个月）达到健侧屈伸肌力水平,并能更快达到运动水平。     

大理州2008-2012年流行性出血热疫情分析

目的对大理州流行性出血热疫情进行监测,分析其流行病学特点,掌握流行规律,为科学防制提供参考。方法收集本地区该疾病疫情监测资料。结果 2008-2012年共报告80例病例,其中祥云54例、宾川5例、南涧5例;2008-2012年发病率分别为0.37/10万、0.26/10万、0.23/10万、0.42/10万和0.99/10万;目前未出现病死病例。结论大理州本病疫区不仅老疫区稳固存在,近年来疫区不断扩大,发病数不断上升,新发现的疫源地也逐年增多,鼠间感染普遍存在,带毒率也较高,局部地区发生暴发流行的可能性依然存在。